Estes trastornos poden ser difíciles de diagnosticar
Os trastornos do humor na enfermidade de Parkinson son moi comúns. Non só un trastorno do humor provoca síntomas físicos e emocionais adicionais, senón que agrava os que xa están presentes como parte do diagnóstico de Parkinson.
A depresión desafortunadamente é moi común na enfermidade de Parkinson, que se estima que existe ata a metade da poboación afectada por esta enfermidade crónica fronte a 1 de cada 10 adultos na poboación xeral.
Cando está presente, asóciase con maior discapacidade, baixa calidade de vida, estrés por parte do coidador e un maior uso da atención médica, tanto como hospitalizada como ambulatoria.
Síntomas de depresión nos pacientes de Parkinson
Os síntomas da depresión poden incluír:
- Falta de pracer ou interese por actividades que adoitan ser agradables
- Sentirse triste
- Desesperanza
- Dificultade concentrada
- Pobre enerxía
- Perturbación do soño
- Perda de apetito, perda de peso
- Disminución da enerxía sexual
- Sentimentos de inutilidade
- En casos severos, pensamentos de suicidio
A depresión, porén, pode ser difícil de diagnosticar. Un problema é que tanto os médicos como os pacientes teñen unha idea errónea de que o estado de ánimo deprimido é algo normal na experiencia da enfermidade crónica. Sen dúbida, un sentimento de tristeza ou dificultade para o diagnóstico de Parkinson é unha parte normal da experiencia. Pero o estado de ánimo deprimido que provoca unha ansiedade significativa e duradeira e está acompañado dun grave deterioro nas áreas sociais, profesionais ou noutras importantes áreas de funcionamento (atribuídas ao estado de ánimo e non á de Parkinson) non é normal.
A depresión tamén pode ser difícil de identificar porque algúns dos síntomas (perda de peso, perturbación do soño, cansazo, etc.) son moi similares ás manifestacións da enfermidade de Parkinson. E, desgraciadamente, aínda hai un informe insuficiente de estado de ánimo deprimido debido ao estigma percibido asociado a ese diagnóstico.
Outros trastornos do estado de ánimo
A ansiedade é outro trastorno do estado de ánimo que afecta ata a metade de todas as persoas que padecen a enfermidade de Parkinson, moito maior que a poboación xeral, onde o 5 a 10 por cento está sufrindo por este trastorno. Cando se contabilizan os síntomas motores, aumentar a gravidade da ansiedade, como a depresión, está asociada a unha calidade de vida máis baixa.
Hai moitos tipos de trastornos de ansiedade que inclúen:
Trastorno de ansiedade xeneralizada que se preocupa excesivamente por calquera número de problemas e está asociado a inquedanzas, fatiga, pouca concentración, tensión muscular, perturbación do soño, etc.
O trastorno de pánico caracterízase por períodos discretos de intensa ansiedade ou medo que se desenvolven rapidamente e están acompañados de palpitacións, sudoración, amplificación do tremor, falta de aire, mareo e moitas veces un medo a morrer.
Fobia social na que hai un medo marcado e persistente de situacións sociais, non se limita ás preocupacións sobre a forma na que os outros síntomas de Parkinson poden ser vistos.
Trastorno obsesivo-compulsivo caracterizado por pensamentos ou comportamentos persistentes ou repetitivos.
Existe tamén un fenómeno interesante chamado flutuacións non motrices nas que os problemas de humor como a depresión ou a ansiedade son unha característica dos períodos de "desactivación" nos pacientes de Parkinson, o que provoca cambios frecuentes de humor varias veces ao día.
Eses períodos de "descanso" adoitan ser recoñecibles a partir dos síntomas motorísimos e outras manifestacións non motrices da enfermidade que tamén se producen xunto cos cambios no estado de ánimo.
Así, xunto co estrés de afrontar os desafíos cotiáns que presenta o Parkinson, aqueles que enfrontan esta enfermidade tamén están en maior risco para os trastornos do humor. É importante que os pacientes e as persoas que participan no seu coidado se eduquen e manteñan vixilancia sobre estes cambios no estado de ánimo . Porque se non se recoñece e trata de forma oportuna, poden afectar significativamente a calidade de vida e facer a xestión do Parkinson en xeral, moito máis difícil.