Todos os americanos de idade 65 ou máis vellos son elixibles para o Medicare
Case todos os estadounidenses que teñen 65 anos ou máis teñen dereito a Medicare e case todos son elixibles para a Parte A de Medicare (seguro hospitalario) sen premios.
Non obstante, non todos os 65 anos ou máis que desexen recibir Medicare. Algúns individuos senten que están sendo forzados a Medicare aos 65 anos contra os seus propios desexos persoais.
Por que este é o caso?
Por que me estou forzando a Medicare aos 65 anos?
Se vostede ou o seu cónxuxe traballaron durante polo menos 10 anos nun traballo no que se rexeitaron os impostos de Medicare (incluído o autoemprego no que pagou os seus propios impostos por autoemprego), volverá ser elegível para Medicare cando cumpra 65 anos.
Os inmigrantes recentes non son aptos para o Medicare, pero unha vez que foron residentes legais permanentes durante cinco anos e teñen polo menos 65 anos, teñen a opción de adquirir cobertura de Medicare, en vez de obter a Parte A de Medicare gratuitamente, que é a mesma opción dispoñible para residentes de EE. UU. a longo prazo que, por un motivo ou outro, non teñen un historial de traballo que lles dite acceso a Medicare Parte A (aínda que a maioría da xente recibe a Parte A de Medicare sen premios, custa ata $ 422 / mes para as persoas que teñen que compra-lo porque teñen poucos ou nengún anos de historia laboral).
Os que reciben beneficios da Seguridade Social están inscritos automaticamente en Medicare cando cumpran 65 anos.
Non hai forma de optar por non pagar Medicare unha vez que teña 65 anos se recibe a Seguridade Social. Ou inscríbete na Parte A de Medicare ou perde os seus beneficios da Seguridade Social. A maioría dos individuos non están dispostos a perder os seus beneficios da Seguridade Social e así aceptar a inscrición en Medicare. Ten en conta que só tes que aceptar a Parte A de Medicare, que é gratuíta sen cargo se está recibindo beneficios da Seguridade Social, para conservar os seus beneficios da Seguridade Social.
Está autorizado a rexeitar a Parte B de Medicare -que ten un premio- se elixe facelo, aínda que podería estar suxeito a unha sanción de inscrición por demora se decide inscribirse na Parte B nunha data posterior.
Existe moita especulación sobre por que o sistema está configurado deste xeito, pero lamentablemente non hai resposta clara ou directa. Quizais esta política se instituíse inicialmente para facilitar a inscrición de terceira idade en Medicare unha vez que cheguen aos 65 anos de idade, pero nunca foi interrompida cando a cobertura privada tornouse máis común. A cobertura privada non adoitaba ser tan común como na actualidade, o que deixaría a moitas persoas maiores sen coidados de saúde. Isto presentaba un problema cando inevitablemente necesitaban asistencia sanitaria.
Independentemente do por que o sistema está configurado de maneira que o sexa, as regras son as regras e non son moi susceptibles de cambiar nun futuro próximo.
Terminación da cobertura baseada en empresas a 65
Se aínda non ten 65 anos pero está xubilado e reciben beneficios de saúde para xubilados do seu ex-empregador, asegúrese de ter coñecemento das regras do empresario respecto de Medicare. Algúns empresarios non continúan ofrecendo cobertura de saúde dos xubilados para os ex empregados unha vez que cumpren 65 anos, optando por xubilados a transición a ser cuberta exclusivamente por Medicare.
Sen cobertura da túa empresa, necesitas a Medicare para asegurarte de que estás cuberto por posibles problemas que chegan á vellez.
Algunhas empresas non eliminarán a unha persoa por completo aos 65 anos de idade, senón que seguirán ofrecendo beneficios complementarios para xubilados que se poden usar xunto con Medicare (poden esixir que se inscriba na parte A e na parte B do Medicare co fin de Recibir os beneficios completos, como cobertura secundaria, do plan de saúde xubilado. Os beneficios complementarios para a saúde para xubilados poden incluír cobertura de medicamentos con receita (que non está cuberta por Medicare normal, pero poden ser adquiridos a través da Parte D de Medicare se non ten acceso a cobertura suplementaria patrocinada por un emprego), visitas médicas e outra saúde ambulatorial coidado.
Medicare será a súa cobertura primaria se está cuberto por un plan de saúde para xubilados, co plan que ofrece o seu ex-empregado como cobertura secundaria.
Se ten unha cobertura de mercado individual, comprada no intercambio ou fóra do intercambio, terá que contactar co cambio ou coa súa aseguradora para pedirlles que cancelen a súa cobertura cando se transita a Medicare. Antes da ACA, as aseguradoras de mercado individualmente normalmente non asegurarían a ninguén máis de 64 anos, polo que os plans foron rescindidos automaticamente cando a xente cumpriu 65 anos. Isto xa non é así, polo que os inscritos necesitan asegurarse de que cancelen activamente o seu mercado individual cobertura cando cambian a Medicare.
Non hai ningunha regra que di que ten que abandonar o seu plan de mercado individual cando se inscribe en Medicare, aínda que xeralmente non hai razón para manter o plan de mercado individual despois de inscribirse en Medicare. E se está a recibir un subsidio superior para compensar parte do custo do seu plan de mercado individual, isto acaba cando cumpre 65 anos.
> Fontes:
> Centros de servizos de Medicare e Medicaid. Preguntas frecuentes sobre Medicare e o mercado . 1 de agosto de 2014.
> Medicare.gov. Os custos de Medicare 2018 nun momento.
> Medicare.gov. Parte B Pena de inscrición tardía.
> Medicare.gov. Seguro de xubilado.
> Medicare.gov. Rexístrese / Cambia os plans.