Coumadin, tamén coñecido como Warfarin, é un medicamento extraído orixinalmente de cumarina, un produto químico atopado nalgunhas plantas. Suprime a capacidade do corpo de formar coágulos de sangue, bloqueando a función da vitamina K.
Coumadin e Strokes
Coumadin é unha poderosa medicación que se usa para a prevención do accidente vascular cerebral. Coumadin ten potentes propiedades de adelgazamento de sangue (isto é, impide a formación anormal de coágulos de sangue no corpo).
Un exemplo dunha enfermidade na que a formación de coágulos sanguíneos anormais leva ao accidente cerebro vascular cerebral é a fibrilación auricular, unha enfermidade na que un golpe erratico do corazón conduce á formación de coágulos sanguíneos non desexados dentro das cámaras cardíacas. Outros casos nos que se usa Coumadin para a prevención do accidente vascular cerebral inclúen:
- Cando alguén tivo unha válvula cardíaca defectuosa substituída quirúrgicamente cunha válvula protésica mecánica
- Cando se constata que alguén ten un coágulo de sangue no corazón despois de sufrir un ataque cardíaco
- Cando se constata que alguén ten un coágulo de sangue nas veas profundas nas pernas (tamén coñecido como trombosis venosa profunda ou DVT), as TPV poden causar accidentes cerebrovasculares nas persoas que teñen un pequeno oco entre os lados dereito e esquerdo do corazón. Este pequeno burato é coñecido como foramen ovale de patente ou PFO.
- Cando alguén ten unha tendencia anormal a formar coágulos sanguíneos como resultado dun trastorno autoinmune, como o lupus.
- Cando alguén ten unha predisposición xenética para formar coágulos de sangue debido a unha deficiencia nun ou máis mecanismos do corpo que normalmente impiden a formación de coágulos anormais de sangue.
Ratio normalizado internacional (INR)
A coagulación de sangue se mide utilizando a Ratio Normalizada Internacional (INR) que atribúe un valor de 1,0 a persoas con capacidade normal para formar coágulos sanguíneos. Cando as persoas toman Coumadin, a súa INR aumenta, unha indicación de que é menos probable que formen coágulos sanguíneos.
O INR desexable para a prevención de accidente vascular cerebral está entre 2-3. O INR é medido cun exame de sangue. Se o INR é moi alto (máis de 3), isto pode causar sangrado indeseado. Esta é a razón pola cal as persoas que toman Coumadin deben ter o seu sangue tomado cada poucas semanas ou meses.
Control de presión arterial
As persoas que padecen presión arterial alta e que tamén levan a Coumadin para a prevención do accidente vascular cerebral deben ter sempre en conta que a presión arterial elevada aumenta o risco de accidentes vasculares ou trazos hemorrágicos causados polo sangrado no cerebro. Como Coumadin diminúe os mecanismos do corpo que normalmente deixan de sangrar, as persoas que levan Coumadin deben manter sempre a presión arterial. De feito, un estudo demostrou que ata pequenas reducións na presión sanguínea sistólica (ata 12 puntos) poden reducir o 80% de risco de sangrado no cerebro.
Consellos
- Tomé só os medicamentos prescritos polo seu médico (Coumadin interactúa con varios medicamentos)
- Tome o seu Coumadin ao mesmo tempo todos os días (normalmente antes de deitarse)
- Coma a mesma cantidade de vitamina K que contén alimentos todos os días (por exemplo, peixe, brócolis, espinaca, repolo, coliflor, coliflor)
- Evite o exceso de alcohol
- Evite actividades que poidan causarche caer
- Nunca deixe de Coumadin sen o coñecemento do seu médico
- Nunca tome dúas dobres de Coumadin, a menos que o médico o solicite expresamente
- Chame ao seu médico se a súa feces cambia de cor
Fontes:
Barker Fiebach e Zieve, Principios de Medicina Ambulatoria , Séptima Edición, Baltimore, Williams e Wilkins.