Os movementos das pernas poden interromper o sono, contribuír ao insomnio e á somnolencia
Os movementos periódicos dos membros do sono (PLMS) son un dos trastornos do soño que poden causar un movemento disruptivo nas pernas, así como a síndrome das pernas inquedas (RLS) . Cales son os PLMS? Aprende como os movementos das pernas pola noite poden relacionarse con outros trastornos do soño e levar a trastornos do sono, insomnio e mesmo somnolencia diurna.
Definir movementos periódicos de sono (PLMS)
Os movementos periódicos dos membros do sono (PLMS) consisten en movementos repulsivos bruscos das pernas que se producen involuntariamente durante o sono e que o individuo afectado pode ignorar.
Pode implicar patadas, contusións ou extensión das pernas. É importante destacar que os síntomas de síndrome das pernas inquedas (RLS) se observan durante a vixilia mentres que os PLMS ocorren durante o sono.
Os movementos asociados con PLMS adoitan consistir nunha flexión ou extensión no nocello. Nalgúns casos, isto tamén pode ocorrer no xeonllo. Pode ocorrer por un lado ou alternativa cara atrás e cara adiante entre os lados esquerdo e dereito.
Tende a aumentar coa idade e moitas veces, pero non sempre, acompaña os síntomas das pernas inquedas. Se o PLMS causa un trastorno diurno como unha soa anormal excesiva durante o día ou un trastorno de soño significativo e insomnio (ata un compañeiro de cama), pode denominarse trastornos periódicos do movemento das extremidades (PLMD).
Probas para establecer o diagnóstico de PLMS
O estándar de ouro para o diagnóstico de PLMS é un estudo de sono chamado polisomnograma . Como parte deste estudo, colócanse electrodos superficiais sobre as pernas e ás veces ata os brazos.
Estes son capaces de detectar calquera contracción muscular ou movementos.
En individuos con PLMS, haberá movementos repetitivos (polo menos catro seguidos) que poden durar entre 1/2 segundo e 5 segundos. Se estes movementos ocorren máis de 15 veces por hora en adultos ou 5 veces por hora en nenos, isto é anormal.
Se os movementos están asociados a excitacións ou despertar do sono, poden ser máis significativos. Tamén poden considerarse importantes se se fan perturbadoras para o compañeiro de cama. Cando se observan de forma illada nun estudo do soño sen síntomas ou impactos asociados, non se necesitará ningún outro tratamento.
Se os movementos non poden ser explicados por outro trastorno, o PLMS pode ser o diagnóstico probable. Unha vez máis, se os movementos levan á interrupción do sono, o insomnio e a somnolencia excesiva durante o día, chámase PLMD.
Aislados con PLMS observados nun estudo do soño, sen consecuencias, non son significativos e non requiren tratamento con medicación. A RLS é diagnosticada en base a criterios clínicos (un sentimento incómodo que moitas veces se observa nas pernas asociado a un impulso de movemento que ocorre á noite ao acostarse e aliviado polo movemento) e non se require ningún exame para diagnosticar esa condición.
Tratamento dos movementos periódicos do sono (PLMS)
En xeral, non é necesario tratar PLMS se a persoa afectada non ten ningunha queixa de perturbación do soño. Se provoca unha excitación parcial ou total do sono, contribúe a insomnio ou socava a calidade do soño, entón o tratamento pode considerarse.
Ademais, se os movementos son perturbadores para un compañeiro de cama, tamén pode ser desexable que o controlen.
Os medicamentos recetados poden ser efectivos no tratamento de PLMS. Moitas das drogas utilizadas para tratar RLS tamén son útiles. Estes poden incluír benzodiazepinas (moitas veces clonazepam), Mirapex (nome xenérico pramipexole) e Requip (nome genérico ropinirole). Estes movementos tamén poden ocorrer en relación a eventos de apnéia obstrutiva do soño e, posteriormente, o tratamento sería o obxectivo do trastorno respiratorio.
Unha palabra de
Se os movementos das pernas son molestas para vostede pola noite, deberías facer unha cita para ver un especialista en sono e ter a túa condición avaliada correctamente.
Despois dun estudo de diagnóstico, a causa pode ser identificada correctamente e pódese seguir o tratamento adecuado. Como os movementos tamén poden ocorrer segundo os eventos de respiración, será necesario asegurar que a apnéia do soño non estea provocando a interrupción. Afortunadamente, as opcións de tratamento efectivas poden calmar as pernas pola noite e levar o resto que precisa para funcionar no seu mellor momento.
Fontes:
Academia Americana de Medicina do Sono. Clasificación internacional de trastornos do sono. 2ª ed. 2005.
Lesage, S. et al . "A síndrome das pernas inquedas e trastornos periódicos do movemento das extremidades: unha revisión da xestión". Semin Neurol . 2004; 24: 249.