1 -
Cando debe chamar 911 co cancro de pulmón?Podes preguntar se debes chamar ao 911 se tes un cancro de pulmón . Despois de todo, se mires unha lista genérica de razóns para chamar a unha ambulancia, moitos son síntomas que as persoas con cancro de pulmón poden xestionar todos os días.
O médico pode ter discutido sobre as condicións de oncoloxía que poden causar unha emerxencia, pero nunha crise, pode axudar a observar síntomas específicos, en vez de realizar unha lista de posibilidades de diagnóstico. Este artigo enumera algúns dos síntomas que deben solicitarlle ou un ser querido para chamar ao 911. Teña presente que en caso de emerxencia o tempo é crítico. Normalmente é mellor chamar ao 911 primeiro, e entón deixe o equipo de resposta de emerxencia en contacto co seu médico. (Mellor aínda, fai esta pregunta antes de ter unha emerxencia).
Moitas persoas non dubidan en chamar ao 911. Non queren que a súa chamada sexa unha "falsa alarma" e séntese como un hipocondríaco. Quizais non queren molestar aos paramédicos si non están seguros de que os seus síntomas son perigosos para a vida. Non está a molestar a ninguén ao chamar ao 911. O equipo de resposta de emerxencia está esperto e agardando unha chamada e o seu oncólogo seguramente quererá chamar ao 911 se está en causa.
Pregúntese: "Cal é o peor que podería ocorrer?" Se chama e todo está ben, quédase na casa ou vai a casa se os seus síntomas non se consideran unha emerxencia na sala de urxencias. Se non chama e os seus síntomas son perigosos para a vida? Dixo o suficiente.
Quizais o sinal máis fiable de que precisa atención de emerxencia, é o seu sentimento intestinal. Se algo se sente diferente e ateméllalo, chame. A intuición fala en voz alta e só sabes o que se sente normal para o teu corpo ou non. Aquí tes algúns consellos para chamar ao 911 de forma efectiva .
2 -
Dificultade respiratoriaMoitas persoas con cancro de pulmón presentan algunha dificultade para respirar, entón como se pode saber cando os síntomas son unha emerxencia?
Se estás asustado coa túa respiración, debes chamar ao 911. Se tentar respirar, volveuse canso, os teus síntomas son moi graves. Os síntomas como a aparición repentina dun cambio repentino na respiración ou a decoloración azulada da súa pel e beizos ( cianosis ) son un motivo para chamar. Un aperto dos músculos do pescozo mentres respira (denominado "o uso de músculos accesorios") aumenta a probabilidade de que os seus síntomas sexan serios.
Se non estás seguro de que tan malo é a túa respiración, contámoslle a alguén e rexistra o número de respiracións que toma cada minuto. A frecuencia respiratoria normal é de 20 respiracións por minuto ou menos en repouso, mentres que unha frecuencia respiratoria superior a 24 pode indicar un estado moi grave. A taxa respiratoria foi chamada o sinal vital ignorado. e é moi importante na predición de eventos médicos graves. De feito, un estudo recente descubriu que un aumento da frecuencia respiratoria era un mellor predictor de quen era estable e non na unidade de coidados intensivos, que eran a presión arterial ou a frecuencia cardíaca .
Como se observou ao comezo deste artigo, confía no teu intestino. Aínda que a túa frecuencia de respiración é normal e a túa pel é de cor rosa, unha sensación de falta de aire , especialmente se está causando que te preocupes, debería ser eliminado de inmediato.
3 -
Tose sangueTos a sangue , máis dunha culler de té é unha urxencia médica . Pode non parecer moito sangue, pero ten en conta que a tose de 100 cc de sangue ou 1/3 dunha cunca de sangue (chamada hemoptisis masiva) considérase unha emerxencia que ameaza a vida cunha taxa de mortalidade (mortalidade) de máis do 30 por cento.
