A dor adoita ter características que a distinguen
Non é raro que a xente experimente dores nas costas con cancro de pulmón ou que teña dor nas costas como primeiro síntoma. Aínda que poida parecer unha asociación inusual -enlazando o regreso aos pulmóns- hai características que definen como dicir que son únicas. Xefe entre eles están a situación e os tipos de dor experimentados, que son moi diferentes do seu sufrimento trágico típico e crónico.
Dado isto, preto do 25 por cento das persoas con cancro de pulmón notificarán a dor nas costas como síntoma nalgún momento da súa enfermidade.
Como se ligan o cancro de pulmón e a dor nas costas
Cando pensamos en dor nas costas, xeralmente a última cousa que vén á mente é o cancro. En vez diso, asociámolo con cousas como o trauma físico (como unha tensión muscular ou disco ruptura) ou unha enfermidade degenerativa (como artrite ou osteoporose).
Mentres as dores nas costas causadas polo cancro de pulmón comparten características comúns con moitos destes trastornos, tamén ten a súa diferenza. Gran parte destes relaciónanse con como e onde o cancro causa dor, directa e indirectamente. Algunhas das formas posibles nas que o cancro de pulmón pode producir dor nas costas inclúen:
- A presión directa dun tumor pódese colocar sobre a estrutura da parte traseira, máis frecuentemente, en medio a superior e non inferior
- A forma na que unha malignidade pode irritar os nervios que atenden o revestimento dos pulmóns e da parede do peito, provocando unha dor nas nervios nalgunha e dalgunha forma crónica
- A propagación (metástasis) da malignidade dos pulmóns á columna vertebral e os ósos , unha ocorrencia compartida por máis do 30 por cento das persoas con cancro de pulmón
- A metástase do cancro para as glándulas adrenais (que se produce nun 40 por cento das persoas con cancro de pulmón), causando dor localizada debido á súa localización por encima do ril
Síntomas que poden suxerir cancro de pulmón
Os síntomas de dor nas costas relacionados co cancro de pulmón son diversos e se sobrepoñen significativamente coa dor nas costas causada por outras condicións. Se implica a columna vertebral, pode imitar moitos dos síntomas dunha lesión nas costas superiores. A dor nas costas relacionadas co cancro de pulmón pode ser xeneralizada como unha dor muscular ou nítida como un nervio axustado. As persoas con afectación da glándula suprarrenal ás veces poden queixarse de "dor renal" nun lado das costas, ou describir unha sensación como se fosen "riñones".
Dito isto, a dor nas costas relacionada co cancro de pulmón pode ter certos signos reveladores. As bandeiras vermellas que a dor nas costas pode ser debido ao cancro de pulmón inclúen:
- Dor nas costas que está presente en repouso
- Dor nas costas que é peor pola noite
- Dolores nas costas que se producen sen ningunha actividade
- Dor nas costas que empeora máis tempo deitarse na cama
- Dor nas costas que empeora cando respira profundamente
- Dor nas costas que non responde á fisioterapia ou a outras intervencións médicas
Ademais, a dor nas costas acompañada por outros signos reveladores como tos persistente , falta de aire , perda de peso non intencionada , fatiga crónica ou a tose de sangue poden soportar aínda máis a probabilidade de que o cancro de pulmón.
A dor nas costas relacionada coa fractura da columna tamén debe facer que o seu médico pensa no cancro de pulmón.
Coa cancro de pulmón metastático, as metástasis óseas ocorren en aproximadamente o 40 por cento das persoas. Os sitios máis comúns de propagación son a columna vertebral e grandes ósos das pernas. O cancro que invadiu as vértebras resulta na fraxilidade e debilidade do óso e as fracturas de compresión poden ocorrer normalmente. As fracturas que se producen nun óso debilitado polo cancro denomínanse fracturas patolóxicas. Un sinal que suxire que unha fractura de compresión na columna está relacionada co cancro de pulmón (en vez de osteoporose) é unha fractura que ocorre con só un trauma mínimo.
Tratar a dor nas costas nas persoas con cancro de pulmón
O tratamento da dor nas costas nas persoas con cancro de pulmón depende en gran parte da causa subxacente.
Se a dor está relacionada coa presión causada por un tumor, os tratamentos poden incluír cirurxía, quimioterapia ou radioterapia para reducir o seu tamaño. Se se atopan metástasis óseas, a combinación da radioterapia con medicamentos coñecidos como bifosfonatos (utilizados para tratar a osteoporose), así como a droga denosumab adoitan proporcionar alivio da dor significativo (e tamén reducir o risco de fracturas a través do óso involucrado).
Ao final, hai moitas formas efectivas de dor grave asociada ao cancro de pulmón. Desafortunadamente, moita xente intenta manter o control da dor, porque temen que se vexan adictos ou que as drogas serán menos efectivas "cando realmente o necesiten". Ambos os temores son infundados se os medicamentos son tomados como prescritos.
Unha palabra de
A investigación suxire que o tempo entre o inicio dos síntomas eo diagnóstico do cancro de pulmón é de aproximadamente 12 meses. Moitas veces, isto ocorre porque unha persoa pode non recoñecer os síntomas ou elixe ignoralos activamente, esperando que se van. Isto é especialmente certo cando se trata de dor nas costas, que moitos consideran son simplemente feitos da vida que temos que tratar.
Non obstante, se a dor nas costas non ten sentido para ti, empeora e non responde aos tratamentos típicos, non o soporta. Vexa un médico e discuta outros síntomas que poida experimentar. Se se trata dun cancro, o diagnóstico precoz permite un tratamento precoz, aumentando a probabilidade de curar completamente.
> Fontes:
> Henson, L., Gomes, B., Koffman, J. et al. Factores asociados co coidado agresivo do cancro de fin de vida. Atención de apoio en cancro . 2016. 24 (3): 1079-89.
> Xiong, J. e P. Zhang. A síndrome de Cauda equina, causada por metástasis extraídas e extramedulares extraídas da cabeza, é o principal síntoma do cancro de pulmón de células pequenas: un informe de caso e unha revisión da literatura. Revista Internacional de Medicina Clínica e Experimental . 2015. 8 (6): 10044-50.