Terapia Física versus Cirurxía para Rotary Cuff Tears

A investigación demostrou que se ten unha rasgadura de manguito rotador , o tratamento con terapia física pode ser tan eficaz como a cirurxía.

Se ten dor no ombreiro, pode beneficiarse dos servizos especializados dun fisioterapeuta para axudarlle a recuperar o rango normal de movemento (ROM) , forza e función. Probablemente o seu PT realizará unha avaliación inicial e realizará probas especiais para o seu ombro para determinar a causa da súa dor e para que comece o tratamento correcto.

Hai moitas causas diferentes de dor no ombreiro . Estes poden incluír:

Unha visita ao seu médico pode estar en orde se a dor no ombreiro é persistente para que poida obter un diagnóstico preciso da súa condición.

Se tes unha bágoa de manguito rotador que o teu médico sospeita que está causando a dor no ombreiro, el ou ela pode suxerir varios tratamentos. Algúns pacientes con tratamento conservador, como a terapia física, tratan de ter un tratamento conservador, mentres que outros se someten a un procedemento quirúrgico chamado reparación do manguito rotador para tratar a súa condición.

Entón, se ten unha bágoa de manguito rotador, é mellor optar pola cirurxía ou tratar o seu problema coa fisioterapia?

¿Que é o Salón de Investigación?

Investigadores de Finlandia estudaron 173 persoas con idades comprendidas entre 55 e máis vellas con bágoas de manguito rotador non traumático. Cada participante do estudo asignouse aleatoriamente a un grupo de terapia física para o seu ombreiro ou cirugía máis PT para a súa condición.

Eles descubriron que un número significativo de persoas con bágoas de manguito rotador foron tratadas con éxito con medidas conservadoras, incluíndo a fisioterapia. Non houbo diferenza entre os grupos 12 meses despois da intervención. Eles concluíron que "o tratamento conservador debe ser considerado como o principal método de tratamento para esta condición".

Unha advertencia importante sobre o estudo é que só incluía pacientes con un tipo específico de rasgadura de manguito rotador no músculo supraspinatus, que é un dos 4 músculos do manguito rotador . ¿Significa isto se tes unha bágoa nun músculo diferente que non debes probar terapia física? Non significa simplemente que os resultados deste estudo non se aplican á súa condición específica. O seu médico debe examinar o ombreiro e determinar a perda funcional que pode requirir unha intervención quirúrgica para corrixir. Intentar o PT polo teu ombreiro adoita ser unha boa idea antes de considerar a cirurxía.

Entón, que significa isto para ti? Para empezar, se ten dor no ombreiro debido a unha bágoa de manguito rotativo, debería considerar visitar o seu fisioterapeuta para tratalo conservadoramente. (Se o seu médico non lle fai referencia á terapia física, pode asistir a través do acceso directo ).

¿Que é o punteiro Rotator?

O manguito rotador é un grupo de 4 músculos que xorden do ombreiro e despois envolven o brazo superior. Cando levante o brazo, os músculos contratan para axudar a estabilizar o brazo no ombro. Podes pensar nos teus músculos do manguito rotador como estabilizadores dinámicos que soportan o ombro.

¿Que ocorre cando o teu punteiro rotativo está rasgado?

Cando sofres unha bágoa de manguito rotador, un ou máis músculos que soportan o ombreiro poden non funcionar correctamente.

Isto pode causar síntomas como:

Aquí está o golpeador: porén, non todos os que teñen un rasgador de manguito rotador experimentan dor ou perda de movemento e forza. E non todos os que teñen dor no ombreiro teñen unha bágoa de manguito rotativo. Polo tanto, o diagnóstico de bágoa de manguito rotador non é máis que un descubrimento anatómico que non se pode empregar para predecir a súa necesidade de cirurxía ou non. Entón, se ten dor no ombreiro debido a unha lágrima de manguito rotador, poderá consultar co seu PT para ter unha idea de como o seu ombreiro se está movendo e funcionando.

Terapia Física para Rotary Cuff Tears

Cando visita un fisioterapeuta para o tratamento da bágoa do manguito rotativo, pode esperar participar en exercicios activos destinados a axudar a mellorar a forma na que o ombro move e funciona. Os exercicios poden incluír:

O seu terapeuta tamén pode optar por usar varios tratamentos e modalidades para axudar a diminuír a súa dor e mellorar a forma en que funciona o manguito rotador. Estes poden incluír:

O traballo duro na terapia física é importante; o ombreiro non se ve máis forte durante a noite. Se traballa constantemente para manter o ombreiro en movemento e para manter o manguito rotativo forte, pode superar unha bágoa de manguito rotativo e volver á súa actividade normal.

Kukkonen, J. etal. Tratamento das bágoas de manguito rotador non traumático: un estudo controlado aleatorizado con resultados clínicos dun ano. Xunta de óso J. 96 (B1). Xaneiro de 2014. (Resumo dispoñible en liña.)