Causas de falta de respiración e cando preocuparse
A falta de respiración é un síntoma común que leva á xente a facer unha visita ao seu médico. Este síntoma pode chegar rapidamente ou chegar tan lentamente que non se recoñece nun principio.
Se tes falta de aire, iso non significa que debes estar preocupado polo cancro de pulmón ou por enfermidades cardíacas graves. Hai moitas causas de falta de aire.
No entanto, como se adoitan ignorar as causas de "menos comúns" de falta de aire, é importante concertar unha consulta co médico para determinar a causa.
Nota: cando buscar atención inmediata
Se a súa falta de respiración é grave, xurdiu de súpeto ou está asociada a síntomas de dor no peito, tose sangue, mareos, dor, inchazo ou vermelhidão das pernas inferiores, ou se pensas que algo podería estar seriamente mal (ten un sentimento de inminente desgraza), deixa de ler e chame ao 911. Algunhas das causas da falta de aire poden ameazar a vida e precisan atención médica inmediata. Se non está seguro de que necesite un coidado emerxente, errar no lado da precaución.
Visión xeral
Non temos unha definición clara de falta de aire, pero a maioría das persoas describen este síntoma como unha sensación subjetiva de dificultade para respirar. Podes ter a sensación de non poder ter suficiente aire ou que teña máis esforzo do que adoita respirar.
Algunhas persoas tamén describen unha sensación de tensión no peito. A falta de aire pode chegar a ser aguda en cuestión de minutos ou horas; ou crónica durante días, semanas, meses ou mesmo anos.
Termos médicos
Se está a ler sobre a falta de aire, pode confundirse con todos os termos usados para describir este síntoma.
Un descenso rápido dalgúns destes términos inclúe:
- A disnea refírese á sensación de falta de aire
- A toxipnea refírese á respiración rápida con ou sen unha sensación de falta de aire
- Bradypnea significa unha taxa de respiración lenta
A taxa respiratoria normal en adultos considérase entre 12 e 18 respiracións por minuto mentres está en repouso para adultos, e varía segundo os nenos segundo a idade. A frecuencia respiratoria é considerada por algúns como o sinal vital "esquecido" e ás veces pode dar ao seu médico máis información que a presión arterial ou o pulso en relación coa gravidade da enfermidade. É importante notar que pode sentir falta de respiración cunha frecuencia respiratoria normal ou, no seu lugar, pode ter unha frecuencia respiratoria anormal, pero non hai ningunha dificultade para respirar.
Causas
En 85 por cento das persoas, as condicións relacionadas co corazón e os pulmóns son responsables da falta de aire. Aínda que a maioría de nós pensamos nos nosos pulmóns primeiro se nos sentimos sen respiración, as condicións do corazón deben ser coidadosamente consideradas. De feito, un estudo que mirou para as persoas que tiñan falta de aire como o único síntoma da enfermidade cardíaca tiñan unha maior probabilidade de morrer que aqueles que tiveron a dor tóxica típica.
Algunhas das causas máis comúns inclúen:
- Asma
- COPD
- Ataques cardíacos
- Embolia pulmonar , coágulo sanguíneo que se desprende doutros coágulos sanguíneos (trombosis venosa profunda) nas pernas ou pelvis e viaxa aos pulmóns
- Infeccións como bronquite e pneumonía
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Pneumotórax, un colapso dun pulmón
Outras causas comúns inclúen:
- Fumar
- Anemia: Con anemia, tamén pode observar cansazo, pel pálida e mareos
- Condicións de tiroides: tanto o hipertiroidismo como o hipotiroidismo poden causar falta de aire
Menos comúns pero importantes causas de falta de aire poden incluír:
- Tumores benignos e malignos, incluíndo o cancro de pulmón: no pasado, unha tose persistente ou tose sangue eran os síntomas máis comúns de cancro de pulmón. A causa máis común de cancro de pulmón neste momento, adenocarcinoma pulmonar, adoita causar falta de aire como primeiro sinal. Teña presente que a maioría das persoas diagnosticadas con cancro de pulmón hoxe son non fumadores (nunca fumaron ou saíron algún tempo no pasado).
- Ansiedade e ataques de pánico (aprender máis sobre falta de aire e dor no peito relacionadas cos ataques de pánico)
- Os obxectos inhaláronse accidentalmente nos pulmóns
- Problemas de válvula cardíaca
- Reflujo ácido
- Reaccións alérxicas (anafilaxia)
- Enfermidades neurolóxicas como a esclerose múltiple
- Outras enfermidades pulmonares como sarcoidosis e bronquiectasia
- Falta de exercicio regular: Antes de descartar falta de aire debido a inactividade, fale co seu médico.
