¿Que significa se estou a perder peso sen probar?
Parece que todo o mundo está intentando perder peso, pero a perda de peso inexplicable pode ser asustado. Todos escoitamos falar de alguén que perdeu peso por ningún motivo e resultou ser algo malo. Cales son algunhas posibles causas de perda de peso, que preguntas pode pedir ao seu médico e que pode esperar como ti eo teu médico buscan determinar a causa?
¿Que é a perda de peso inexplicable?
A perda de peso inexplicable é definida como a perda non intencionada de polo menos 10 libras ou 5 por cento do peso corporal durante un período de 6 a 12 meses . Isto equivale a un home de 200 libras que perde 10 libras ou unha muller de 130 libras que perde entre seis e sete libras.
A perda de peso pode ocorrer porque está comendo menos, ou porque o seu corpo está a usar nutrientes de forma diferente debido a un cambio no seu metabolismo ou o crecemento dun tumor.
Cando ver o teu médico
Se está a perder peso sen probar, é importante facer unha cita para ver o seu médico, mesmo se pensa que hai unha explicación sobre a súa perda de peso . É importante ser o seu propio avogado e continuar facendo preguntas por que se non sente que ten unha explicación adecuada. Solicite unha segunda opinión se fose necesario. Moitas das condicións que poden conducir á perda de peso non intencionadas son difíciles de diagnosticar nos estadios iniciais.
Diagnóstico
Se ten unha perda de peso non intencionada, o seu médico primeiro terá unha historia coidadosa e realizará un exame físico. Dependendo dos seus descubrimentos, pode recomendar novas probas e estudos de radioloxía.
Preguntas que o teu médico pode preguntar
- Cando notaste que estaba perdendo peso?
- ¿Que tan rápido está a perder peso?
- ¿Algún cambio na túa dieta ou programa de exercicios?
- Algunha vez xa tivo perda de peso como este?
- Como se preocupa a perda de peso?
- ¿Tes algún outro síntoma como palpitacións , falta de aire , ictericia (unha decoloración amarela da pel), unha tos persistente , ronquera , sede ou sensibilidade ao frío ou á calor?
- Como describirías a túa saúde xeral en comparación con, digamos, hai un ano?
- Xa tivo probas de detección recomendadas para alguén da súa idade, como unha mamografía ou colonoscopia, e cales foron os resultados?
- Xa tivo algunha náuseas ou vómitos? Algunha vez fas vomitar?
- ¿Estivo constipado ou tiña diarrea?
- Sentíchesme deprimido ou estresado últimamente?
- Ten problemas dentais que presentan dificultades para comer?
- ¿Hai algunha enfermidade que corre na túa familia?
Probas O teu médico pode ordenar
Despois de facer preguntas e examinalo, o seu médico pode recomendar novas probas. Algúns deles inclúen:
- Probas de laboratorio: os ensaios comúnmente ordenados inclúen un conteo sanguíneo completo (CBC), electrólitos ( panel metabólico ), probas hepáticas, probas de función renal, probas inflamatorias (taxa de sed, proteína C reactiva), azucre no sangue (glucosa) probas.
- Estudos radiolóxicos: como unha TC do peito ou abdome.
- Procedementos: como a endoscopia ou a colonoscopia para avaliar o estómago e o colon.
Causas
Hai moitas razóns para a perda de peso inexplicable, algunhas graves e algo máis de molestias. Nos adultos maiores (maiores de 65 anos) a causa máis común é o cancro, seguido de condicións gastrointestinales e psiquiátricas. Unha visión xeral dalgunhas causas inclúen:
- Condicións endócrinas : hipertiroidismo ( hipotiroidismo excesivo), hipotiroidismo (tiroide non mutante), diabetes e enfermidade de Addison .
- Infeccións : como o VIH / SIDA , a tuberculose , a endocardite (infección das válvulas cardíacas) e as infeccións parasitarias.
- O cancro : a perda de peso pode ser os primeiros signos de cancro como o cancro de pulmón (especialmente o adenocarcinoma do pulmón ), o cancro de colon, o cancro de ovario eo cancro de páncreas .
