Rehabilitación por debilidade anterior do tibial
Se ten unha lesión ou enfermidade que resulta na función alterada do músculo na parte dianteira do seu resplandor, entón pode sufrir unha pinga no pé. A caída de pé ocorre cando o músculo tibial anterior que axuda a levantar o pé non funciona correctamente. Cando isto ocorre, podes coller os dedos no chan mentres camiñas.
Cando teña caída de pé, a súa capacidade de andar e moverse con seguridade pode deteriorarse.
Sempre que intente balance a perna durante o ciclo de marcha , o músculo tibial anterior debe contraer o pé. Se isto non ocorre, a pinga cae e isto pode alterar a forma na que camina.
A caída dos pés adoita causar un patrón de marcha específico chamado unha marcha alta. Este patrón de marcha é fácil de recoñecer nas persoas con pés caídas. A medida que avanza, os pés e os pés caen cara ao chan. Para limpar o pé do chan, flexiona a cadea e o xeonllo en exceso, e isto resulta nunha marcha alta.
Se ten pés na cama, pode beneficiarse dos servizos especializados dun fisioterapeuta para axudar a tratar o seu estado. O seu fisioterapeuta avaliará a súa pinga no pé e usará varias técnicas para axudar a mellorar a súa condición. O obxectivo principal da terapia física para a caída de pé é mellorar a mobilidade funcional relacionada coa marcha. Isto pode garantir que se pode desplazarse con seguridade e pode diminuír o risco de caer.
Causas de Foot Drop
Pode haber moitas causas de pingas. Ocasionalmente, os problemas no sistema nervioso central poden causar debilidade ou parálise do músculo tibial anterior. Outras veces, a lesión nos nervios da súa perna pode provocar a caída do pé. Algunhas das causas máis frecuentes de pingas poden incluír, pero non están limitadas a:
- Trazo
- Sciática
- Lesión nerviosa peroneal
- Mielite transversal
- Esclerosis múltiple
Avaliación da fisioterapia para a caída de pé
Durante a súa sesión de fisioterapia inicial, o seu fisioterapeuta faralle preguntas sobre a súa condición. El ou ela vai facer preguntas sobre a natureza da súa lesión, como a súa pinga está afectando a súa vida e canto tempo a súa caída de pé estivo presente.
Poderán realizarse varias probas e medidas durante a súa cita inicial. Estes poden incluír:
- Rango de movemento de pé e nocello (ROM)
- Resistencia muscular na extremidade inferior
- Mobilidade funcional
- Medidas de resultado funcionais
- Equilibrio e propiocepção
Tratamentos de Terapia Física para Foot Drop
Despois de que o seu fisioterapeuta avaliará a súa condición, el ou ela poderá determinar o mellor tratamento para a súa caída no pé. O obxectivo principal da terapia física para a caída do pé é mellorar a súa mobilidade a pé e funcional.
O seu fisioterapeuta pode usar diversas modalidades de tratamento para axudar a mellorar a función do músculo tibial anterior. A estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) pode usarse para axudar a mellorar a forma en que o músculo contrae e levanta o pé. Este tipo de estimulación eléctrica contrata artificialmente o músculo para axudalo a educalo para que poida contraerse correctamente.
Os exercicios do tobillo adoitan realizarse durante e despois dos tratamentos NMES.
Exercicios para Foot Drop
Existen moitos exercicios para baixar o pé . Os exercicios para mellorar a resistencia ao nocello con especial atención ao tibial anterior son esenciais. Se a súa pinga está causada pola compresión do seu nervio ciático nas costas, pódense prescribir exercicios de respros baixo para intentar aliviar esa compresión e restaurar a función normal do seu tibial anterior.
Se o músculo tibial anterior non funciona para flexionar o nocello, o músculo da pantorrilla detrás da súa perna pode quedar axustado. Os exercicios para estirar o músculo da pantorrilla pódense prescribir para axudar a evitar que se axuste demasiado.
O seu saldo pode verse afectado se ten caída de pé. Se é o caso, o seu fisioterapeuta pode prescribir exercicios de equilibrio. Pódese usar unha placa BAPS para axudar a mellorar o seu equilibrio e propriocepción .
Soporte e Soporte Externo para Foot Drop
Durante as sesións de terapia física, o seu fisioterapeuta traballará contigo para axudar a mellorar a súa capacidade de levantar o pé mentres camiña. Unha técnica para levantar o pé mentres anda é usando unha franxa elástica ao redor da súa perna e pé. A banda esténdese ao camiñar e despois saca o pé cando avanza. Usar unha banda elástica é unha solución temporal para a caída de pé, pero pode axudar a normalizar o patrón de marcha durante as fases iniciais da súa rehabilitación. Isto pode axudar a evitar entrar en malos hábitos de usar un patrón de marcha alta.
O seu fisioterapeuta pode evalualo durante a rehabilitación e avaliar o seu progreso. Ás veces, mellóraa coa pinga de pés é lenta, así que estea con ela. Ás veces, a caída do pé é unha condición permanente e é necesaria unha endoprótesis externa chamada ortesis de tobillo-pé (AFO) para axudar a levantar o pé mentres anda. Se este for o caso, o teu PT pode facer recomendacións para o mellor AFO para ti.
Unha palabra de
Un pinga pode ser unha experiencia de medo, e require atención para volver completamente á actividade normal. Se ten pés na cama, pode beneficiarse da fisioterapia para axudar a fortalecer o músculo tibial anterior. O teu PT tamén pode traballar con vostede para mellorar o equilibrio, e pode garantir que estea camiñando correctamente. Se a súa caída de pé é unha condición permanente, o PT pode facer recomendacións para o mellor soporte para vostede.
Ao traballar duro na terapia física para tratar a caída do pé, pode maximizar as súas posibilidades de facer unha recuperación completa e pode voltar de xeito rápido e seguro ao seu anterior nivel de función.
> Fonte:
> Bae, YH, Kim, HG, Min, KS e Lee, SM (2015). Efectos da cinesioloxía da perna baixa gravando sobre a capacidade do equilibrio nos pacientes con accidente vascular cerebral con pingas. Medicina complementaria e alternativa baseada en evidencias , 2015 .