O problema é que o sangrado nesta área pode levar rapidamente á obstrución das vías respiratorias (a incapacidade de arder aos pulmóns) a aspiración (respirando o sangue nos pulmóns) e unha forte caída na presión arterial. Coughing up a cantidade menor que iso, debido ás causas do cancro de pulmón, pode se tornar moi grave. Por exemplo, en persoas sen cancro de pulmón, hai moitos motivos para tossir sangue. Con todo, con cancro de pulmón, isto adoita ser causado por un tumor que crece nunha área vital ou plaquetas baixas debido á quimioterapia .
Non espera. Chame ao 911.
4 -
Dor no peitoA dor no peito ou o que se sente como " dor de pulmón " pode ser unha emerxencia para as persoas con cancro de pulmón. Non só hai moitas causas posibles de dor no peito relacionadas co cancro de pulmón e tratamentos de cancro, pero as persoas con cancro tamén poden desenvolver enfermidades cardíacas. É fácil esquecer no medio do tratamento que as persoas con cancro de pulmón padecen as mesmas preocupacións médicas que as persoas sen cancro de pulmón cando se trata de enfermidades cardíacas e moitos tratamentos para o cancro poden aumentar este risco.
A aparición repentina da dor no peito é un motivo para chamar ao 911 e, a diferenza das instrucións que se dan ás persoas sen cancro para controlar a dor abrasiva e esmagadora, a dor aguda pode ser tan grave para as persoas con cancro.
5 -
Cambio repentino no estado mentalUn cambio repentino no estado mental pode ser unha emerxencia para as persoas que viven con cancro de pulmón. Hai moitas posibles causas de confusión , incluíndo hipercalcemia de malignidade , pero o importante non é determinar unha causa, senón estar listo para chamar ao 911 se unha persoa está realmente confundida.
Os síntomas poden incluír alucinacións , axitación e calquera cousa que interpretes como confusión ou "estar fóra" como un adolescente diría. Hai algunhas preguntas que os paramédicos adoitan solicitar para determinar se un paciente está confuso: ¿Como podo saber se alguén está confuso?
6 -
Desmaio ou severidade de luzA perda de conciencia (síncope) ou un sentimento como pode perder a conciencia, é un motivo para chamar ao 911 co cancro de pulmón. Hai moitas complicacións de cancro de pulmón que inclúen varios sistemas do corpo que poden causar este síntoma, pero o importante é obter atención médica o antes posible.
A súa familia e amigos deberían ter en conta cando desexen chamar ao 911 se non pode comunicalos, como neste escenario. Comparte cos teus seres queridos esta lista de síntomas que suxiren unha emerxencia e teñen unha lista do diagnóstico actual, medicamentos e tratamentos prácticos, no caso de que alguén teña que falar por ti. Non asume os paramédicos nin sequera o hospital, terá esta información.
Consulte estes signos e síntomas que está a piques de desmayarse e observar estes síntomas:
- Sudoración
- Confusión
- Disminución repentina da audición
- Unha sensación de visión do túnel
- Náuseas
- Flushing, e
- Tremendo
Se se está desmayando, alerta a un membro da familia para chamar ao 911 e entrar nunha posición en que non se ferirá se perde a conciencia. A miúdo recoméndase sentar coa cabeza entre os xeonllos, pero isto pode ser perigoso xa que a caída dunha cadeira podería arriscarse a lesións. Non espere a ver se os seus síntomas pasan, aínda que cre que hai unha boa razón para os seus síntomas.
7 -
Inflamación cara, pescozo ou linguaO choque anafiláctico , a forma máis grave de reacción alérxica, moitas veces acompañada dunha profunda caída na presión arterial, é unha emerxencia para as persoas con cancro de pulmón. Coa variedade de medicamentos que hai moitas persoas durante o tratamento do cancro de pulmón, moitas das cales poden causar reaccións alérxicas, calquera sinal dunha reacción alérxica grave debe ser atendido. Un tipo especial de reacción alérxica chamada angioedema pode ocorrer nas persoas que usan fármacos de quimioterapia como o Taxol (paclitaxel). Isto adoita causar unha inflamación profunda da cara, especialmente a pel ao redor dos ollos e da lingua. Con ambas as dúas condicións, as persoas poden desenvolver prurido intenso, sibilancias , debilidade e eventualmente inconsciencia.