- Problemas intestinais : como a enfermidade da úlcera péptica, a enfermidade celíaca, a enfermidade de Crohn, a colite ulcerativa ea pancreatite.
- Insuficiencia cardíaca
- Falla renal .
- Enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) - como o enfisema.
- Problemas orais : como a enfermidade das enxivas , a caries nos dentes, as feridas bucales ou os aparellos.
- Fumar .
- Trastornos alimentarios : por exemplo anorexia nerviosa e bulimia.
- Mala nutrición . Debido ás escasas opcións alimentarias ou ás finanzas que limitan a compra de alimentos (fame).
- Condicións psicolóxicas : como depresión e ansiedade.
- Medicamentos : case calquera medicamento pode ter unha perda de peso como consideración. Os medicamentos poden causar perda de peso directamente, ou causar náuseas e perda de apetito que levan á perda de peso.
- Abuso de drogas : Non só se poden abusar drogas de rúa, como a metanfetamina, senón medicamentos con receita como Adderall e drogas sen receita, como laxantes.
- Condicións neurolóxicas : como a enfermidade de Parkinson ea enfermidade de Alzheimer .
Importancia
A perda de peso non intencionada é importante non só na busca dunha causa subxacente (3/4 das persoas que teñen unha perda de peso inesperada teñen unha causa subxacente atopada polos seus médicos) senón polo seu significado no que se refire á saúde.
A perda de peso non intencionada está ligada a unha maior morbilidade (desenvolvemento de enfermidades) cunha maior mortalidade (maior taxa de mortalidade) e unha menor calidade de vida para as persoas que padecen moitas enfermidades. A cachexia do cancro é unha condición de perda de peso non intencionada combinada con algunhas outras preocupacións e é directamente responsable de preto de 20 por cento das mortes por cancro. Incluso coa enfermidade arterial coronaria, descubriuse que os resultados foron un 62 por cento peor para as persoas que experimentan perda de peso non intencionada.
Tratamento
O tratamento da perda de peso que non sexa intencional dependerá da causa ou causas subxacentes. Dada a alta probabilidade dunha causa subxacente da perda de peso, calquera persoa que experimentase perda de peso sen probar debería ter unha historia exhaustiva e física realizada, ademais doutros estudos necesarios. Algunhas das causas da perda de peso non intencionadas son bastante comúns, e isto pode requirir varias visitas para determinar unha causa.
Independentemente da causa, tamén se deben tomar medidas para tratar a perda de peso. Cando se determina unha causa, ás veces a perda de peso ás veces se empuxa ao back burner. Se isto é así, asegúrese de falar co seu médico sobre como debería tratar este síntoma. Para aqueles que son diagnosticados de cancro, debe considerarse unha consulta de coidados paliativos. Os equipos de coidados paliativos fan un excelente traballo para abordar problemas non directamente relacionados co cancro (por exemplo, a quimioterapia ou a radioterapia), como a perda de peso non intencionada. O tratamento da perda de peso pode, á súa vez, axudar ás persoas a tolerar tratamentos por calquera condición que causase perda de peso.
Fontes:
Chen, S. et al. Valoración da probabilidade de cancro entre as persoas maiores con perda de peso inexplicada e non intencionada. Arquivos de Xerontoloxía e Xeriatría . 2010. 50 Suppl 1: S27-9.
Gaddy, H. e K. Holder. perda de peso non intencionada en adultos maiores. Médico de familia estadounidense . 2014. 89 (9): 718-22.
Pack, Q., Rodriguez-Escudero, J., Thomas, R. et al. A importancia prognóstica da perda de peso na enfermidade arterial coronaria: unha revisión sistemática e meta-análise. Proceso de clínica de Mayo . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. et al. A perda de peso involuntaria preoperatoria como factor de risco para os resultados cirúrxicos despois da cirurxía electiva en pacientes con cancro diseminado. Revista Internacional de Cirurxía . 2015. 18: 7-13.
Wu, J. et al. Avaliación da estratexia de diagnóstico de pacientes maiores con perda de peso corporal non intencionada: un estudo baseado no hospital. Arquivos de Xerontoloxía e Xeriatría . 2011. 53 (1): e51-4.