Diferenzas e recursos para adultos novos con cancro de pulmón
Moita xente pensa no cancro de pulmón como unha enfermidade das persoas maiores, pero o cancro de pulmón ocorre nos mozos. O público recordoulle isto cando Dana Reeve , máis coñecida como a muller de "Superman" e un nunca fumador, morreu por cancro de pulmón aos 44 anos.
Crese que o cancro de pulmón en adultos novos parece estar crecendo. Como é común o cancro de pulmón nas persoas máis novas, como se diferencia do cancro de pulmón nas persoas maiores, e cales son algúns recursos que están dispoñibles se é un superviviente novo de cancro de pulmón?
Definición do cancro de pulmón nos mozos
Non hai criterios claros que definan "mozos" cando se trata de cancro de pulmón. Moitos estudos e artigos comentan que o cancro de pulmón ten menos de 40 ou 45 ou 50 anos de idade. Outras persoas definirían "novos" como diagnosticadas de cancro de pulmón antes dos 60 anos. Actualmente, a idade media no diagnóstico é de 72 anos.
Como é común o cancro de pulmón nos mozos?
A primeira vista, o cancro de pulmón nos mozos pode parecer raro. Pero tendo en conta que o cancro de pulmón é a principal causa de mortes por cancro en homes e mulleres nos Estados Unidos, incluso unha pequena porcentaxe pode traducirse a moitas persoas coa enfermidade. Estímase que 222.500 persoas serán diagnosticadas con cancro de pulmón en 2017 e que morrerán en 155.870. Destas persoas, o 1,2 ao 6,2 por cento ten menos de 40 anos eo 13,4 por cento ten menos de 50 anos. Un cálculo rápido revela que preto de 30,000 persoas menores de 50 anos serán diagnosticadas con cancro de pulmón en 2017 e un pouco máis de 21,000 Os adultos novos morrerán da enfermidade.
Para poñer isto en perspectiva, estímase que 40.000 persoas morrerán de cancro de mama en 2017 e aproximadamente o 20 por cento destas mulleres teñen menos de 54 anos. Outro cálculo rápido estima que 8300 mulleres menores de 54 anos morrerán por cancro de mama. É probable que moita xente se sorprenda por estes números.
¿Como é diferente o cancro de pulmón en mozos?
Cando se trata de persoas individuais con cancro de pulmón, hai moitas variacións no tipo de cancro, as características do cancro e factores como a predisposición hereditaria. Pero estadísticamente, hai algunhas formas nas que o cancro de pulmón nos mozos é bastante diferente do cancro de pulmón nas persoas maiores. Algúns deles inclúen:
- Etapa en diagnóstico: os mozos tenden a ter un cancro de pulmón máis avanzado no momento do diagnóstico que os pacientes máis vellos; un maior número de pacientes novos son diagnosticados con enfermidades do estadio 4 . Isto ten sentido dalgún xeito. O cancro de pulmón -especialmente en mozos, saudables e nunca fumadores- non adoita ser elevado na pantalla de radar dun médico, o que pode provocar un atraso no diagnóstico. Os que son novos adoitan diagnosticarse por primeira vez con asma, bronquite ou ata alergias antes de que se faga o diagnóstico. Moitos mozos tiveron radiografías no peito que non demostraron o cancro e é importante que calquera de calquera idade coñeza que os raios X do peito non poden diagnosticar o cancro de pulmón .
- Predisposición xenética: As persoas que son diagnosticadas con cancro de pulmón desde temprana idade teñen máis probabilidades de ter outros familiares que sufriron a enfermidade. É probable que a herdanza desempeñe un papel moito maior no cancro de pulmón que se desenvolve en pacientes novos que en pacientes máis vellos e que os investigadores só comezan a identificar algúns dos xenes que poden predisponer aos mozos ao desenvolvemento do cancro de pulmón.
- Status de fumar: Os mozos con cancro de pulmón son máis propensos a ser nunca fumadores que persoas que desenvolven cancro de pulmón máis tarde na vida.
- Tipo de cancro de pulmón: o tipo máis común de cancro de pulmón nos mozos é o adenocarcinoma pulmonar , un tipo de cancro de pulmón non pequeno, que supón aproximadamente o 80 por cento dos cancros de pulmón en adultos novos. Entre os adultos maiores adenocarcinoma pulmonar se atopa un pouco menos do 50 por cento do tempo.
- Perfil molecular: Todos os adultos novos con cancro de pulmón deberían ter probas xenéticas (perfilado molecular) . Os adultos novos con cancro de pulmón teñen máis probabilidades de ter unha mutación EGFR , unha mutación nun xene que se desenvolve despois do nacemento e os códigos dunha proteína que "impulsa" o crecemento e a propagación do cancro. Algúns estudos descubriron que estas mutacións están presentes en preto de 50 por cento dos adultos novos en comparación co 10 por cento dos adultos maiores non asiáticos. (As persoas de etnia asiática teñen unha elevada incidencia de mutacións de EGFR). Afortunadamente existen algunhas terapias dirixidas que abordan esta mutación e poden producir unha supervivencia prolongada sen progresión para moitas persoas con estas mutacións. Tamén hai outras mutacións xenéticas que parecen ser máis comúns nos mozos. Un estudo de 2015 de adultos con 30 anos de idade ou menos con cancro de pulmón atopou que as mutacións de EGFR, así como algunhas outras mutacións xenéticas reductábeis, eran máis frecuentes que os adultos maiores coa enfermidade.
- Taxa de supervivencia: os estudos varían, e algúns mostran unha supervivencia mellor e outros con taxas de supervivencia máis pobres que os pacientes máis vellos. En xeral, a pesar de ser diagnosticados nunha fase posterior, os pacientes máis novos parecen ser mellores que os pacientes máis vellos nos estudos recentes.
