Causas coñecidas, probables e posibles
Cando pensa nos factores de risco para o cancro de pulmón, é probable que fumar é o primeiro pensamento. Pero hai moitos factores ademais do tabaquismo que se sabe que causan, ou posiblemente contribúen ao desenvolvemento do cancro de pulmón.
Importancia do coñecemento dos factores de risco
Por que é importante ter coñecemento destes riscos? Hai algúns motivos.
- Prevención : ter o coñecemento de que unha sustancia como o radón ou un produto químico ocupacional ou unha práctica como o tabaquismo levanta risco, as persoas poden ter unha mellor oportunidade para evitar ese risco e
- Detección precoz : usar este coñecemento dos factores de risco, incluídos os que non se coñecen habitualmente, as persoas en situación de risco para o cancro de pulmón poden ter unha maior conciencia. Esta conciencia, á súa vez, pode axudar ás persoas a educarse sobre os primeiros síntomas do cancro de pulmón, así como tamén ter a oportunidade de someterse a un screening de cancro de pulmón se se considera apropiado. Os criterios actuais para o cribado están discutidos na parte inferior deste artigo, pero segundo outros factores de risco, vostede e o seu médico poden querer considerar a selección fóra destas orientacións.
Factores de risco coñecidos, probables e posibles para o cancro de pulmón
Antes de incluír os factores de risco para o cancro de pulmón, é importante notar que algúns factores de risco para o cancro de pulmón son claros, mentres que outros consideran só unha probabilidade ou unha posibilidade. Algunhas prácticas que son comúns, como fumar, son máis fáciles de estudar que outras exposicións menos comúns.
Tamén é importante facer unha distinción entre causación e correlación. Só porque dúas cousas están correlacionadas, non significa necesariamente que haxa causación. Un exemplo comúnmente usado para facer a distinción entre unha causa real e unha asociación aleatoria é o vínculo entre xeado e afogamento.
Consérvase máis sorbete no verán, e hai máis ahogamientos no verán. Isto significa que hai unha correlación entre o xeado e o afogamento, pero non significa que o xeado causa o afogamento.
Fumar
Fumar é responsable de polo menos o 80 por cento das mortes por cancro de pulmón nos Estados Unidos. Aínda que o tabaco de fumar é menos perigoso que o tabaco, os que inhalan o fume de cigarro son 11 veces máis propensos que os non fumadores a desenvolver cancro de pulmón.
Idade
A idade é un factor de risco importante para o cancro de pulmón, xa que o cancro de pulmón faise máis común co aumento da idade. Dito isto, os adultos novos e ás veces ata os nenos poden desenvolver cancro de pulmón.
Radon
A exposición ao radón na casa é a segunda causa principal de cancro de pulmón e a principal causa en non fumadores . Radon é un gas incoloro e incoloro que entra nas casas a través de fendas nas bases sólidas, as xuntas de construción, as fendas nas paredes, as lagoas en pisos suspendidos, as lagoas en torno aos tubos de servizo, as cavidades nas paredes internas e o abastecemento de auga. Como tal, a exposición ao radón é unha ameaza grave para a saúde dos nenos e non fumadores para homes e mulleres e pode ocorrer nas súas propias casas. Atopado en fogares nos 50 estados e en todo o mundo, o único xeito de saber se está en risco é ter probado a súa casa .
Se se atopa radon, hai formas de baixar os niveis .
Fume de segunda man
O fume de segunda orde suscita o risco de padecer cancro de pulmón para persoas non fumadoras próximas nun 20 por cento a 30 por cento e é responsable de preto de 7.000 casos de cancro de pulmón cada ano nos Estados Unidos. Doutra banda, un gran estudo de cohorte prospectivo publicado recientemente no Journal of the National Cancer Institute de máis de 76.000 mulleres confirmou unha forte asociación entre fumar cigarro e cancro de pulmón pero non atopou vínculo entre a enfermidade eo fume de segunda man.
Contaminación do aire
A contaminación atmosférica tanto interior como exterior pode aumentar o risco de sufrir cancro de pulmón.
A contaminación exterior pode parecer unha causa obvia, pero a contaminación interior do uso do carbón para cociñar e calefacción tamén é un factor de risco importante.
Química ocupacional e doméstica
A exposición a produtos químicos e substancias empregados, como formaldeído e amianto, sílice, cromo é un importante factor de risco para o cancro de pulmón, especialmente cando se combina co tabaco.
