A vasculite é ás veces asociada con outras enfermidades reumáticas
Visión xeral
A vasculite é unha enfermidade rara que implica a inflamación dos vasos sanguíneos. A vasculite desenvolve cando o teu sistema inmunitario ataca os teus propios vasos sanguíneos. Calquera dos vasos sanguíneos do corpo (arterias que levan o sangue lonxe do corazón), as venas (que levan sangue ao corazón) e os capilares (que conectan pequenas arterias e venas) poden verse afectados.
A inflamación dun vaso sanguíneo pode causar que se estreite ou pecha, o que limita ou impide o fluxo sanguíneo normal. Raramente, o vaso sanguíneo afectado pode estirar e debilitarse, causando un aneurisma.
Causas
A causa da vasculite non é completamente coñecida ou entendida. Crese que a infección, as reaccións de medicación e a enfermidade autoinmune poden ser desencadenantes. A vasculite pode asociarse con outras enfermidades reumáticas , como o lupus , a artrite reumatoide e a síndrome de Sjogren, pero a maioría dos pacientes con vasculite non teñen ningunha destas condicións subxacentes. Dependendo da causa, a vasculite pode ser leve, grave ou mortal. Pode ocorrer como un único episodio de síntomas ou eventos múltiples.
Sinais e síntomas
Os signos e síntomas relacionados coa vasculite varían, dependendo do tipo de vasos sanguíneos e dos órganos implicados. Os signos e síntomas comúns inclúen febre, perda de apetito, perda de peso, fatiga e dor.
Os signos e síntomas máis relacionados coa parte do corpo afectado inclúen:
- Piel - manchas roxas / moradas, nódulos ou úlceras
- Pulmóns - falta de aire, tose
- Nervios - entorpeza ou debilidade nun extremo
- Articulacións - dores, dores e artrite
- Tracto gastrointestinal - úlceras bucales, dor abdominal, sangramento intestinal
- Sinus e ENT - inflamación do seo, inflamación do oído medio, úlceras nas nariz, perda auditiva
- Ollos: ollos vermellos, pruridos ou queimaduras, visión borrosa, sensibilidade á luz, ceguera
- Cerebro - dor de cabeza, cambios na función mental, síntomas parecidos ao derrame cerebral
Diagnóstico
Como na maioría das condicións médicas, o diagnóstico de vasculite baséase nunha combinación de achados que inclúen signos e síntomas, historia clínica, exame físico e resultados de probas de diagnóstico. Certos exames de sangue poden apuntar a signos de anemia (hemoglobina e hematocrito ) e signos non específicos de inflamación ( taxa de sedimentación de eritrocitos e proteína C reactiva ). Outra proba de sangue, ANCA (anticorpos citoplasmáticos anti-neutrófilos), úsase como marcador de diagnóstico para a vasculite sistémica.
A presión arterial pódese elevar, especialmente cando hai afectación renal. Os altos niveis de proteínas ou células do sangue que se atopan nun analxésico tamén poden ser indicativos da afectación renal. O electrocardiograma (EKG) ou o ecocardiograma cardíaco úsanse para comprobar calquera anomalía relacionada co corazón. As radiografías de tórax, as probas de función pulmonar, a ecografía abdominal, os escáneres de órganos CT e a angiografía de IRM para comprobar os vasos sanguíneos son todas as probas dispoñibles para axudar a formular un diagnóstico.
Examinar as mostras de tecido a través da biopsia é outro medio para comprobar os vasos sanguíneos por sinais de inflamación ou danos nos tecidos.
Tratamentos
O tratamento prescrito dependerá do tipo de vasculite e dos órganos implicados, así como da gravidade e progresión da enfermidade. Normalmente, os medicamentos serán prescritos para controlar a inflamación, os inmunosupresores poden utilizarse para tratar o sistema inmunitario excesivo e outros medicamentos poden axudar a mitigar os síntomas específicos. Os glucocorticoides, máis comúnmente referidos como esteroides , son un puntal no tratamento da vasculite.
Tipos
Existen preto de 20 condicións diferentes que se clasifican como vasculite, incluíndo:
- Enfermidade de Behcet
- Enfermidade de Buerger
- Vasculite do Sistema Nervoso Central
- Síndrome de Churg-Strauss
- Crioglobulinemia
- Arterite de células xigantes
- Henoch-Schonlein Purpura
- Poliangiose microscópica
- Poliarterite Nodosa
- Polimialxia reumática
- Vasculite reumatoide
- Arterite de Takayasu
- Granulomatosis de Wegener
O punto de partida
Aínda que a vasculite é considerada unha enfermidade rara, existe unha urxencia relacionada co seu diagnóstico. Non hai cura para a vasculite, pero o diagnóstico e tratamento precoz poden axudar a controlar os síntomas e controlar a progresión do tecido e do órgano.
Fontes:
> Paul A. Monach, MD, PhD e Peter A. Merkel, MD, MPH. Vasculite. Colexio Americano de Reumatoloxía Educación do Paciente. Actualizado maio de 2015.
Que é a vasculite? Centro de vasculite Johns Hopkins. Medicina Johns Hopkins.