Vostede eo seu médico quererán determinar un ou máis obxectivos de tratamento: se quere evitar a adquisición dunha enfermidade ou condición, están sufrindo síntomas, padeceu un arrefriado ou a gripe, desenvolveron diabetes ou cancro ou incluso se feriron nun accidente ou caída. Todos estes requiren tratamentos.
Os tratamentos reúnense en catro categorías, en función dos seus resultados potenciais:
- Preventivo
- Curativo
- Xestión de enfermidades (incluída a xestión da dor)
- Paliativo
Non importa o obxectivo que elixe, vai querer considerar os pros e os contras de cada abordaxe de tratamento. O que segue son descricións para cada un dos obxectivos de tratamento ...
Tratamento preventivo como obxectivo: evitar un problema de saúde antes de comezar
Como o seu nome indica, o tratamento preventivo ten como obxectivo asegurarse de non atrapar ou adquirir nin sufrir de ningún xeito síntomas, condición ou enfermidade. O coidado preventivo chámase tamén coidados profilácticos . Algúns exemplos son:
Vacinas: recibimos vacinas para evitar certas enfermidades que son particularmente debilitantes, moitas veces durante toda a vida ou poden causar a morte. As vacinas poden inxectarse, inhaladas ou inxeridas. Unha vez que a vacina é dada, o sistema inmune crea anticorpos para evitar calquera exposición á enfermidade máis tarde na vida. Algúns exemplos inclúen: vacinas infantís para enfermidades como sarampelo ou polio, vacinas contra enfermidades como o tétano ou a gripe que se necesita a calquera idade e as vacinas utilizadas para enfermidades específicas que alguén máis vello pode adquirir, como as tellas.
Xenética: coa chegada da medicina personalizada e a capacidade de revisar o código xenético, hai algúns casos nos que se utilizan tratamentos preventivos para afastar as enfermidades que poden derivarse do patrimonio biolóxico de alguén. Un exemplo deste tipo de coidados preventivos sería que unha muller atopada poida ter os xenes BRCC que poden significar certas formas de cancro feminino. Unha muller descuberta que ten o xene BRCC podería elixir un tratamento preventivo como ter un peito eliminado para evitar o desenvolvemento do cancro nesa mama.
Os coidados preventivos tamén poden formar parte da nosa rutina diaria. Cremos os dentes para evitar a caries. Comemos certos alimentos ou evitamos certos alimentos para manter os niveis de colesterol baixos, ou tomar vitaminas e suplementos para formar ósos fortes ou beber zume de laranxa para evitar os arrefriados. Usamos cascos cando montemos bicicletas para evitar lesións na cabeza. Nós exercemos para manter o noso corazón forte.
A prevención é o suficientemente importante como para manternos saudables que a reforma sanitaria de EE. UU., A Lei de coidados de baixo custo, baseada na capacidade para que os pacientes reciban decenas de probas de pantalla preventiva sen ningún custo .
Se a prevención non funciona, entón é posible que necesitemos unha das outras formas de tratamento.
Tratamento curativo como obxectivo: curar, curar ou reparar
No mellor dos mundos, unha vez que nos diagnosticamos unha enfermidade ou condición, esperamos volver ao 100% da nosa saúde. Ese obxectivo require unha cura ou unha cura total - o tratamento curativo - e é posible para moitos problemas de saúde que experimentamos. Algúns exemplos de tratamentos curativos son:
Drogas: algúns medicamentos están destinados a destruír a raíz do problema, como os antibióticos que matan bacterias, medicamentos anti-fúngicos que matan infeccións por fungos ou antihistamínicos que axudan a aclarar a reacción a un alérgeno. Estes fármacos poden ser aplicados, engulidos ou inxectados nos nosos corpos.
Cirurxía: un tratamento cirúrxico tenta reparar un problema. Por exemplo, alguén que teña substituído o xeonllo non está curado con problemas de xeonllos, pero agora o seu novo xeonllo fará que se sinta cura. Un neno que nace cun paladar hendido pode tero reparado, pero non é realmente curado e pode ser transmitido genéticamente máis tarde na vida. Un mal corte pola pel pode esixir puntos de sutura. Pode haber unha cicatriz, pero aínda así, o corte foi reparado e a pel cicatrizou. Estes enfoques son todos considerados curativos.
Os ósos rotos poden sanarse por completo (en realidade, son curados) cando tamén se tratan correctamente. Ás veces, o óso ten que ser establecido de novo. Pernos ou varas de metal poden ser necesarios para fortalecer os ósos curativos. A parte do corpo onde se atopa o óso roto pode estar inmobilizado durante semanas ou meses mentres cura.
As terapias físicas para músculos e outras partes que foron tensas ou danadas, a fisioterapia pode axudar a curar o exercicio e o movemento.
