As hemorroides son unha condición común pero agravante que implica venas inflamadas e inflamadas no recto ou ano. Dependendo da súa localización, moitas veces causan molestias, dor, comezón e sangramento implacables. Mentres ás veces causado por esforzo durante os movementos intestinais, as hemorróidas tamén están asociadas coa obesidade, o embarazo e outras condicións.
Os suavizantes de fibras altas de fibra e sen receita (OTC) poden axudar a aliviar o estreñimiento relacionado, e tamén o médico pode recomendar cremas tópicas. Nalgúns casos, con todo, pódese recomendar un procedemento como a escleroterapia ou a hemorroidectomía, aínda que este último é raro estes días.
Síntomas
Os síntomas das hemorróidas poden variar de gravidade desde leves a debilitantes. Os tipos de síntomas experimentados están en gran medida relacionados se a hemorróida é externa (na pel ao redor do ano) ou interna (dentro do recto).
As hemorroides externas poden ser frecuentemente identificadas por un terrón na superficie do ano. Estes tenden a ser o máis incómodo porque hai terminacións nerviosas na zona. Pode ocorrer dor anal, picazón, tenrura ao limparse, entre outros signos e síntomas. A dor pode chegar a ser especialmente grave se os coágulos de hemorróidas.
As hemorróidas internas adoitan ser indoloras e permanecen sen detectarse sen sinais visibles.
A dor pode ocorrer, no entanto, se a hemorroide comeza a deslizarse (prolapso) fóra da canle anal, aínda que isto non é común. Se a hemorróida fíxase fóra da canle anal, a dor moitas veces pode ser desorbitante, especialmente se trombose. En raras ocasións, tales hemorróidas requirirán atención de emerxencia.
Causas
As hemorroides afectan principalmente aos adultos de 45 a 65 anos de idade e están máis asociadas aos problemas de movemento intestinal, incluíndo o estreñimiento crónico ou a diarrea , esforzándose durante o movemento intestinal e sentado durante moito tempo no baño.
Cada unha destas cousas pode exercer estrés nas veas que drenan o sangue do colon e do recto, que se atopan dentro da canle anal nunha estrutura coñecida como almofada hemorróida. O consecuente aumento da presión arterial nestas venas pode provocar que se desprendan dos músculos e tecidos conxuntivos para manterlos no lugar, levando á formación de hemorroides.
Algunhas persoas están en maior risco para as hemorróidas, incluíndo aqueles que consumen unha dieta baixa en fibra, obesos ou embarazadas, aqueles con enfermidade inflamatoria intestinal (EII) e aqueles con constipação / drenos duros. A xenética tamén pode desempeñar un papel.
Diagnóstico
Debido a que os síntomas das hemorroides son similares ás doutras condicións médicas (incluíndo fisuras anuais, EII e cancro colorretal), é importante que sexan examinados por un médico. Isto é especialmente verdadeiro se hai hemorraxia, dor extrema ou empeoramento dos síntomas a pesar do tratamento.
As hemorroides xeralmente poden ser diagnosticadas cun exame visual da área anal e rectal (anorectal).
Ás veces, pode ser necesario un exame rectal engurrado, un exame interno con alcance ou probas de laboratorio ou de imaxe.
Tratamento
A maioría dos casos de hemorróidas externas leves a moderadas beneficiaranse de opcións de tratamento conservador, como os suavizantes de prescrición e os baños de sitz , como o over-the-counter (OTC). OTC ungüentos tópicos (Preparation-H, Rectogesic) pode ser útil, pero algúns teñen corticoides e só deben ser utilizados cando o médico o recomenda. Se os síntomas son graves e non responden a estes enfoques, poden explorarse outras intervencións máis invasivas.
Opcións non cirúrxicas para derrubar a hemorroida ou cortar o seu abastecemento de sangue inclúen ligadura de banda de goma, escleroterapia e coagulación por infrarrojos.
A cirurxía para eliminar, reposicionar e / ou suturar a hemorróida (ou o seu abastecemento de sangue) está reservada para casos graves nos que a dor é incesante e interfire coa calidade de vida. A hemorroididectomía excisional (rara), a hemorroidopexia grapada e a ligadura da arteria hemorroidica guiada por Doppler poden considerarse todos.
Copiar
Incluso un caso relativamente suave de hemorroides pode complicar a súa vida causándolle dor durante os movementos intestinais, mentres se sentaba no traballo ou cando intentaba durmir á noite. Isto é especialmente verdadeiro se sofres ataques recorrentes.
Para afrontar mellor , ten que atopar as estratexias ademais dos medicamentos que poden axudar na súa rápida recuperación. Algúns particularmente útiles inclúen estar hidratado, evitar xabóns irritantes, manterse activo, lubrificar taburetes e non gastar moito tempo sentado no baño.
Unha palabra de
Aínda que a maioría dos casos de hemorroides non son fáciles de tratar e tratados facilmente na casa, a atención médica debe ser solicitada se o sangue rectal é de cor vermella ou vermello, se os taburetes son deprimidos ou se hai unha dor abdominal intensa ou unha perda de peso. Estes poden ser signos de cancro colorrectal de que as hemorróidas só poden ser un síntoma.
As mesmas regras se aplican se as súas hemorróidas empeoran ou non melloran a pesar do tratamento. Vexa o seu médico e solicite unha remisión a un proctólogo ou gastroenterólogo se pensa que é hora de intensificar o tratamento. Non hai necesidade de sufrir en silencio.
Fontes:
Sociedade Americana de cirurxiáns colonos e rectulares. Hemorroides. FASCRS.org. 2015.
Bharucha AE. Hemorroides. Información sobre enfermidades dixestivas nacionais Clearinghouse nov 2010.
FamilyDoctor.org. Hemorroides. Academia Americana de Médicos Familiares. Marzo de 2014.