Normalmente faise un exame físico para facer un diagnóstico de hemorroides
As hemorroides poden sentirse vergoñentes de abordar, razón pola cal moitas persoas intentan diagnosticar e evitar ver un médico . Non obstante, é importante ver un médico para obter un diagnóstico e tratamento axeitados. As hemorroides poden ter síntomas semellantes a outras condicións máis graves, e estes deben descartarse antes de asumir que os síntomas son de hemorroides.
Na maioría dos casos, as hemorróidas poden ser facilmente diagnosticadas cunha historia e un exame físico.
Auto-Cheques / Probas en casa
Existen dous tipos de hemorróidas: internas e externas. As hemorroides internas sitúanse no recto e non se poden ver mirando a zona a menos que prolapseen (escorran fora do ano ). As hemorróidas externas están ao redor do ano e pódense ver ou sentir.
No entanto, a menos que as hemorroides sexan un problema no pasado, a maioría da xente non vai saber se o tufo ou o estrondo que senten ou ves é unha hemorróida.
Probas físicas
En moitos casos, unha hemorróida será diagnosticada cun exame físico que inclúe unha ollada ao exterior do ano ou un exame rectal. Non obstante, pode haber certas circunstancias, onde se necesita para o diagnóstico de hemorróidas internas no interior da canle anal.
Exame rectal
Un exame rectal é unha forma típica de diagnosticar as hemorroides, aínda que moitas persoas poidan estar preocupadas por ter esta proba por mor dunha vergonza potencial.
Non obstante, os médicos realizan estas probas rutineiramente e traballarán para garantir que os pacientes se sintan o máis cómodos posible.
Para esta proba, pídense aos pacientes que eliminen a súa roupa da cintura e que se transformen nun vestido hospitalario ou reciban unha folla de papel para encubrir ata que comecen os exames.
Con mans enguantadas, o médico examinará o ano e a zona perianal, que é a pel ao redor do ano.
Tamén pode ser necesario inserir un dedo dentro do ano. Isto faise para sentir as estruturas dentro e determinar se hai algunha hemorróida interna. Non obstante, pode que non sempre sexa posible sentir hemorróidas internas cun dedo, polo que un rectal non sempre é definido. Ademais, un médico pode ver se algún sangue ou moco desaparece na luva, o que axudará a realizar un diagnóstico.
Un exame rectal pode resultar incómodo durante un ou dous momentos, pero faise rapidamente e non debe causar dor significativa.
Anoscopia
Nalgúns casos, un médico pode usar un dispositivo chamado anoscópio para mirar dentro do recto. Un anoscopio é un tubo curto e estreito que ten unha luz que se pode inserir no recto. Ao usar este dispositivo, un médico pode ter unha mirada máis completa sobre as estruturas dentro e ver se hai hemorróidas presentes ou se hai outra explicación sobre os síntomas.
Unha anoscopia pode causar molestias breves, pero non a dor, e termínase nun minuto ou dous.
Diagnóstico diferencial
Cando unha hemorróida causa dor e hemorragia, pode ser necesario descartar outras condicións que poidan causar síntomas similares.
Isto é particularmente certo para as persoas con máis de 50 anos de idade, xa que os pólipos do colon e cancro colorrectal tamén poden causar sangrado e son máis comúns nesta franxa de poboación.
Fissura anal
Unha fisura anal é unha bágoa no revestimento da canle anal. Provoca dor, especialmente durante un movemento intestinal e sangramento. A maioría das fisuras anais curan por si mesmos co tratamento na casa.
Fístula anal
Unha fístula anal é unha conexión anormal entre o intestino ea pel perenne. Pode ser doloroso e xeralmente comeza como un absceso , que é unha colección de pus baixo a pel. Durante un exame rectal, un médico pode ver se existe unha fístula anal.
Pólipos
Os pólipos son máis comúns no colon para persoas maiores de 50 anos, pero tamén poden ocorrer en persoas máis novas. Os pólipos xeralmente non causan síntomas e só se descobren durante unha colonoscopia, pero tamén poden causar sangrado. Un médico pode decidir facer máis probas (como unha colonoscopia ou unha sigmoidoscopia, un exame do intestino groso) para asegurar que calquera sangrado provén dunha hemorróida e non sexa dun pólipo colorrectal.
Enfermidade inflamatoria intestinal (EII)
A IBD, a enfermidade de Crohn , a colite ulcerativa ea colite indeterminada tamén poden causar hemorragia no tracto dixestivo e tamén poden asociarse con hemorróidas. Se hai outros síntomas presentes co hemorragia, como a diarrea ou a dor abdominal , o médico pode decidir facer outras probas para descartar a EII como causa secundaria do sangrado.
> Fonte:
> Mott T, Latimer K, Edwards C. "Hemorroides: diagnóstico e opcións de tratamento". Médico Am Fam. 2018; 97: 172-179.