Un ataque isquémico transitorio (TIA), tamén chamado de miniaturación, é unha perda temporal da función neurolóxica normal, causada por unha interrupción transitoria do fluxo sanguíneo a parte do cerebro.
A única diferenza entre un TIA e un derrame real é que nun TIA, o fluxo sanguíneo restaurouse antes de que o tecido cerebral morre. Calquera que tivese un TIA ten un alto risco de ter un accidente cerebrovascular completado nun futuro próximo.
Entón, se pensas que podería ter tido un TIA, é fundamental que busques atención médica rapidamente.
Síntomas
Os síntomas dun TIA son idénticos aos síntomas do accidente vascular cerebral, agás que os síntomas dun TIA desaparecen en minutos ou horas.
Os síntomas precisos que pode ter con un TIA poden variar enormemente e dependen de cal parte e canto do cerebro está sendo privado do fluxo sanguíneo. Os síntomas máis comúns de TIA inclúen:
- Debilidade na man, o brazo, a perna, a cara, a lingua ou a cara
- Adormecemento na man, o brazo, a perna, a cara, a lingua ou o rostro
- Incapacidade de falar coherentemente
- Mareo inexplicable, moitas veces con vértigo (a sensación de que a sala está xirando)
- Dobre visión, perda parcial de visión ou outras perturbacións visuais
A TIA é distinguible dun golpe só cando os síntomas resólvense por si mesmos. Ata ese momento, para todos os efectos prácticos, tes un accidente vascular cerebral. Se vostede ou un ser querido experimenta algún destes síntomas, necesitará obter atención médica inmediatamente.
Non espere a ver se as cousas fan mellor por conta propia!
Causas
Os TIA son causados polos mesmos procesos de enfermidade que producen un accidente vascular cerebral: bloqueo das arterias ao cerebro, principalmente debido á aterosclerose ou embolia .
A única diferenza é que no curso, o bloqueo persiste o tempo suficiente para producir a morte do tecido cerebral.
Cun TIA o bloqueo é transitorio e o tecido cerebral recupera unha vez que o bloqueo mellora.
Os TIA son, polo tanto, análogos á angina inestable , unha condición na que os bloqueos transitorios nas arterias coronarias producen dor no peito . E así como a angina inestable moitas veces anuncia un infarto de miocardio completo, a aparición dunha TIA indica que pode ocorrer un accidente cerebrovascular.
Porque o risco de accidente vascular cerebral é maior nos primeiros días a semanas despois dunha TIA, un atraso na procura de axuda médica pode ser catastrófico.
Tratamentos
O principal obxectivo de tratar a persoa que tivo un TIA é evitar un derrame cerebral.
Se o médico considera que tivo un TIA, é probable que teña unha ou máis das probas seguintes, destinadas a identificar a causa precisa do evento:
- Brain imaging con CT ou MRI scanning
- Imaxe dos principais vasos sanguíneos que abastecen o cerebro, xa sexa con escaneo por TC ou cateterización
- Probas cardíacas, xeralmente con ecocardiografía , para buscar unha fonte de coágulos de sangue que poidan embolizar ao cerebro
Unha vez completada esta avaliación, o tratamento que recomende o seu médico dependerá en gran medida do que se atopou. O tratamento adoita incluír:
- Tratar de forma agresiva os factores de risco que producen a arteriosclerose, como o tratamento da hipertensión e o colesterol , obter un excelente control da diabetes e estimular (esixindo, se é posible) o cesamento do tabaco .
- Terapia antiplaquetaria para inhibir a formación de coágulos anormais nas arterias, con aspirina, aspirina máis dipiridamol ou Plavix (clopidogrel).
- Terapia de anticoagulación con Coumadin (warfarina).
- Se se atopa un bloqueo significativo na arteria carótida, o médico pode recomendar " endarterectomía carótida " (reparación química do bloqueo). O stenting da arteria carótida, mentres está feito, non se demostrou definitivamente como tan seguro ou eficaz como a reparación quirúrgica.
Resumo
A TIA é un problema médico moi grave, aínda que os síntomas se resolven por si mesmos. Ao buscar atención médica inmediata despois dun TIA, pode reducir considerablemente as súas probabilidades de ter un accidente vascular cerebral completo.
Fontes:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, e outros. Definición e avaliación do ataque isquémico transitorio. Declaración Científica AHA / ASA. Stroke 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Pautas para a prevención do accidente vascular cerebral en pacientes con accidente vascular cerebral e ataque isquémico transitorio: guía para profesionais da saúde da American Heart Association / American Stroke Association. Stroke 2014; 45: 2160.