É necesario un xuízo clínico para facer unha elección informada
O exercicio, a perda de peso, unha dieta sa e a abstinencia do tabaquismo son pasos vitais no control da presión arterial alta e mellorando a súa saúde xeral. Se realizaches estes cambios, pode haber un momento en que xa non necesitarás medicamentos para controlar a túa presión arterial.
Non obstante, saber cando deixar requirir que traballes co teu médico para valorar honestamente o sustentábel estado sen tratamento.
Non sempre é unha resposta fácil.
Ao deixar de ser axeitado
Para facer unha elección informada sobre a súa necesidade de tratamento continuo, vostede eo seu médico primeiro deberán revisar a causa (ou causas) da presión arterial elevada. Poden incluír:
- Fumar
- Estar exceso de peso ou obesidade
- Falta de exercicio
- Demasiada sal na túa dieta
- Consumo excesivo de alcohol
- Idade avanzada
- Antecedentes familiares da presión arterial alta
- Estrés
- Enfermidade renal crónica
- Diabetes
- Trastornos tiroideos
- Apnea do sono
Aínda que poida haber moitas outras causas que contribúen, o que esta breve lista ilustra é que algúns factores de risco son modificables (como dieta e exercicio) e outros non (como a xenética ea idade).
Se a causa da presión arterial alta está relacionada principalmente con factores modificables e obtivo lecturas normalizadas de presión arterial, pode haber unha causa razoable para deter o tratamento.
Dito isto, non hai nada no camiño da investigación que indique canto tempo tería que ter lecturas normais antes de que se tome a decisión.
Seis meses? Un ano? Dous anos? Ao final, a decisión é altamente subjetiva e non ten respostas secas. Cada caso é único e debe ser avaliado individualmente.
Non obstante, desde unha perspectiva ampla, se perdeu peso significativo, mantivo unha dieta sa e programa de exercicio e, con confianza, deixou de fumar, entón pode ser razoable ver como van as cousas.
Se paras e os teus números suben, entón tes polo menos a opción de volver ao tratamento e axustar as cousas ben.
Cando deixar de ser inapropiado
Se a presión arterial alta está relacionada con factores non modificables, como a historia familiar ou variables como unha enfermidade crónica, o tratamento de parada pode ser menos apropiado. Isto é especialmente verdadeiro se é máis vello, xa que a idade non é só un factor de risco independente para a hipertensión , adoita asociarse con maiores complexidades na xestión da enfermidade crónica.
Mesmo se é capaz de perder peso, deixar de fumar e exercer regularmente, unha caída na presión arterial pode non ser o suficientemente suficiente como para xustificar un cambio no tratamento. Mesmo a mínima elevación por riba do normal non xustificaría o cambio, especialmente agora que as directrices revisadas de 2017 baixaron o límite de presión arterial normal desde 140/90 mm Hg ata 130/80.
Tamén é importante notar que, en ata o 90 por cento dos casos, nunca se atopará a causa exacta da hipertensión. Este tipo de presión arterial alta chámase "hipertensión esencial".
Dadas estas cifras, facer a chamada para deter o tratamento é algo que nunca debes levar a treo.
O que isto nos di
En definitiva, a razón para perder peso e facer mellores opcións de estilo de vida non é evitar tomar drogas.
Trátase de vivir máis saudables e mellorar a calidade e duración da túa vida.
Se cres que é o suficientemente saudable como para deixar o tratamento, pero o médico aconséllase contra el, intente escoitar o máis próximo posible ás súas razóns. Non estás castigado, e a recomendación non significa que teñas saúde "pobre". É simplemente que os beneficios do tratamento poden superar as posibles consecuencias da parada.
A pesar da aversión que algunhas persoas teñen para medicamentos farmacêuticos, non hai nada inherentemente "malo" por tomar medicamentos antihipertensivos . Non son adictivos, os efectos secundarios son relativamente manexables, eo seu uso está asociado a unha vida máis longa e unha mellor saúde, independentemente da enfermidade .
O único que nunca debería facer é deixar o tratamento por conta propia. Pode ser prexudicial para a súa saúde, especialmente porque será menos probable que busque atención médica regular. Se non está de acordo co seu médico, faga un favor e obteña unha segunda opinión.
Non dubides en facer unha selección, pero asegúrate de que estea informado.
> Fonte:
> Whelton, P .; Carey, R .; Aronow, W. et al. "Directriz ACC / AHA para a prevención, detección, avaliación e xestión da presión arterial elevada en adultos: un informe do Grupo de Tarefas da Asociación Americana de Cardioloxía / Asociación Americana de Cardioloxía sobre Prácticas Clínicas". J Am Coll Cardiol. 2017; PII: HYP.0000000000000065. DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000065.