Diagnóstico
É importante facer unha cita para ver o seu médico se presenta falta de aire, mesmo se pensas que existe un motivo claro para explicar os síntomas. Póñase en contacto co seu médico ou chame ao 911 de inmediato se ten dor no peito, síntese incómodo ou se os seus síntomas empeoran rapidamente.
Cando visite o seu médico, fará unha coidadosa historia e realizará un exame físico. Algunhas das preguntas que pode facer inclúen:
- Cando experimentou a falta de respiración por primeira vez e como comezou por primeira vez?
- Os síntomas ocorren en repouso ou só con actividade? Se só sente falta de respiración coa actividade, que actividades parecen causar os seus síntomas?
- ¿Sentirse máis forte cando está sentado ou acostado?
- ¿Tes outros síntomas, como dor no peito, tose, sibilancias , febre, dor nas pernas, perda de peso inexplicable ou cansazo?
- Ten un historial familiar de calquera corazón ou problemas pulmonares?
- Algunha vez fumaste? Se é así, por canto tempo?
- Viaxaches recentemente en coche ou en avión?
Avaliación
As probas que o médico recomendará dependerán dos seus síntomas particulares e das súas conclusións físicas, pero poden incluír normalmente:
- Pulse oximetry, unha proba realizada colocando unha abrazadeira no dedo ou o lóbulo da orella para estimar a cantidade de osíxeno no sangue
- Un electrocardiograma (EKG) para buscar sinais de ataque cardíaco ou ritmos cardíacos irregulares
- Unha radiografía de tórax para buscar infeccións ou crecementos nos teus pulmóns (ten en conta que os raios x do peito non poden faltar o cancro de pulmón nos estadios iniciais)
- O sangue traballa para buscar anemia e outras causas
- Probas de función pulmonar para buscar asma ou enfisema e outras condicións pulmonares
Outras probas poden incluír:
- Unha tomografía computarizada do peito
- Unha proba de estrés
- Un ecocardiograma. Esta é unha ecografía do seu corazón para buscar problemas coas súas válvulas cardíacas, o quão forte é o seu corazón e se ten algunha área danada no seu corazón.
- Unha broncoscopia. A broncoscopia é un tubo flexible que se coloca pola boca e abaixo nos bronquios para buscar tumores ou un corpo extraño.
Máis información sobre como o seu médico debería avaliar a falta de respiración (disnea) .
Disnea e EPOC
Para os que teñen DPOC, a disnea é moi común eo grao de disnea que ten pode dar moita información sobre a gravidade da súa enfermidade ou unha exacerbação. Para iso, os médicos a miúdo usan o que se chama a escala de disnea do consello de investigación médica modificada .
Tratamento
O tratamento da túa falta de respiración dependerá da causa, pero o primeiro paso máis importante é asegurarte de estar recibindo o suficiente aire para abastecer os teus tecidos co osíxeno que precisan. Na medicina de emerxencia, isto chámase ABC's con A standing for airway, B de pé para respirar, e C representa a circulación.
Cando é unha emerxencia?
Ás veces pode ser difícil saber o quão serio é a falta de aire e é cando é importante ir coa túa intuición. De feito, ás veces a falta de aire máis grave pode ser algo benigna, como a hiperventilación ou o ataque de pánico, pero os síntomas máis suaves poden estar relacionados con causas moi graves. Se está cuestionando a chamada ao 911, prosegue e fágao. Se non necesitabas axuda, está ben. Pero se o fas, non queres esperar demasiado.
Os síntomas que suxiren que a falta de respiración pode ser grave, porén, inclúe dor no peito, unha tonalidade azulada nos dedos e os beizos (cianosis), inchazo ou sensación de plenitude na gorxa e os beizos, incapacidade de falar debido á difícil respiración e aumento rápido nos seus síntomas. Non trate de dirixirse a un coidado urxente ou a unha sala de urxencias, e é mellor chamar ao 911 que ter un amigo en coche. Finalmente, non se deixe enganar se os síntomas parecen mellorar de súpeto. Un nivel reducido de conciencia ou o movemento dun corpo extraño aloxado nunha vía aérea pode facer que os síntomas parecen mellorar transitoriamente.
> Fontes:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Principios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educación de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
> Instituto Nacional de Saúde. Medline Plus. Dificultade de respiración. Actualizado o 03/05/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm
> Nishino, T. Disnea: mecanismos e tratamentos subxacentes. British Journal of Anesthesia . 2011. 106 (4): 463-74.