Tipos principais de dor crónica

1 -

Dor nociceptiva

A dor nociceptiva é a dor detectada nos tecidos brandos do corpo (como músculos e pel) ou órganos por nervios sensoriais especializados, coñecidos como nociceptores . Os nociceptores detectan estímulos dolorosos , enviando información á medula espiñal e ao cerebro para a interpretación e a resposta.

A dor nociceptiva pode ser de natureza somática ou visceral .

Exemplos de dor nociceptiva:

• Dores de cabeza
• Dor pélvica non causada por danos nerviosos
• Artrite
• Fibromialxia

2 -

Dor somática

A dor somática é un tipo de dor nociceptiva. A dor somática refírese á dor detectada polos nervios sensoriais nos músculos, pel e tecidos brandos.

Cando experimentas dor somática, os nociceptores envían mensaxes de dor á medula espiñal e cerebro para a interpretación. Este tipo de dor é frecuentemente fácil de localizar, xa que os nervios sensoriais están ben distribuídos en todo o tecido brando.

Exemplos de dor somática inclúen:

• Dores de cabeza tensional
• Dolores pélvicos por inestabilidade conxunta
• Artrite
• Dor nas costas non causada por nervios

3 -

Dor visceral

A dor visceral tamén é un tipo de dor nociceptiva. A dor visceral refírese á dor detectada polos nociceptores nos órganos internos do corpo. Do mesmo xeito que a dor somática, a dor visceral detectada polos nervios sensoriais envíase á medula espiñal e ao cerebro para a súa interpretación.

Os nervios sensoriais nos órganos internos non están tan estendidos como os músculos e a pel do corpo. Isto pode facer que a dor visceral se sinta e difícil de localizar. A diferenza da dor somática, a dor visceral pode verse máis lonxe da súa orixe real.

Algúns exemplos de dor visceral inclúen:

• Endometriose
• Síndrome do intestino irritable
• Dor vexital (como a cistite)
• Dor de próstata

4 -

Dor neuropática

A dor neuropática tamén é causada por nervios, pero é diferente da dor nociceptiva porque os nervios adoitan non funcionar "normalmente".

A dor neuropática é causada por disturbios nerviosos e transmisión espontánea de sinais de dor na medula espiñal e cerebro. A dor neuropática é a miúdo descrita como afiada, apuñalada ou disparada.

Algúns posibles motivos da dor neuropática inclúen a irritación do nervio, o dano nervioso ou a formación dun neuroma .

Exemplos de dor neuropática inclúen:

• Dolores nas extremidades fantasmagóricas
• Neuropatía periférica (ás veces chamada neuropatía diabética)
• Dor post-mastectomía
• Sciática

5 -

Dor psicogénica

A dor psicogénica é o termo da dor causada por un trastorno psicolóxico, como a depresión ou a ansiedade. Moitos trastornos psicolóxicos teñen complicacións físicas, como fatiga e dores musculares. Debido a que a dor psicogénica non adoita ter ningunha orixe física, é máis difícil de tratar que a dor nociceptiva ou neuropática.

A dor psicogénica é real, aínda que pode requirir unha visión de tratamento diferente doutros tipos físicos de dor. Os tratamentos de dor non farmacéuticos, combinados con antidepresivos ou outros medicamentos psicolóxicos, son a miúdo máis efectivos que os analxésicos tradicionais. Estes inclúen:

• TENS
• Distracción
• Relaxación
• Asesoramento

6 -

Dor idiopática

A dor idiopática é a dor que existe cando non hai causa física ou psicolóxica coñecida. A dor idiopática non pode remontarse a unha causa nociceptiva, neuropática ou psicogénica. Aínda que a causa da dor pode non ser detectabel co coñecemento médico actual, aínda é moi real.

A dor idiopática é máis común nas persoas que padecen un trastorno de dor preexistente. Estes trastornos inclúen trastornos de TMJ e fibromialxia .

Porque a súa causa non é aparente, a dor idiopática adoita ser difícil de tratar.

_Fonte:

_{Gould, Harry J. Entendendo a dor: o que é, o que sucede e como está xestionado. Academia Americana de Prensa de Neurología. 2007.}