Medicare toma o ben eo mal
Se falas de política recta, podes ver só bo ou malo, negro ou branco, cando se trata da Lei de coidados de prezos accesibles, tamén coñecida como Obamacare . No mundo real, hai dúas caras para a moeda.
Obamacare pretende levar $ 716 millóns de dólares a Medicare para pagar o proxecto de lei. Eses dólares non debían ser tomados dunha soa vez senón que se debían atraer máis dunha década. Entre 2013 e 2022, se espera que Medicare tome recortes nas seguintes áreas:
- $ 260 millóns de servizos hospitalarios
- $ 156 millóns de Medicare Advantage
- $ 114 millóns de determinadas disposicións de Medicare, Medicaid e CHIP
- $ 66 millóns de servizos de saúde domésticos
- $ 56 millóns de desproporcionados compartimentos hospitalarios (DSH) pagos *
- $ 39 millóns de servizos especializados de enfermaría
- $ 33 millóns de outros servizos
- $ 17 millóns de servizos de hospicio *
* R $ 25 millóns poden ser restos deste orzamento debido a outros cambios previstos no gasto en pagamentos DSH, así como nas disposicións de Medicaid e CHIP.
Tomar diñeiro dun programa de saúde para financiar outro foi controvertido nos círculos políticos. Con menos dólares para financiar Medicare, o programa pode seguir sendo viable? Peor aínda, fará mal aos americanos?
Aínda que Obamacare recorre aos fondos de Medicare, tamén implementou cambios que trouxeron cambios positivos para a saúde dos maiores e aqueles con discapacidade .
- Atención preventiva. Obamacare instituíu as Visitas de Benestar de Medicare como un servizo gratuíto para os beneficiarios de Medicare. Esta visita dálle un tempo ao médico para revisar o historial médico e a necesidade de probas preventivas. Se o médico acepta a asignación , moitas destas probas, incluída a avaliación do cancro, tamén serán gratuítas.
- Disminución dos custos dos medicamentos . Os custos da parte D foron negociados baixo Obamacare. Igualmente importante para a súa billetera, a brecha de cobertura na cobertura de medicamentos recetados diminuirá gradualmente ata que se pecha en 2020. Ao pechar a brecha, tamén coñecido como o "buraco de rosca" , pode aforrar decenas de miles de dólares para persoas maiores con múltiples medicamentos.
- Mellor atención hospitalaria . Obamacare puxo en vigor unha lexislación que penaliza os hospitais que non cumpren certas medidas de calidade ou que levan á súa necesidade de ser readmitidos nun curto período de tempo . Isto incentiva os hospitais a mellorar a calidade de coidados, manténdose máis saudos e fóra do hospital.
- Redución do fraude de Medicare . Tiveron medidas para diminuír o abuso e fraude a Medicare. Máis de 4 mil millóns de dólares foron gardados cada ano desde que se promulgou a Lei de coidados de baixo custo en 2010, aproximadamente o dobre das economías anuais en comparación cos anos anteriores á lei.
- Extensión do Fondo Fiduciario de Medicare . O Fondo Fiduciario de Medicare deberá ser disolvente 13 anos máis que antes de Obamacare. Isto significa que Medicare ten fondos suficientes para pagar o 100 por cento dos custos previstos da Parte A ata o 2030. Os aforros a Medicare baixo a Lei de coidados de baixo custo realmente estenderon a vida de Medicare.
Non importa como o vexas, Medicare tomou tanto e bo o da Lei de coidados de baixo custo. Que reforma futura da asistencia sanitaria trae, teremos que esperar e ver.
> Fontes:
> Boccuti B, Casillas G. Aiming for Less Hospital U-turns: O Programa de redución de readmisión do Hospital Medicare. Fundación da Familia Henry J. Kaiser. Publicado o 29 de xaneiro de 2015.
> Oficina do Orzamento do Congreso. Carta do director Douglas W. Elmendorf ao portavoz da casa John Boehner. Publicado o 24 de xullo de 2012.
> Van de Water, PN. Medicare non está en bancarrota: a reforma sanitaria mellorou o financiamento do programa. Centro de orzamentos e prioridades políticas. Actualizado o 30 de xullo de 2015.
> A Casa Branca. The Affordable Care Act: Fortalecemento de Medicare.