Tipo de lesión cerebral causada por un vaso sanguíneo ruptura
Un accidente vascular cerebral é unha condición médica grave causada pola falta de subministración de sangue para o cerebro. Na maioría dos casos, é causada cando se forma un coágulo de sangue nunha arteria que fornece o cerebro, unha afección comúnmente coñecida como un accidente vascular cerebral isquémico .
Con todo, en aproximadamente o 10 por cento dos casos, un ictus é causado cando un vasos sanguíneos irrompe de súpeto no cerebro. Sen o osíxeno transportado polo sangue, as células do cerebro poden morrer rapidamente e levar a danos cerebrais permanentes.
Este tipo de accidente vascular cerebral é coñecido como un accidente vascular cerebral hemorrágico ou unha hemorragia intracraneal.
Síntomas dun accidente cerebrovascular hemorrágico
Cando se produce unha hemorragia intracerebral, non só priva o cerebro do osíxeno, pode causar o inchazo severo e a compresión do propio cerebro. Os síntomas poden variar, pero normalmente inclúen:
- Dor de cabeza repentina e severa
- Mareo e perda de equilibrio
- Debilidade na cara, a perna ou o brazo dun lado do corpo
- Náuseas
- Vómitos
- Confusión ou desorientación
- Problemas con fala ou deglutição
- Convulsións
Unha hemorragia intracerebral non traumática é un evento devastador cunha taxa de mortalidade de 30 días entre 35 e 52 por cento, segundo un estudo de 2010 da revista Stroke.
Causas do accidente cerebrovascular hemorrágico
Aínda que pode ocorrer unha hemorragia intracraneal como resultado dunha lesión na cabeza grave (como pode ocorrer nun accidente automovilístico), as dúas causas máis comúns están relacionadas coas anomalías dos propios vasos sanguíneos.
Unha desas condicións é coñecida como un aneurisma que ocorre cando unha sección dunha arteria esténdese anormalmente. Cando isto ocorre, as paredes da arteria poden comezar a globo e, eventualmente, a ruptura. Os aneurismas poden ser conxénitos (o que significa que alí se produciu a partir do momento do nacemento) ou se debe a hipertensión crónica (presión alta).
Outra causa menos común é un trastorno congénito coñecido como malformación arteriovenosa (AVM) . AVM caracterízase pola ausencia de capilares entre arterias e venas. En lugar de conectarse a través desta rede de ramificación de pequenos vasos, certas arterias e venas conectaranse directamente. Isto adoita ocorrer no cerebro ou columna vertebral.
Co paso do tempo, os vasos anormais empezarán a dilatarse xa que a presión arterial coloca unha presión adicional sobre a súa estrutura xa debilitada. Desafortunadamente, máis do 50 por cento das persoas con MAV experimentarán un accidente vascular cerebral hemorrágico.
Ademais, certos tipos de cancro cerebral poden causar unha hemorragia intracraneal ao socavar a integridade estrutural dun buque e debilitala ata o punto de estourar.
Tratamento
Un dos primeiros pasos para tratar unha hemorragia intracraneal é reducir a presión sanguínea o máis rápido posible. Os fármacos antihipertensivos intravenosos úsanse habitualmente para iso, aínda que tamén se poden prescribir medicamentos para contrarrestar calquera diluente de sangue que a persoa poida tomar.
Unha vez estabilizada a persoa, os médicos intentarán identificar a fonte do sangrado. Se a hemorragia é relativamente pequena, o coidado de apoio pode ser todo o necesario, incluíndo a hidratación monitorizada con fluídos IV para evitar a inflamación intracraneal.
Para trazos máis graves, a cirurxía pode ser necesaria para reparar a ruptura e deter o sangramento. Noutros casos, pode usarse para aliviar a presión do sangue acumulado. Isto pode esixir un procedemento coñecido como craniotomía no que se elimina temporalmente unha sección do cranio.
Normalmente, a recuperación dun accidente vascular cerebral hemorrágico é lenta e require unha estadía prolongada no hospital. A terapia física, fala e física tamén pode ser necesaria para mellorar as habilidades motoras afectadas por danos cerebrais.
No caso dun accidente cerebrovascular menor, unha persoa pode volver a casa nun par de semanas. En casos máis graves, o tratamento pode continuar e esixir un coidado a longo prazo se o motor e as funcións cognitivas están moi deterioradas.
> Fontes:
> American Heart Association. "¿Que é unha malformación arteriovenosa (AVM)?" Dallas, Texas; actualizado en outubro de 2012.
> Hanley, D .; Awad, I ;; Vespa, P. et al. "Accidente hemorrágico: Introdución". Trazo. 2013; 44: S65-S66. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.113.000856.
> Powers, W. "Hemorragia intracerebral e traumatismo craneal; Efectos comúns e mecanismos comúns de lesións". Trazo. 2010; 41: S107-S110. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.110.595058.