Como se detecta a dor somática e visceral
A dor nociceptiva é o termo para a dor que é detectado por nervios sensoriais especializados chamados nociceptores . Estes nervios están localizados nos tecidos brandos e nos órganos internos. Están implicados tanto na dor aguda por lesión tisular como na dor crónica. A dor nociceptiva difire da dor neuropática , que é causada por un dano nervioso.
Hai dous tipos de dor nociceptiva : dor somática e dor visceral .
A dor somática provén das articulacións, ósos, músculos e outros tecidos brandos, mentres que a dor visceral provén dos órganos internos. Aínda que son detectados de maneira similar, a dor somática e a dor visceral non se senten igual.
Tanto a dor somática como a dor visceral detéctanse do mesmo xeito. Nociceptores ou nervios de detección de dor, envían un impulso desde o lugar doloroso ata a través da medula espiñal e ao cerebro para a interpretación e reacción.
Como funcionan os Nociceptors
Os nociceptores son como sentimos a dor . Estes nervios teñen terminacións nerviosas especializadas que se desencadean para disparar por cambios químicos no corpo. Os nociceptores detectan a temperatura, a presión e o alongamento nos seus tecidos circundantes. Están localizados en todo o corpo na pel, órganos internos, articulacións, músculos e tendóns.
Os nociceptores incendianse cando se detecta un dano, enviando sinais de dor á medula espiñal e ao cerebro. As fibras de dor entran na medula espinal nos ganglios da raíz dorsal e transmiten os sinais a través da sinapse no corno dorsal.
As fibras cruzan cara ao outro lado e continúan as columnas laterales cara ao tálamo e á cortiza cerebral.
Os tecidos danados liberan sustancias que poden facer que os nociceptores nos tecidos sexan máis sensibles. Cando unha condición dolorosa é prolongada, a estimulación repetitiva pode sensibilizar as neuronas e leva menos estímulos para causar dor.
O sinal doloroso pode actuar en moitos puntos para acurtar, alongar, aumentar ou reducir a sensación de dor. Os produtos químicos intermedios inclúen endorfinas e monoaminas como serotonina e noradrenalina.
Unha vez que o dano foi curado, os nociceptores deben deixar de disparar. Ás veces, mesmo despois de que o dano inicial cura, os nociceptores poden continuar a disparar, o que pode provocar dor crónica . Algúns exemplos de dor nociceptiva crónica inclúen dores de cabeza , artrite , fibromialxia e dor pélvica non causadas por danos nerviosos.
Dor somática
A dor somática é detectada polos nervios localizados na pel, tecidos subcutáneos, músculos e articulacións. Pode ser localizado e pode ser unha dor afiada, dor aburrida ou sensación de ardor. Pode ser debido a unha lesión aguda ou a un proceso crónico. A dor que se siente dun corte, contusão ou artrite é unha dor somática. A miúdo, a dor somática ten un compoñente inflamatorio e pode tratarse con AINE .
Dor visceral
A dor visceral é detectada polos nociceptores nos órganos internos do corpo. Os nervios sensoriais nos órganos internos non están tan estendidos como os músculos e a pel do corpo. Isto pode facer que a dor visceral se sinta e difícil de localizar. A diferenza da dor somática, a dor visceral pode verse máis lonxe da súa orixe real.
> Fonte:
> Markman J. Descrición xeral da dor. Versión Profesional Manual Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/overview-of-pain.