- Apoio: Os adultos novos non están só, xa que calquera de calquera idade adoita sufrir o estigma do cancro de pulmón . Se se diagnostica un adulto novo, por exemplo, leucemia ou cancro de mama, pense nas primeiras observacións que alguén pode facer. En vez diso, considere as primeiras palabras que mozos con cancro de pulmón adoitan escoitarse cando se atopan con amigos e coñecidos: "Canto tempo fumabas?" Ou, "Non sabía que fumabas". Non só iso é emocionalmente doloroso para os mozos que poden sentirse illados co seu diagnóstico en primeiro lugar, pero a menudo son "culpados" pola súa enfermidade ou non fumaron. Un novo superviviente do cancro de pulmón tivo un bo regreso cando se lle fixo esta pregunta despois de coñecer a alguén novo. Ela dixo: "Tería que comezar a fumar no útero".
Recursos para adultos novos con cancro de pulmón
Hai recursos dispoñibles para adultos novos con cancro de pulmón e adultos novos con calquera tipo de cancro. Algunhas persoas con cancro de pulmón prefiren grupos de apoio local e en liña que inclúen só persoas con cancro de pulmón. A razón é bastante sinxela. Se está lidando co cancro de pulmón do estadio 4 e coas estadísticas de supervivencia asustado, pode ser difícil identificar con unha muller con cancro de mama no estadio inicial cunha taxa de supervivencia de 5 anos superior ao 90 por cento e quen está máis preocupado pola súa conservación fertilidade.
Ademais de grupos de apoio e salas de chat, algúns supervivientes de cancro de pulmón marabillosos e mozos tomaron o tempo de blogue sobre a súa viaxe: unha xornada que pode axudar a sentirse menos soa cando comeza a súa propia viaxe. Consulte estes blogs, moitos dos cales están escritos por mozos sobrevivientes con familias novas.
A fundación de cancro de pulmón Bonnie J. Addario aborda especialmente as diferenzas nos perfís moleculares do cancro de pulmón nos adultos novos e as necesidades únicas dos superviventes pulmonares. Se ten 50 anos ou menos con cancro de pulmón, asegúrese de contactar coa Fundación.
Moitos mozos con cancro de pulmón estiveron moi involucrados coas redes sociais e coa comunidade de cancro online. Todos os outros martes pola noite hai un chat de tweet que inclúe persoas con cancro de pulmón, defensores, familiares, oncólogos, oncólogos de radiación, cirurxiáns torácicos, investigadores e moito máis. Esta é unha oportunidade sorprendente de falar directamente cos expertos que están á vanguardia na investigación sobre o cancro de pulmón. Para atopar a comunidade, use o hashtag #LCSM que significa cancro de pulmón nas redes sociais.
E para adultos novos con todas as formas de cancro:
- Cáncer estúpido: a voz do mozo adulto O cancro é unha comunidade que se atopa en liña e en persoa para potenciar aos mozos adultos con cancro. Hai tamén un programa de radio de cancro estúpido e unha oportunidade de atopar cara a cara con outros adultos novos con cancro de todo o país no cume anual e as reunións rexionais.
Apoio práctico para adultos novos con cancro:
- O Fondo de Cancro Ulman para Mozos Adultos: Esta organización, ademais doutras formas de apoio, ofrece un sistema de navegación gratuíto para axudarlle a abordar os moitos problemas que poden afrontar os novos pacientes con cancro, para axudar a garantir que ningún adulto novo cancro de cara só. Algúns temas poden incluír problemas de fertilidade, como volver ao traballo ou a escola despois do tratamento, becas universitarias, asistencia financeira e problemas de saúde e benestar.
- CancerCare: CancerCare ofrece servizos de apoio, como asesoramento gratuíto, asistencia técnica (tanto en persoa como en liña), asistencia financeira e talleres educativos accesibles desde o seu teléfono ou ordenador para persoas que viven con cancro e as súas familias.
Base de fondo no cancro de pulmón en mozos adultos
O cancro de pulmón en adultos novos é, en moitos sentidos, unha enfermidade diferente. Os mozos teñen máis probabilidades de que nunca fosen fumadores, teñen mutacións xenéticas reductábeis e se diagnostican nas etapas posteriores da enfermidade despois de teren diagnosticado por algún tempo.
Ata recentemente, aqueles que eran novos coa enfermidade sentíronse illados e tratáronse da mesma xeito que unha persoa máis vella coa enfermidade foi tratada. Afortunadamente, as organizacións como a Bonnie J. Addario Lung Cancer Foundation axudan a apoiar aos mozos coa enfermidade e financian investigacións destinadas a comprender mellor as diferenzas únicas desta enfermidade en adultos novos.
> Fontes:
> American Cancer Society. Estatísticas clave para o cancro de pulmón. Actualizado o 01/05/17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu, C., Chen, K., Shih, J. et al. Cáncer de pulmón de células non pequenas avanzada en pacientes de 45 anos ou máis novos: resultados e factores pronósticos. Cáncer BMC . 2012. 12: 241.
> Instituto Nacional do Cancro. Programa de vixilancia, epidemioloxía e resultados finais. Follas de estado de SEER: cancro de pulmón e bronco. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> Instituto Nacional do Cancro. Programa de vixilancia, epidemioloxía e resultados finais. Follas informativas de SEER: Cáncer de mama. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Yang, L. et al. Unha variante xenética común (97906C> A) de DAB2IP / AIP1 está asociada cun aumento do risco e do inicio do cancro de pulmón en machos chineses. PLoS One . 2011. 6 (10): e26944.
> Zhang, J. et al. Análise multicéntrica de pacientes con cancro de pulmón menores de 45 anos en Shanghai. Cáncer . 2010. 116 (15): 3656-62.