O síndrome de vena cava superior tamén pode ser unha emerxencia médica para persoas con cancro de pulmón. Con esta síndrome, a presión sobre estruturas próximas a partir dun tumor preto da parte superior dos pulmóns pode causar unha sensación de plenitude na cabeza, nas venas do pescozo dilatadas e no inchazo do peito.
8 -
Depresión repentina da perna / adormecimiento ou perda do intestino / control da vexigaA compresión da medula espiñal (SCC) debido ao cancro de pulmón que se espallou ósos pode provocar unha emerxencia médica ou, polo menos, unha situación na que o tratamento rápido pode axudar a preservar a función. Os síntomas de SCC a miúdo comezan con dor nas costas ou pescozo,
A debilidade ou adormecencia graves dun extremo (ou dous) ea perda de control do intestino ou vexiga debido a SCC refírese a " síndrome de cauda equina ". Esta é unha emerxencia grave que debería chamar ao teléfono 911.
Hai varias formas nas que a compresión da medula espinal pode ocorrer en persoas con cancro de pulmón, pero o importante é que se trata dunha emerxencia. Incluso en cancros con pouca taxa de supervivencia, o tratamento quirúrgico de emerxencia pode ser capaz de preservar a función.
9 -
FebreA febre pode ser unha emerxencia médica con cancro de pulmón, pero a temperatura á que se converte nunha emerxencia pode variar entre as persoas e os tratamentos que se están a dar.
Enumeramos isto como unha urxencia, porque malia ter bos antibióticos, cada ano hai superviventes de cancro que non o fan ao ER a tempo para que funcionen os antibióticos.
Un nivel de 101 F (ou 100.5 F) é frecuentemente citado como o nivel en que, polo menos, chamar ao médico, pero isto será diferente para todos. Os tratamentos como a quimioterapia para o cancro de pulmón poden reducir a capacidade do corpo para combater a infección e os antibióticos que normalmente serían utilizados para algunhas persoas poden non ser efectivos; Nunca utilices unha receita antigua para antibióticos que tes na man.
Sepsis e síndrome de shock séptico son exemplos claros de urxencias para as que as persoas con cancro de pulmón deben chamar ao 911. Ademais dunha febre, as persoas adoitan ter outros síntomas, como a tensión feble, a frecuencia cardíaca rápida, a confusión e a tremer. É importante notar que algunhas persoas con sepsis, en lugar de ter febre, teñen unha baixa temperatura corporal (hipotermia).
Fale co seu médico sobre o que a temperatura de "advertencia" debería ter por diante. Se estás en quimioterapia, tes unha alerta adicional por febre. Aínda que o reconto de glóbulos brancos é normal ou baixo normal, pensamos que, nalgúns casos, os glóbulos brancos que temos non funcionan ben durante a quimioterapia.
10 -
Sentido de improvisación ou "Sexto sentido"Unha razón difícil de definir para chamar ao 911, é simplemente o teu intuitivo sentido de que algo realmente malo está a suceder contigo. Pode ser unha combinación de síntomas que senta, ou un súbito medo de medo ao que está a suceder no seu corpo. Confianza no teu instinto. Aínda hai moito que non entendemos na medicina, pero os nosos corpos adoitan atopar xeitos de avisarnos cando necesitamos axuda.
Un sentido da morte realmente foi estudado na medicina e esta investigación indica que un sentimento de morte inminente é común nas persoas antes dun ataque cardíaco, antes de grandes caídas na presión arterial e antes da convulsións.
11 -
Preparándose para unha emerxenciaAsí como a xente planea un tornado, é útil planificar unha emerxencia médica. Como ocorre cun desastre natural, a maioría da xente non está a pensar tan claramente como o farían normalmente.
