As persoas con asma son máis propensas a obter cancro de pulmón?
A asma aumenta o risco de cancro de pulmón?
A asma pode aumentar o risco de sufrir un cancro de pulmón, aínda que só estamos empezando a ver a conexión e o xeito no que é común. Dada a cantidade de persoas que sofren de asma , así como o coñecemento de que o cancro de pulmón é a principal causa de mortes por cancro en homes e mulleres nos Estados Unidos, esta é unha cuestión moi importante.
En xeral, parece que a correlación é máis forte en nunca os fumadores . Que aprendemos ata agora?
Estudos que asocian o asma ao cancro de pulmón
No que se refire ao cancro de pulmón de células pequenas , os estudos realizados en China suxiren unha conexión entre asma e cancro de pulmón que é significativa. O aumento do risco varía nestes estudos, sendo as persoas con asma de 2 a 6 veces máis probabilidades de desenvolver cancro de pulmón que aqueles sen asma. É importante lembrar que o cancro de pulmón de pequenas células é unha forma menos común de cancro de pulmón, que representa o 15 por cento dos casos.
Os estudos que consideran o risco e asma do cancro de pulmón en xeral parecen suxerir que o risco é maior en non fumadores que en fumadores.
Unha gran revisión que analizou moitos estudos descubriron que, de media, o cancro de pulmón era 1,8 veces máis común en non fumadores con asma que non fumadores que non tiñan asma. Cando os estudos estudaron a xente en xeral en EE. UU., Incluídos os que fuman, o risco era que as persoas con asma tiñan 1.4 veces máis posibilidades de obter cancro de pulmón.
Un estudo máis recente descubriu que o asma está asociado cun maior risco de todos os subtipos principais de cancro de pulmón, incluíndo o cancro de pulmón de células pequenas como se observou anteriormente e os cánceres de pulmón de células non pequenas, incluíndo adenocarcinoma de pulmón, carcinoma de células escamosas de pulmóns e grandes cancro de pulmón celular.
Por que a asma aumentará o risco de cancro de pulmón?
Un pensamento é que os factores que contribúan ao desenvolvemento do asma tamén poden contribuír ao cancro de pulmón.
Sabemos que fumar ou exposición ao fume de segunda man pode ser un factor de risco para o asma e tamén o cancro de pulmón. Non obstante, a maioría dos estudos que examinan a relación entre o asma e o "control" do cancro de pulmón por fumar. É dicir, atopan unha forma de eliminar o tabaco como enlace para que poidan ollar outros factores (chamados estudos controlados). Cando isto se fai, aínda permanece o risco de sufrir un cancro de pulmón asociado coa asma.
Outra teoría é que a inflamación a longo prazo nos pulmóns debido ao asma podería ser a causa subxacente. A inflamación a longo prazo foi evaluada recentemente como causa de moitos tipos de cancro. Varios estudos suxiren que a inflamación crónica nos pulmóns debido á asma pode ser un "cofactor" en causar cancro de pulmón, o que significa que o asma, combinado con outras causas, pode traballar xuntos para contribuír ao risco do cancro de pulmón.
Pero o xurado está fóra. Nun estudo, os ratos de produtos químicos para causar cancro de pulmón non producían máis tumores nos ratos con asma. (De feito, o asma non parecía causar ou afectar a progresión dos ratos que xa tiñan o cancro de pulmón). Así mesmo, un estudo realizado en Canadá descubriu que as persoas con asma tiñan un risco menor de desenvolver 8 tipos de cancro. Fíxose nestes estudos que un sistema inmunitario "hiperactivo", como se pode ver co asma, realmente pode axudar a eliminar as células que poden converterse en canceríxenas.
Aínda outro pensamento é que hai un proceso subxacente ademais da inflamación que pode aumentar o risco. Sabemos que ter COPD tamén é un factor de risco directo para o cancro de pulmón. Noutras palabras, as persoas con EPOC son máis propensas a obter un cancro de pulmón do que se prevé en función da súa historia de fumar só.
¿Que debo facer se teño asma?
¿Que podes facer se ten asma? Certamente, se fuma, é importante deixar de fumar. Evitar o fume de segunda man tamén é importante. Pero para os non fumadores, ten sentido (aínda que non teñamos estudos que demostren que fai a diferenza) para asegurarte de que o teu asma estea tan ben controlado como sexa posible.
Despois de todo, aínda que non teña diferenza en canto ao risco de cancro de pulmón, vivir con asma baixo control é simplemente unha forma máis feliz de vivir.
O cancro de pulmón é unha enfermidade devastadora e agora é a principal causa de mortes por cancro en homes e mulleres nos Estados Unidos. O cancro de pulmón en fumadores nunca é a 6ª causa principal de mortes por cancro en xeral. Consulte estes consellos para previr o cancro de pulmón , algúns que poida estar moi familiarizado e algúns que poden sorprender. E lembre: calquera persoa con pulmóns pode obter cancro de pulmón.
Fontes:
Brown, D. et al. Asma e risco de morte por cancro de pulmón: NHANES II Mortality Study. O xornal da asma . 2005. 42 (7): 597-600.
Doris, K. et al. A inflamación alérxica non afecta a carcinogénesis inducida por produtos químicos nos pulmóns dos ratos. Investigación respiratoria . 2010 11: 118.
El-Zein, M. et al. Historia do asma ou eccema e risco de cancro entre os homes: estudo de casos e casos de poboación en Montreal, Quebec, Canadá. Anales de alerxia, asma e inmunoloxía . 2010. 104 (5): 378-84.
Fan, Y. et al. Enfermidade pulmonar previa e risco de cancro de pulmón nunha cohorte baseada no emprego en Yunnan, China. Cáncer de pulmón . 2011. 72 (2): 258-63.
Huang, J., Jian, Z., Nfor, O. et al. Os efectos das enfermidades pulmonares sobre tipos histolóxicos de cancro de pulmón en ambos sexos: un estudo baseado na poboación en Taiwán. Cáncer BMC . 2015. 15: 834.
Liang, H. et al. Risco de cancro de pulmón despois de enfermidades respiratorias non malignas entre as mulleres non fumadoras que viven en Shenyang, nordeste de Chinesa. Revista de Saúde das mulleres . 2009. 18 (12): 1989-95>
Lim, W. et al. Polimorfismos en xenes de camiños inflamatorios, factores anfitriones e risco de cancro de pulmón en mulleres xaponesas nunca fumadoras. Carcinogénesis . 2011. 32 (4): 522-9.
Pirie, K., Peto R., Green, J. et al. Cáncer de pulmón en nunca fumadores. Revista Internacional de Cancro . 2016 Mar 8. (Epub antes da impresión).
Santillan, A. et al. Meta-análise de asma e risco de cancro de pulmón (Estados Unidos). Causas e control do cancro . 2003. 14 (4): 327-34.
Sanz, G. et al. Asma e risco de cancro de pulmón. Oncoloxía clínica e translacional . 2011. 13 (10): 728-30.