Guía do paciente para o uso e efectos secundarios do fluorouracil tema
Un tratamento común para o carcinoma de células basais , o tipo máis común de cancro de pel en todo o mundo, é unha crema tópica (aplicada á pel só), como o Efudex (fluorouracil). Se o médico prescribiu Efudex, esta introdución arrástralle coa información que necesita para usala de forma eficaz e segura.
Ten en conta que esta información pode non abarcar todas as precaucións, interaccións ou efectos adversos posibles para esta droga. Se ten algunha dúbida sobre calquera medicamento que está tomando, asegúrese de consultar co seu profesional sanitario.
Visión xeral
Efudex (outras marcas inclúen Carac e Fluoroplex) é unha crema tópica utilizada para o tratamento do carcinoma superficial de células basais cando os métodos convencionais non son prácticos, como no caso de lesións múltiples ou sitios de tratamento difíciles na cara ou o coiro cabeludo. Tamén se usa para tratar a queratosis actínica (tamén chamada queratosis solar), que pode levar a un carcinoma escamoso invasivo máis grave se non se trata.
Efudex é unha droga de quimioterapia (un "antimetabolito") que interfire coa formación de ADN e ARN, que son esenciais para a división celular eo crecemento. Esta inhibición resulta na morte de células cancerosas de rápido crecemento, que absorben máis fluorouracil que as células saudables. Na súa forma máis potente e injetável, o fluorouracil tamén se usa para tratar cancro de mama, estómago, intestino e esôfago .
Eficacia
A taxa de éxito de tratar o carcinoma de células basais con fluorouracil é de aproximadamente 93 por cento, baseándose nun estudo de 113 lesións en 54 pacientes.
Non obstante, os carcinomas de células basais illados e facilmente accesibles deben ser tratados con cirurxía xa que o éxito con tales lesións é case o 100 por cento. A diferenza da cirurxía, o Efudex non é probable que deixe cicatrices ou que elimine permanentemente parches de pel.
Outros estudos están a analizar a eficacia da crema Efudex nas rexións non faciais do corpo e como se compara o fluorouracil coa crema imiquimod (Aldara) ea criocirugía .
Por exemplo, nun estudo alemán de pacientes con queratosis actínica , o tratamento con imiquimod deu como resultado unha mellor comprensión das lesións e mellores resultados cosméticos en comparación coa criocirugía e o fluorouracil. Fale co seu médico sobre o tratamento que é mellor para vostede.
Usos
Para o carcinoma de células basais, recoméndase aplicar un 5 por cento de crema de fluorouracil dúas veces ao día nun importe suficiente para cubrir as lesións durante polo menos 3 a 6 semanas. Terapia pode ser necesaria durante 10 a 12 semanas antes de desaparecer as lesións. Para solicitar este medicamento, utilice un aplicador de algodón ou use guantes se o aplica coa punta dos dedos. Se se aplica cun dedo desprotexido, é importante lavar ben as mans logo de solicitar este medicamento. Evite aplicar aos ollos, o nariz ou a boca.
Efectos secundarios
En xeral, as áreas tratadas poden ser desagradables durante a terapia, e normalmente durante varias semanas despois do cesamento da terapia. O efecto do fluorouracil ocorre en catro fases:
- Fase inflamatoria precoz: Durante a primeira semana de aplicación, prodúcese inflamación leve.
- Fase inflamatoria: Durante as semanas seguintes, a vermelhidão e a inflamación prodúcense con algunha costela e ardor.
- Fase de desintegración do tumor: as lesións resólvense a medida que a pel exfolia.
- Fase de curación: Máis de 1 a 2 semanas, a pel nova crece na área de tratamento.
Efectos secundarios específicos que normalmente non requiren atención médica (informe ao seu médico ou profesional da saúde se continúan ou son molestos) inclúen:
- pel vermella ou escura
- erosión (perda da capa superior da pel)
- irritación ocular, incluíndo ardor, coceira, sensibilidade, picadura ou rego
- aumento da sensibilidade da pel ao sol e a luz ultravioleta
- dor e ardor da zona afectada
- secado, escalada ou inchazo da área afectada
- erupcións cutáneas, comezón da zona afectada
- tenrura
Efectos secundarios máis graves que debe informar ao seu médico ou profesional da saúde o máis axiña posible inclúen:
- dor abdominal
- diarrea sanguenta
- vómitos
- febre
- calafríos
Precaucións e interaccións
A crema efudex non debe ser utilizada por mulleres que están embarazadas, considerando estar embarazada ou enfermar, xa que pode prexudicar o feto. Non se debe usar tamén se ten unha deficiencia de encima de deshidropiridina deshidroxenase (DPD), xa que poden producirse efectos secundarios graves. A DPD é unha condición hereditaria que se produce nun 3 por cento a 5 por cento da poboación e require unha proba xenética especial para diagnosticar. Ademais, dígale ao seu médico se:
- están sendo sometidos a radioterapia
- previamente tiveron unha reacción inusual ou alérxica ao fluorouracil, a outra quimioterapia, outros medicamentos, alimentos, tintes ou conservantes.
Evite a luz solar tanto como sexa posible mentres usa Efudex xa que pode aumentar os seus efectos secundarios. Se está exposto á luz solar, usa un sombreiro e usa protector solar. Como sempre, tamén se evitan as cabinas de bronceado , que foron claramente ligadas ao carcinoma de células escamosas e ao melanoma.
Fontes
- "Información de prescrición de Carac". sanofi- aventis US LLC.
- "Información de prescrición de Efudex". Valeant Pharmaceuticals.
- Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "Un estudo aleatorio do imiquimod tópico do 5% contra o 5-fluorouracil tópico vs a criocirugía en pacientes inmunocompetentes con queratoses actínicas: unha comparativa clínica e resultados histolóxicos que inclúen o seguimento dun ano ". Br J Dermatol . 157 Suplemento 2: 34-40.
- Newman MD, Weinberg JM. Terapia tópica no tratamento da queratosis actínica e do carcinoma de células basais. Cutis . 79 (4 suplentes): 18-28.