Exposición de ocupación
Moitos axustes de traballo poden expoñer traballadores a axentes canceríxenos , o que aumenta o risco de padecer pulmón e outros tipos de cancro. Por exemplo, a sílice cristalina eo amianto crisotilo son ben coñecidos carcinógenos humanos; Como se esperaba, os traballadores expostos a po de sílice e á fibra de amianto teñen un maior risco de desenvolver cancro de pulmón. Tamén se sabe que os minerais de uranio e os traballadores das plantas nucleares teñen un risco de cancro de pulmón.
Factores de risco xenéticos
Durante algúns anos observouse que o cancro de pulmón aparece en algunhas familias . Máis recentemente atopouse que as persoas con varias mutacións xenéticas hereditarias (mutacións presentes no momento do nacemento) teñen máis probabilidades de desenvolver cancro de pulmón.
Radiación
A radiación, a radiación x primaria e a radiación gamma en forma de radioterapia, radiacións diagnósticas e radiacións de fondo ambiental son un factor de risco para o cancro de pulmón. As persoas que teñen terapia de radioterapia no peito para cancros como a enfermidade de Hodgkin (un tipo de linfoma) ou despois dunha mastectomía para o cancro de mama teñen un maior risco de desenvolver cancro de pulmón. A radioterapia despois dunha tumorectomía para o cancro de mama non parece aumentar o risco. O risco é maior cando a radiación é recibida a unha idade máis nova e pode variar segundo a dose de radiación recibida.
Enfermidades pulmonares
Aínda que a EPOC (enfermidade pulmonar obstrutiva crónica) e o cancro de pulmón son causados por fumar, a EPOC e asma parecen ser un factor de risco independente para o cancro de pulmón. Síntase que a fibrosis pulmonar aumenta o risco de cancro de pulmón nun 40 por cento, ea tuberculose tamén é considerada un factor de risco para o cancro de pulmón.
Condicións médicas
As persoas con certos tipos de cancro parecen ter un risco maior de cancro de pulmón (xa sexa por causas xenéticas, exposicións comúns ou tratamentos como a radiación). Estes inclúen a enfermidade de Hodgkin, linfoma non Hodgkin, cancro testicular, sarcoma uterino, cancro de cabeza e pescozo, cancro de esófago, cancro de vejiga, leucemia linfocítica crónica, cancro do colo do útero e cancro no ril. Ademais, as persoas con VIH, enfermidades autoinmunes como a artritis reumatoide e os receptores de trasplantes de órganos tamén teñen un risco maior de desenvolver cancro de pulmón.
Suplemento alimentario e dietético
A carne curada (por exemplo, salchicha, pato prensado, porco cocido, etc.) cociñáronse cociñando cociña profunda e chili cun maior risco de cancro de pulmón. Aínda que algúns estudos indican carotenoides diminuír o risco de cancro de pulmón, os resultados foron ambiguos, e algúns ata indicaron que os suplementos de dose alta de vitamina A poden ser prexudiciais.
Alcohol
A partir dunha análise combinada de 7 casos de cancro de pulmón prospectivos e 3137, indicouse un risco levemente maior de cancro de pulmón entre as persoas que consumiron polo menos 30 g / día de alcohol.
Proxección de cancro de pulmón
Actualmente, a selección de cancro de pulmón recoméndase para persoas de entre 55 e 80 anos, que teñen polo menos 30 anos de antigüidade de fumar e continúan fumando ou deixando de fumar nos últimos 15 anos. Dependendo da presenza doutros factores de risco, vostede eo seu médico poden considerar a detección do cancro de pulmón fóra destas orientacións. Por exemplo, se estivo exposto a altos niveis de radón, tiña radioterapia para o linfoma nos seus 20 anos e ten EPOC, o risco de desenvolver cancro de pulmón pode ser alto aínda que nunca fume. Se tes algúns destes factores de risco, quizais desexes imprimir este artigo para traelo contigo ao teu médico. Na actualidade, preto de 40 por cento das persoas son diagnosticadas inicialmente cando o cancro de pulmón xa avanzou para o estadio 4, unha etapa na que a cirurxía curativa non é posible ea taxa de supervivencia a 5 anos está entre un e dous por cento. En contraste, as taxas de supervivencia para as fases máis tempranas da enfermidade que poden ser detectadas por cribado son moito maiores.
Fontes:
Centros para o control e prevención de enfermidades. Cales son os factores de risco para o cancro de pulmón? Actualizado o 05/06/14.
Straif, K. As Monografías do IARC, Vol. 100: Revisión e Actualización de Carcinógenos Ocupacionales . Axencia internacional para a investigación do cancro. 23 de outubro de 2010.
Takiguchi, Y. et al. Enfermidade pulmonar obstrutiva crónica como factor de risco para o cancro de pulmón. Revista mundial de oncoloxía . 2014. 5 (4): 660-6.