Directrices para obxectivos de presión arterial

As directrices actualizadas lanzadas polo Instituto Nacional de Saúde pretenden reducir os obxectivos da presión arterial na xestión da hipertensión. Un estudo histórico revelou que unha presión sanguínea sistólica por debaixo de 120 milímetros de mercurio (mm Hg) era máis efectiva na redución do accidente vascular cerebral e enfermidades cardíacas que o obxectivo anteriormente recomendado de 140 mm Hg.

O que isto significa para ti

As recomendacións actualizadas supoñen que o seu médico agora ten información sobre a presión arterial ideal que é diferente da información que a comunidade médica tiña antes de que estivesen dispoñibles os últimos resultados do estudo da investigación.

En termos de saúde, isto significa que se a presión arterial sistólica está por riba de 120 mg Hg, o médico pode modificar a dose do medicamento anti-hipertensivo , pode engadir un medicamento novo ou cambiar a súa medicación actual a un medicamento diferente. para alcanzar o obxectivo sa.

Por que as orientacións foron actualizadas

As directrices actualizadas están baseadas nun estudo chamado SPRINT. O xuízo SPRINT realizouse entre 2010-2013, que inclúe 9361 pacientes de 102 locais diferentes en todo Estados Unidos. Todos os participantes foron diagnosticados con hipertensión e tiñan unha presión arterial sistólica entre 150 mm Hg e 180 mm Hg no inicio do estudo. A presión arterial sistólica é o maior número na presión arterial. Polo tanto, se a presión arterial é 160/80, a presión arterial sistólica é de 160 mm Hg.

Os voluntarios do estudo dividíronse en dous grupos: un grupo cunha presión sistólica diana de 140 mm Hg (grupo de tratamento estándar) e outro grupo con presión sistólica diana de 120 mm Hg (grupo de tratamento intensivo). O plan inicial era monitorizar os participantes aproximadamente cada tres meses durante 5 anos.

Con todo, o grupo de tratamento intensivo mellorou moito que o grupo de tratamento estándar que os investigadores remataron o estudo despois de pouco máis de 3 anos no canto de completar o proxecto de 5 anos. O grupo de tratamento estándar tiña unha taxa de morte maior do 43% que o grupo de tratamento intensivo. O control intensivo de presión arterial co obxectivo dunha presión arterial sistólica inferior a 120 mm Hg resultou en menos mortes por accidente vascular cerebral, enfermidades cardíacas e outras causas médicas.

Como a presión arterial alta afecta o risco de sufrimento

A presión arterial alta (hipertensión) é unha condición que non é óptima para o funcionamento normal do corazón e dos vasos sanguíneos. A hipertensión causa enfermidades cardíacas, o que leva ao accidente vascular cerebral. A hipertensión tamén causa danos nos vasos sanguíneos do cerebro, causando unha enfermidade cerebrovascular que, de forma independente, causa accidentes cerebrovasculares e aumenta o risco de sufrir un accidente vascular cerebral se ten enfermidades cardíacas. Por iso, hai tempo que se coñece que a hipertensión é un risco de ictus. Con todo, o que hai de novo é que o obxectivo ben aceptado de presión arterial sistólica de 140 mm Hg non era o suficientemente baixo como para evitar o accidente vascular cerebral.

Debe preocuparse polos efectos secundarios da xestión intensiva da presión arterial?

Hai efectos secundarios da presión arterial baixa. Algúns participantes nos dous grupos do experimento SPRINT presentaron algúns efectos secundarios da presión arterial baixa (hipotensión), como a debilidade, a sensación de dano feble e renal, aínda que os pacientes con metas de presión arterial inferiores a 120 mm Hg para a presión arterial sistólica tiñan algo máis de probabilidade experimentan efectos secundarios de hipotensión que o grupo que tiña un obxectivo inferior a 140 mm Hg.

En xeral, se tes hipertensión, debes anticipar un obxectivo de presión arterial diferente do que tiveses no pasado para unha prevención máis efectiva do curso e as enfermidades cardíacas.

Aínda que os efectos secundarios da presión arterial baixa non son comúns, é unha boa idea familiarizarse cos signos e síntomas da hipotensión, que son mareos, mareos e sentimentos débiles ou desmayados.

Fontes:

A proba aleatorizada de control de presión intensivo versus estándar de sangue, SPRINT Research Group, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, New England Journal of Medicine, novembro de 2015

Instituto Nacional do Corazón, Pulmón e Sangue, Departamento de Saúde e Servizos Humanos de EE. UU