Ten números de teléfono listos e un teléfono preto de si e sospeita que os seus síntomas están cambiando de calquera xeito
Decide o agresivo que lle gustaría ter antes de tempo . Por exemplo, pretendes curar ou mellorar, para estender algunha calidade de vida. Se completou directrices anticipadas asegúrese de que estas sexan útiles. Nun mundo ideal, o hospital debería ter todos os rexistros necesarios. Aínda así, hai momentos nos que, debido a un gran influxo de pacientes, alguén se desviará a outro hospital.
Ten unha lista de contactos familiares nun lugar conveniente. Unha muller con cancro de pulmón mantivo un pequeno bolso "durante a noite" cheo de elementos esenciais como a información de contacto. Ela afirmou que non se sentía mórbida con ela, porque fixo a mesma cousa cando estaba embarazada, sabendo que cando comezou o traballo, probablemente esquecería moitas cousas importantes.
Ten un resumo de tratamento coas túas cousas para traer. Se a súa ambulancia se desvía, isto podería aforrar moito tempo durante o cal o persoal da sala de emerxencia rastexa os seus médicos e información.
Se os síntomas acontecen rapidamente, primeiro chame ao 911. Deixe que os médicos de emerxencia e os empregados da sala de emerxencia fagan a tarefa de rastrexar os médicos.
12 -
Síntomas de emerxencia ao final da vidaDesafortunadamente, moitas persoas acaban no hospital ao final da vida, aínda que fose o desexo de morrer na casa. Se este é o seu desexo, discute as circunstancias en que consideraría a hospitalización con coidado cos seus seres queridos antes de sufrir unha crise (ver máis abaixo). Poden haber situacións nas que realmente desexa ser hospitalizado.
En primeiro lugar, pode axudar a definir algúns termos. DNR significa que non resucites. Isto significa que non quere que o persoal de emerxencia realice CPR (comprime o seu corazón ou choque o corazón se debe ter un ritmo cardíaco anormal que levaría á morte). DNI significa non intubar. Isto significa que non quere que os profesionais da medicina de emerxencia poidan colocar un tubo que permita que un respirador respire por vostede. Na maioría dos casos, os pacientes optan por unha orde DNR que abarca tanto. É importante entender estas situacións con coidado antes de tomar estas decisións por algúns motivos. Un paro cardíaco non significa necesariamente que o teu corazón teña parado. Ás veces, ata un pequeno ataque cardíaco pode producir un ritmo cardíaco anormal que podería ser mortal a menos que se outorgue resucitación (como un choque).
Se tes unha orde DNR ou DNI, asegúrate de ter unha copia deste e que a túa familia teña coñecemento da túa decisión. A RCP rara vez ten éxito cando alguén ten un cancro terminal, pero nalgúns estados, os pacientes con emerxencia están obrigados a facer CPR mesmo se existe unha orde CPR.
Ademais de DNR e DNI, é moi importante falar sobre os seus desexos sobre a hospitalización ao final da vida. Hai moitos síntomas ao final da vida que poden requirir intervencións distintas da reanimación ou a intubación. Por exemplo, pode querer ter os seus síntomas (como dor severa) tratados mesmo se ten unha orde DNR / DNI no lugar.
Mentres moitas persoas completan directrices anticipadas , non hai un documento legal formal (non hospitalizar). Para evitar a hospitalización innecesaria ao final da vida, é fundamental que os pacientes tomen unha decisión previamente sobre se, e en que circunstancias, considerarían ser hospitalizados. Se estás no hospicio, o teu equipo de hóspedes pode axudarche a expresar os teus desexos e tomar estas decisións.
Fontes:
Crenos, M., et al. Índice respiratorio: o sinal vital descoidado. Revista médica de Austalia . 2008. 188 (11): 657-9.
Medicina Johns Hopkins. Compresión da corda espinal. Accedido 02/16/16. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134,13/
Parkes, R. Taxa de respiración: o sinal vital esquecido. Enfermeira de urxencia . 2011. 19 (2): 12-7.
Emergencias de Oncoloxía Respiratoria. (2009). En Holland-Frei Cancer Medicine (9ª edición). Pmph usa.