Os niveis sanguíneos de colesterol e triglicéridos foron fortemente correlacionados co risco de desenvolver enfermidades arterias coronarias (CAD) e outros tipos de enfermidades cardiovasculares. Os expertos agora recomendan que se realice proba de sangue para os niveis de lípidos en todos.
Nalgúns casos, o tratamento de niveis anormais de lípidos (xeralmente con estatinas ) demostrou reducir o risco cardiovascular.
Pero quizais máis importante, coñecer os seus niveis de lípidos é un compoñente importante para estimar o risco cardiovascular global e, polo tanto, comprender o agresivo que debería ter para reducir ese risco xeral cos cambios de estilo de vida.
Quen debe obter unha proba de triglicerídeos e colesterol e cando?
As directrices actuais recomendan que todos sexan probados para o colesterol e os niveis de triglicéridos a partir dos 20 anos, e cada cinco anos despois.
Se se atopou con niveis elevados de colesterol ou triglicéridos, debes probar anualmente. Nalgúns casos, os mozos -e ata os nenos- deberían ser probados.
Como se fai a proba de triglicéridos e colesterol?
A proba de colesterol e triglicéridos consiste nunha simple proba de sangue, que hoxe se pode facer mesmo coa pequena cantidade de sangue obtido por unha punção de agulla.
A única preparación requirida da súa parte é absterse de comer calquera cousa, e de beber calquera líquido separadamente da auga, durante oito a 12 horas antes da proba.
Se está a medicación con receita médica, fale co seu médico sobre se debe tomar as pílulas antes da proba.
¿Que mide a medida de proba de sangue?
Normalmente, o panel lipídico dá catro valores:
- Nivel total de colesterol
- Nivel de colesterol LDL
- Nivel de colesterol HDL
- Nivel de triglicéridos
A proba de sangue real mide directamente o colesterol total e HDL, así como os triglicéridos.
A partir destes valores calcúlase unha estimación do colesterol LDL.
Cales son os "desexables" niveis de colesterol e triglicerídeos?
Colesterol total: os niveis de sangue desexables para o colesterol total están por baixo de 200 mg / dL. Os niveis entre 200 e 239 son considerados "límites". Os niveis por riba de 240 considéranse "altos".
Colesterol LDL: os niveis de LDL óptimos son menos de 100 mg / dL. Os niveis próximos óptimos están entre 100 e 129. Os niveis entre 130 e 159 son considerados "límites"; os niveis entre 160 e 189 son considerados "altos"; e os niveis de 190 e anteriores son considerados "moi altos".
Colesterol HDL: En xeral, canto mellor os niveis de colesterol HDL mellor. Os niveis de HDL inferiores a 41 mg / dL son considerados demasiado baixos.
Triglicéridos: os niveis de sangue desexables para os triglicéridos son inferiores a 150 mg / dl. Os niveis entre 150 e 199 son considerados "límites altos". Os niveis entre 200 e 499 son considerados "altos". Os niveis de triglicéridos a 500 mg / Dl ou máis son considerados "moi altos".
Outras probas de sangue relacionadas con lípidos
A proba Apo-B: A proba Apo-B é unha medida do tamaño das partículas de colesterol LDL. O LDL pequeno e denso está asociado cun alto risco de enfermidade vascular, mentres que as partículas máis grandes de LDL son menos perigosas.
Non obstante, na maioría dos casos, unha avaliación razoable do risco cardíaco dunha persoa pode realizarse con probas rutineiras de lípidos só.
A proba de lipoproteína (a): A lipoproteína (a) ou LP (a) é unha forma modificada da lipoproteína LDL que está asociada cun maior risco de enfermidades cardíacas que o LDL "normal". Os niveis de Lp (a) pénsase que están determinados genéticamente e non se poden reducir por ningunha terapia coñecida. Polo tanto, medir Lp (a) non é de gran utilidade clínica, e non se realiza rutineiramente.
Cando se debe tratar o colesterol ou os triglicéridos?
Decidir se debe ser tratado para o colesterol alto ou os niveis elevados de triglicéridos, se ese tratamento debe incluír a terapia con drogas e cales as drogas deben usarse non sempre é do todo sinxelo.
Aínda así, se o seu risco cardiovascular é elevado, o tratamento agresivo dirixido aos seus niveis de lípidos pode reducir substancialmente as súas posibilidades de sufrir un ataque cardíaco ou mesmo de morrer prematuramente. Aquí hai máis información sobre o tratamento dos niveis de colesterol e triglicéridos:
- Ler sobre como decidir se o tratamento para o colesterol é necesario.
- Lea sobre o tratamento dos niveis altos de triglicéridos.
- Lea sobre o aumento dos seus niveis de colesterol HDL.
Fontes:
Terceiro informe do Panel de Expertos do Programa Nacional de Educación sobre o Colesterol (NCEP) sobre a detección, avaliación e tratamento do colesterol alto en adultos (Adult Treatment Panel III). Circulación 2002; 106: 3143.
Groenlandia P, Alpert JS, Beller GA, et al. Guía do ACCF / AHA 2010 para a avaliación do risco cardiovascular en adultos asintomáticos: un informe da Forza de Tarefas da Asociación Americana de Cardioloxía da Fundación Estadounidense de Cardioloxía / Prácticas da Asociación Americana do Corazón. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.