O ecocardiograma, tamén chamado proba de eco, é unha proba extremadamente útil para avaliar a anatomía do corazón, en particular as válvulas cardíacas e o funcionamento do músculo cardíaco. O ecocardiograma é, polo tanto, moi útil para avaliar a posibilidade de enfermidade cardíaca como cardiomiopatía dilatada ou miocardiopatía hipertrófica .
É unha proba non invasiva que é totalmente segura e, cando é interpretada por cardiólogos ben adestrados, é moi precisa.
Como se realiza o ecocardiograma?
O ecocardiograma é unha proba sinxela de ter feito. Vai xuntar nunha táboa de exames, e un técnico realizará un transdutor (un dispositivo que se parece a un rato de ordenador) contra o seu peito, deslizándolo lentamente e cara atrás. (O técnico aplicará un xel de tipo vaselina no seu peito para axudar a deslizar o transdutor.) Pode que se lle pida que rolo ao carón durante a proba ou que manteña a respiración durante uns segundos. A proba normalmente leva entre 30 e 60 minutos para completar.
Como funciona o ecocardiograma?
O transdutor que se coloca no peito envía ondas de son cara ao corazón. Do mesmo xeito que o sonar nun submarino, as ondas de son rebotan as estruturas do corazón e, cando regresan, son recollidas polo transductor. Estas ondas de son devoltas son procesadas por unha computadora e preséntanse nunha pantalla de ordenador como unha imaxe do corazón latente.
Ao mover o transdutor sobre o muro do tórax e acendelo nas indicacións correctas, o técnico adoita poder visualizar a maior parte das estruturas cardíacas importantes.
¿Que son algunhas das variacións utilizadas co ecocardiograma?
Os ecocardiogramas úsanse ás veces xunto coas probas de estrés . Unha proba de eco faise en repouso e despois repítese durante o exercicio para buscar cambios na función do músculo cardíaco durante os períodos de esforzo.
A deterioración na función muscular durante o exercicio pode indicar unha enfermidade arterial coronaria .
Un micrófono especial (denominado micrófono Doppler) pode usarse durante a proba para medir a velocidade do fluxo sanguíneo en varias áreas do corazón. Esta información pode ser útil para avaliar a función da válvula cardíaca, especialmente se se sospeita a regurgitación mitral ou a regurgitación aórtica .
Un ecocardiograma transesofáxico pode crear imaxes de estruturas cardíacas que son difíciles de ver a partir dunha proba estándar de eco e tamén ofrece unha forma de producir imaxes de eco durante a cirurxía cardíaca cando o acceso ao peito non está dispoñible para o ecocardiógrafo.
Cal é o bo ecocardiograma?
O ecocardiograma revela información importante sobre a anatomía do corazón.
É especialmente útil para detectar problemas coas válvulas cardíacas (como estenosis aórtica ou prolapso da válvula mitral ). Tamén é moi útil na avaliación da enfermidade cardíaca conxénita, como a tetralogía de Fallot.
Quizais o uso máis frecuente do ecocardiograma é a avaliación da función xeral do ventrículo esquerdo. En particular, a proba de eco é a proba utilizada con maior frecuencia para medir a fracción de eyección ventricular esquerda . Debido a que a proba de eco non é invasiva e segura, a fracción de eyección pode medirse tantas veces como sexa necesario para avaliar a eficacia de varios tratamentos cardíacos en pacientes con insuficiencia cardíaca .
Cales son algunhas limitacións do ecocardiograma?
Mentres o ecocardiograma proporciona moita información sobre a anatomía cardíaca, non é capaz de obter imaxes das arterias coronarias ou os bloqueos da arteria coronaria. Se a imaxe das arterias coronarias é necesaria, normalmente realízase un cateterismo cardíaco .
En persoas con certas variacións físicas (unha parede de peito groso, por exemplo, ou enfisema), o ecocardiograma pode ser incapaz de imaxe de estruturas cardíacas. Se se necesita unha proba de eco nestes individuos, un ecocardiograma transesofágico pode ser útil.
> Fontes:
> Otto, CM. Libro de texto de Ecocardiografía Clínica, 3ª edición, WB Saunders, Philadelphia 2004.
> Kastelein, JP, de Groot, E. "Técnicas de obtención de ultrasóns para a avaliación de terapia cardiovascular". European Heart Journal 29: 7 (2008): 849-58. 15 de outubro de 2008
> Lang RM, Bierig M, Devereux RB, et al. Recomendacións para a Cuantificación da Cámara: un informe da Comisión de Normas e Estandartes da Asociación Americana de Ecocardiografía e do Grupo de Redacción de Cuantificación da Cámara, desenvolvido en colaboración coa Asociación Europea de Ecocardiografía, unha sucursal da Sociedade Europea de Cardioloxía. J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440.