En xeral, a parálise significa debilidade dunha ou máis partes do corpo. Hemiplegia e hemiparesia son términos usados para describir a debilidade dun lado do corpo.
Se tivo un problema médico que fixo que parte do corpo se volvese feble, pode ter parálise, parésia, hemiparesia ou hemiplexia. Hemiplegia e hemiparesia son os termos usados para describir a debilidade que afecta a un lado do corpo.
Por exemplo, hemiplegia pode afectar a perna e o brazo no mesmo lado do corpo.
A hemipleia e a parálise significan que as partes afectadas son o corpo completamente débil, mentres que a hemparesia e a paresia significan que as partes afectadas do corpo só son parcialmente débiles e que hai algo de forza motor no brazo ou a perna debilitadas.
Visión xeral
A razón para este patrón de debilidade que moitas veces só afecta a metade do corpo é que o cerebro humano ea medula espinal teñen dous idénticos que aparecen "metades" á dereita e á esquerda. Cada unha destas metades controla o movemento dun só lado do corpo.
O cerebro humano contén unha rexión motor chamada tira motriz que controla o movemento. O lado esquerdo e dereito do córtex cerebral conteñen unha tira de motor que controla o lado oposto do corpo. Do mesmo xeito, a medula espiñal contén unha rexión chamada o tracto corticobulbar que controla os movementos físicos, o lado esquerdo controla un lado do corpo e o lado dereito controla o outro.
Así, unha lesión a un lado do cerebro ou medula espinal produce hemiplejia cara á esquerda, mentres que a lesión ao outro lado produce hemiplejia cara á dereita.
Hai varias variacións de hemiplegia. Están clasificados como:
- Partial - conservando un pouco de control dos músculos
- Completa: imposibilidade de mover calquera músculo
- Permanente: o control muscular non volve
- Temporal: algúns controis musculares volven
- Flácido - os músculos fanse flácidos e poden diminuír
- Spastic - os músculos tórnanse ríxidos e poden espasmar
Causas
O movemento muscular está controlado por sinais enviados ao corpo polo cerebro e medula espiñal. Cando se producen danos cerebrais ou espinales, os sinais non son capaces de dirixir os músculos para moverse, o que resulta en parálise. A maioría dos casos de hemiplegia ocorren como resultado dun accidente vascular cerebral.
Outras causas de hemiplegia inclúen o seguinte:
- Lesión medular
- Tumor cerebral
- Parálise cerebral
- Pescozo roto
- Esclerosis múltiple
- Enfermidades autoinmunes
- Parálise de Bell
- Polio
- Distrofia muscular
- Espina bífida
- Lesión por plexo braquial
Diagnóstico
A avaliación da hemiplexia implica as seguintes probas de imaxe e procedementos de diagnóstico:
- Radiografía
- Tomografía computarizada
- MRI
- Mielografía
- Electromiografía (EMG)
- Conteo sanguíneo completo
Complicacións
As condicións secundarias de hemiplegia son problemas que pode experimentar como resultado da debilidade. Ás veces, estes problemas non se perciben de inmediato e poden desenvolver meses despois de que primeiro notas a hemiplegia.
Algunhas das complicacións da hemiplegia inclúen:
- Problemas de vexiga: incontinencia e / ou retención urinaria
- Problemas de control intestinal
- Dor
- Trombosis venosa profunda (DVT)
- Disfrexia autonómica
- Depresión
- Dificultades respiratorias
- Enfermidade do corazón
- Sepsis
- Feridas de presión
- Espasticidade muscular
- Atrofia muscular
Tratamentos
Ás veces, a forza muscular pode mellorarse por si mesma. A hemiplegia pode responder ao tratamento. Algúns tratamentos para hemiplegia inclúen:
- Terapia Física
O exercicio é útil para manter as articulacións soltas e flexibles. As técnicas de terapia coidadosamente deseñadas impiden a atrofia muscular ea espasticidade. A fisioterapia tamén axuda a previr as complicacións da hemiplexia e hemiparesia, como enfermidades cardíacas, diabetes, feridas por presión, enfermidades pulmonares obstrutivas, infeccións urinarias. - Terapia ocupacional
Trátase dun tipo de terapia que ten como obxectivo aprender a coidar as tarefas prácticas e as actividades cotiás, como o coidado persoal.
- Socorro de mobilidade
As axudas á mobilidade inclúen cadeiras de rodas e scooters manuais e eléctricas, así como chaves, canas e andadores. Estas axudas poden axudarche a dirixir unha vida independente e activa aínda que teña hemiparesia ou hemiplegia. - Tecnoloxía auxiliar
O uso de dispositivos activados por voz, ordenadores, teléfonos e sistemas de iluminación está cada vez máis dispoñible e práctico de usar. - Equipo adaptativo
O uso de dispositivos especialmente deseñados para conducir, utensilios alimenticios, axudas de saúde e beleza pode axudar a practicar actividades cotiás.
Unha palabra de
A hemiplexia ea hemiparesia son condicións difíciles de adaptarse, pero hai algúns pasos que pode levar para que a vida con hemiplejia ou hemiparesia sexa máis fácil. Non son infrecuentes as enfermidades neurolóxicas que causan hemiplexias e hemiparesia, e hai recursos que poden axudarlle a través da súa recuperación e recursos que poden proporcionar asistencia para axudarlle con aspectos prácticos da vida.
> Fontes:
> Estimulación eléctrica neuromuscular para a restauración do motor en Hemiplegia, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 nov; 26 (4): 729-45