¿Que é unha hernia deportiva?
Facer un diagnóstico adecuado de dor nas nasas nas atletas converteuse nun desafío para os médicos e atletas. Non moito tempo atrás, a maioría da dor na ingina nun atleta foi diagnosticada como unha cepa muscular. Durante as últimas décadas, investigacións importantes investigaron a orixe da dor nas nasas e atoparon unha variedade de condicións de lesións musculares, dano ao cartilaxe, problemas nerviosos e condicións urolóxicas poden causar síntomas similares.
Un problema particularmente difícil de diagnosticar chámase hérnia deportiva.
Unha hernia deportiva ocorre cando hai un debilitamento dos músculos ou tendóns da parede abdominal inferior. Esta parte do abdome é a mesma rexión onde se produce unha hérnia inguinal chamada canle inguinal . Cando se produce unha hernia inguinal, hai un debilitamento suficiente da parede abdominal para que se poida sentir unha bolsa, a hernia. No caso dunha hernia deportiva, o problema é debido ao debilitamento dos mesmos músculos da parede abdominal, pero non hai hérnia visible.
A canle inguinal é unha rexión no abdome inferior, xusto por encima da ingle. A canle está formada polas insercións de músculos abdominais e tendóns, así como varios ligamentos . Dentro da canle inguinal viaxa o cordón espermático (en machos) ou o ligamento redondo (en femias). Esta área do abdome é propensa ao debilitamento da parede abdominal, permitindo que se forme un brote ou unha hernia.
O problema coa parede abdominal nas persoas con hernia deportiva non é un problema de forza muscular. Ter unha parte feble da parede abdominal non significa que non fagas suficientes abdominales ou fortalecemento do núcleo. Pola contra, a parede abdominal nunha rexión particular é demasiado delgada, o que permite formar a hernia . A hernia deportiva non se produce na área da parte grande e grosa do músculo.
Síntomas dunha Hernia deportiva
A hernia deportiva xeralmente comeza cun inicio lento de dor de dor na rexión abdominal inferior. Os síntomas poden incluír:
- Sente dor no abdome inferior
- Sente dor na ingle
- Ten dor no testículo (en machos)
Normalmente, os síntomas son exacerbados por actividades como correr, cortar e dobrar cara a adiante. Os pacientes tamén poden ter síntomas aumentados ao tossir ou estornudar. As hernias deportivas son máis comúns nos atletas que teñen que manter unha posición dianteira dobrada, como os xogadores de hóquei. Non obstante, as hérnicas deportivas tamén se atopan en moitos outros tipos de atletas como o fútbol ou os futbolistas.
O diagnóstico dunha hérnia deportiva determínase en función da combinación da historia do paciente, o exame físico e as probas de diagnóstico. Recentemente, o uso de probas de resonancia magnética converteuse en máis común en busca de sinais de hernia deportiva. Anteriormente, a resonancia magnética utilizábase principalmente para buscar outras causas de dor nas nasas, pero a investigación recente atopou algúns resultados característicos sobre unha resonancia magnética en pacientes con hernia deportiva. Polo tanto, as resonancias magnéticas úsanse máis comúnmente para axudar a confirmar o diagnóstico dunha hérnia deportiva.
Hai unha serie de outras causas de dor nas xuncos nos atletas e, de feito, unha hernia deportiva é unha causa relativamente rara de dor nas nasas.
Desafortunadamente, moitos pacientes reciben este diagnóstico sen unha avaliación adecuada de todas as posibles causas da dor nas nasas. A miúdo vexo aos atletas que teñen dificultade para diagnosticar os síntomas da dor nas nasas que se lles conta que teñen unha hérnia deportiva; aínda que este sexa o caso, é importante non saltar a este diagnóstico sen unha avaliación exhaustiva por un examinador familiarizado con todos as posibles fontes de dor nas nasas nos atletas.
Algunhas das outras posibles fontes de dor nas nasas inclúen:
Tratamento de Hernia deportiva
Hai poucos tratamentos que demostraron ser eficaces para a hernia deportiva que non sexa a cirurxía.
Dito isto, o tratamento inicial dunha hérnia deportiva sempre é conservadora coa esperanza de que os síntomas se resolvan. Descansando da actividade, medicamentos antiinflamatorios , tratamentos de xeo e fisioterapia pódense probar a fin de aliviar os síntomas do paciente. O fortalecemento da musculatura pélvica e abdominal ás veces é eficaz para aliviar os síntomas.
Se estas medidas non alivian os síntomas dunha hérnia deportiva, recoméndase a cirurxía para reparar a área debilitada da parede abdominal. En varios estudos mostráronse entre o 65 por cento eo 90 por cento dos atletas poden volver á súa actividade logo da cirurxía dunha hernia deportiva. A rehabilitación da cirurxía para unha hérnia deportiva xeralmente leva preto de oito semanas.
Unha palabra de
As hernias deportivas son un problema difícil de tratar; algúns médicos non cren que aínda existen. Non obstante, a maioría dos cirurxiáns de medicina deportiva ven estas lesións e ven os atletas de recuperación que poden facer cando a condición está correctamente identificada e tratada. Se está a ter síntomas de dor abdominal ou de urticaria e o seu médico está a ter dificultades para facer un diagnóstico, pregunta se pode ser avaliado por un médico que xestiona regularmente atletas con hernias deportivas.
Fontes:
Minnich JM, Hanks JB, Muschaweck U, Brunt LM, Diduch DR. "Hérnia deportiva: diagnóstico e tratamento que destaca unha técnica quirúrgica de reparación mínima" Am J Sports Med. Xuño de xuño; 39 (6): 1341-9.
Farber AJ1, Wilckens JH. "Hérnia deportiva: diagnóstico e enfoque terapéutico" J Am Acad Orthop Surg. Aug 2007; 15 (8): 507-14.
Zoga AC, et al. "A pubalxia atlética ea" hernia deportiva ": resultados de imaxe MR". Radioloxía. Xuño de 2008; 247 (3): 797-807. El