¿Qué probabilidade ten as aprehensións despois da lesión cerebral traumática?
Cerca do 10% das persoas que sufriron un trauma na cabeza o suficientemente grave como para ser hospitalizado, acaban tendo unha convulsión. Na maioría das veces, se alguén está en risco de aprehensión despois do TBI ocorre nos primeiros días ou semanas despois do accidente. Con todo, para unha porcentaxe menor da poboación de lesións na cabeza, as convulsións poden comezar meses ou anos despois.
Dependendo de cando se produza a primeira convulsión, clasifícanse de forma diferente:
- Iniciación post-traumática precoz: ocorre nos primeiros 7 días despois da lesión cerebral traumática. Cerca do 25% das persoas que experimentan un ataque precoz postraumático teñen outra convulsión nalgún momento do futuro
- Ataque postraumático tardío: son convulsións que ocorren máis dunha semana despois da lesión cerebral traumática. O que é interesante con ataques postraumáticos tardíos, é que preto do 80% dos pacientes con TBI que experimentan un terán polo menos unha convulsión durante a vida.
- Epilepsia: En calquera momento hai repetidas convulsións, a persoa considérase epiléptica. Cerca da metade das persoas con epilepsia como consecuencia da lesión cerebral traumática continúan tendo convulsións durante o resto das súas vidas.
Que sucede durante unha convulsión?
A convulsión ocorre cando a función eléctrica normal do cerebro é eliminada. Isto pode ocorrer por varias razóns despois do trauma na cabeza de cousas como feridas estruturais , inchazo ou sangrado.
Cando os sinais eléctricos perden os seus camiños normais, poden falar dun curtocircuíto. Tamén pode haber unha onda de actividade eléctrica.
As convulsións causan un amplo abanico de síntomas . Algúns síntomas son tan leves, son difíciles de detectar coa observación. No extremo oposto do espectro, a actividade de convulsión pode causar movementos corpos violentos e incontrolables, perda de memoria e inconsciencia.
Algúns signos de convulsión inclúen:
- Mirando cara ao espazo e sen responder a voz ou tacto
- Movementos oculares non controlados
- Smacking labial, masticando
- Fatiga repentina, abafadora con ou sen mareo
- Incapacidade de falar ou comprender aos demais
- Sacudida incontrolada da cabeza, pernas de brazos, torso. En xeral tremendo
Ademais da actividade de convulsión, pode haber unha perda da función intestinal ou vexiga. Despois do aprehensión, pode tardar un pouco en "espertar", entender que tivo unha convulsión e tomou coñecemento do medio. Para convulsións que duran máis de 2 minutos, pode tardar varios días nunha recuperación completa e pode experimentar maior confusión, dificultade para camiñar e falar.
Que aumenta o risco de convulsións?
Hai unha serie de factores que teñen un risco de desenvolver un trastorno de convulsións despois do trauma na cabeza.
As lesións penetrantes, como as feridas de bala, teñen a maior probabilidade de provocar convulsións. Estímase que entre 60-70% das persoas con lesións cerebrais traumáticas penetrantes terán unha convulsión.
Se dúas ou máis cirurxías do cerebro eran necesarias para reparar o dano ou eliminar os coágulos de sangue do cerebro despois do trauma na cabeza, o risco de aprehensión é do 35%.
Se o trauma na cabeza está enteramente dentro do cranio (sen feridas penetrantes ou cirurxía), o risco é aproximadamente do 20%.
Hai outros factores, algúns dos que controlas, que tamén poden aumentar o risco de convulsións despois do TBI.
As drogas eo alcohol baixan o límite para a incautación, independentemente da lesión cerebral previa. Despois do trauma na cabeza, as drogas eo alcohol aumentan moito a probabilidade de sufrir unha convulsión. Isto é moi perigoso porque se estivo bebiendo ou tomando outras drogas, é probable que tome máis vómitos durante a convulsión e non terá un control adecuado sobre os seus reflexos de mordaza e tos.
Isto pode levar ao contido de estómago aspirante (inhalación) aos pulmóns que pode ser fatal.
Non durmir o suficiente e estresarse tamén reduce o límite de aprehensión. Ás veces, unha convulsión ocorre anos despois dunha lesión cerebral cando a persoa está baixo unha gran cantidade de presión e sentirse fatigado.
Outras enfermidades non relacionadas co trauma na cabeza tamén poden aumentar o risco de convulsións. Ter febre alta, vómitos e diarrea poden levar á actividade de convulsión.
Fontes:
Huang, Y., Liao, C., Chen, W., & Ou, C. (2015). Caracterización de convulsións agudas post-craniectomía en pacientes traumáticamente lesionados cerebrais. Asesinato: European Journal Of Epilepsy , 25 150-154. doi: 10.1016 / j.seizure.2014.10.008
Lucke-Wold, BP, Nguyen, L., Turner, RC, Logsdon, AF, Chen, Y., Smith, KE, & ... Richter, E. (2015). Revisión: lesión cerebral traumática e epilepsia: mecanismos subxacentes que orixinan unha convulsión. Convulsión: European Journal Of Epilepsy , 33 13-23. doi: 10.1016 / j.seizure.2015.10.002