O tempo é ás veces todo o que precisa para curar mentres se cura o seu corpo. Non é proactivo e require paciencia, pero pode ser todo o que se necesita.
Pódense intentar tratamentos curativos, pero ás veces fallan. Cando se determina que unha cura é imposible, os pacientes deben aprender a manexar o problema que queda.
Xestión das enfermidades como obxectivo: maximizar a lonxevidade ea calidade de vida
Moitas enfermidades e condicións non poden ser curadas por tratamentos médicos existentes. Cando un problema médico non pode ser curado ou curado, o obxectivo é administralo para asegurarse de que a lonxevidade e a calidade de vida do paciente se maximicen a través da xestión do problema.
Moitas das enfermidades e condicións que se deben manexar son consideradas crónicas, o que significa que duran moito tempo (máis de tres meses, mesmo durante o resto da vida) ou se repiten unha e outra vez durante toda a vida.
A diabete é un exemplo dunha enfermidade que se xestiona. Cando os pacientes controlan a diabetes mediante o control do nivel de azucre no sangue e insulina, poden vivir vidas moi longas.
Exemplos doutras enfermidades ou condicións que deben ser xestionadas, moitas veces para o resto da vida dun paciente, son alerxias , asma , enfermidades cardíacas, ERGE ( enfermidade de refluxo gastroesofágico ), artrite e centos de outros. Isto inclúe as enfermidades que poden chegar a ser máis difíciles a medida que avanzan como a esclerose múltiple, o lúpus, a enfermidade de Parkinson ou a enfermidade de Alzheimer . Algúns tipos de cancro, como o melanoma e a próstata , agora son considerados manexables para algúns pacientes.
Algunhas enfermidades e condicións requiren unha vida útil de xestión, que comeza no nacemento ou no inicio da vida. A distrofia muscular, o TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividade) e o autismo son exemplos.
Un aspecto importante da xestión da enfermidade é o seu obxectivo de evitar que outra enfermidade se desenvolva. As persoas con diabetes están en risco de desenvolver problemas cardíacos, nerviosos ou oculares, por exemplo. Estes problemas adicionais chámanse comorbilidades , isto significa que se desenvolven ademais de, e en ocasións, o problema orixinal. Por conseguinte, un obxectivo da xestión da enfermidade é preventivo - impedir que o problema extra se produza.
Unha palabra sobre xestión da dor
Aínda que a dor crónica non se adoita considerar como a súa propia condición, adoita acompañar outros problemas médicos e require a súa propia forma de xestión.
Esta é unha área difícil da práctica médica porque moitas veces a fonte de dor é tan difícil de determinar. Aínda que se poida determinar, hai moitas variables para os mellores enfoques para aliviar ou xestionar a dor. De drogas a cirurxías a terapias de manipulación como quiropraxia, acupuntura ou masaxe, a biofeedback, ata enfoques psicolóxicos, a xestión da dor é o único que merece a súa propia mención.
Algunhas formas de xestión da dor están baixo as categorías de coidados curativos ou paliativos.
Coidados paliativos para comodidade e alivio
O tratamento paládico se fornece a pacientes con enfermidade grave e debilitadora. O seu obxectivo é aliviar síntomas como a dor e facer un paciente cómodo, con pouco ou ningún intento de curar ou xestionar a enfermidade ou condición que causa o malestar. É o achegamento ao coidado de persoas que están enfermos de forma terminal.
Cando se entrega con éxito, o coidado paliativo pode aliviar o sufrimento tanto para o paciente como para os seres do seu ser querido que coñezan que o paciente está a beneficiarse do alivio.
O coidado paliativo tamén pode ser usado para pacientes que sofren efectos secundarios difíciles doutro tratamento. Por exemplo, un paciente con cancro que sofre de náuseas despois dun tratamento con quimioterapia pode recibir medicamentos que aliviarán as súas náuseas. Este tratamento considérase paliativo.
Rexeitar o tratamento e -o escoller a morte
Algúns pacientes, cando se dan conta de que ningún destes obxectivos lles proporciona alivio da súa dor e sufrimento, pode elixir o máximo no empoderamento do paciente; É dicir, para decidir que queren terminar coa vida por completo. Eles prefiren escoller o dereito de morrer ou de morte con dignidade.
Esta é unha elección que os pacientes deben ter coñecemento para aqueles que queiran consideralo. A clave é chegar a ser o máis informado posible; para facer todas as preguntas, para aprender todo o que se pode aprender.
Aquí tes algunha información inicial sobre algúns dos pros e contras , a legalidade da morte con dignidade , como as túas crenzas relixiosas poden axudarche a decidir e unha variedade de recursos para axudarche a estar informado.
Un paciente habilitado comprende os diferentes obxectivos do tratamento e os leva en conta cando traballa en colaboración co seu médico ou un experto en toma de decisións compartido para tomar tratamento ou tomar decisións ao final da vida.