Os cambios no estilo de vida e os antiácidos poden axudar
Os bebés adoitan ter refluxo ácido, pero a maioría non require tratamento, como Zantac. Se escupen despois das comidas pero están a gañar peso, durmir ben e non son esixentes, é probable que estean ben. Non obstante, algúns bebés que fan unha desorde despois das alimentacións necesitan intervención. Varios tratamentos de refluxo ácido están dispoñibles para estes bebés.
Cambios de estilo de vida
Un dos primeiros cambios de estilo de vida que os pais deben facer é protexer a súa roupa e mobiliario desde o cuspido.
Isto pode significar o uso de trapos de burp e toallas e advertindo aos que sosteñen o seu bebé que frecuentemente escoita. Tamén debe evitar poñer ao bebé en cueiros axustado e acougar a roupa.
Outro cambio de estilo de vida importante implica como posicionar ao seu bebé despois de que come. Sorprendentemente, a maioría dos bebés empeoran se se colocan nunha posición sentada despois de comer. En vez diso, o seu bebé pode facer o mellor en posición vertical, como nun transportador infantil ou envoltura para bebés ou no estómago.
Teña en conta que o posicionamento do estómago só se debe empregar cando o seu bebé está acordado e observado. Debido ao risco de SIDS, ata os nenos con refluxo deberían durmir nas costas a menos que o seu pediatra recomenda o contrario.
Outra técnica de posicionamento que pode ser útil é elevar a cabeza do berce do teu bebé uns 30 graos. Un faldón de tucker, con ou sen unha cunha, tamén pode ser útil para manter o seu bebé nunha boa posición ao durmir para axudar a minimizar os seus síntomas de refluxo.
No entanto, un asento de coche non é realmente un bo lugar para posicionar a un bebé con refluxo despois dunha alimentación. Os asentos de coche deben evitarse a menos que estean no seu coche.
Algúns bebés escupen máis cando beban grandes cantidades nunha soa. Cambiar o horario de alimentación do seu bebé para que come menores cantidades con máis frecuencia pode aliviar os seus síntomas de refluxo.
Frecuentemente burpando ao teu bebé, como despois de cada poucas onzas, ás veces é útil para bebés con refluxo. Outros se fan conquistar cando interrompe os seus alimentos e cuspir máis, así que pode ter que experimentar para ver se este cambio de estilo de vida funciona para ti.
Fórmula do bebé "Reflux"
Os pediatras aconsellaron que os pais de lactantes con refluxo engrosen a fórmula do seu bebé. Faino engadindo unha culler de sopa de cereal de arroz por cada unha ou dúas fórmulas que bebe o bebe.
Ademais de ser máis groso, polo tanto, espera que se mantén mellor, os bebés poden beber un pouco menos á vez, xa que esta mestura ten máis calorías que a fórmula estándar.
Existen dúas fórmulas para bebés que poden axudar aos nenos con refluxo para que non teña que engadir cereal por si mesmo. Estes inclúen Enfamil AR (arroz engadido) e Similac Sensitive RS (almidón de arroz).
Algúns expertos tamén recomendan que os nenos con refluxo tomen unha proba elemental, como Nutramigen ou Alimentum, durante unhas semanas. Este é o caso do refluxo é un sinal de alerxia á proteína do leite.
Medicamentos para refluxo ácido
Incluso os cambios de estilo de vida e as fórmulas para o refluxo do bebé, o pilar de tratamentos de refluxo son os medicamentos de refluxo.
Estes medicamentos de refluxo ácido para nenos inclúen antiácidos e reductores de ácidos, tales como:
- Antiácidos (uso moi curto)
- Maalox
- Mylanta
- Antagonistas do receptor de histamina-2
- Zantac
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Inhibidores de bomba de protones (PPIs)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Outros medicamentos inclúen Reglan, bethanechol e eritromicina, que se describen como axentes proquinéticos. Estes medicamentos poden axudar realmente o estómago a ser máis rápido pero non se utilizan tanto porque tenden a ter múltiples efectos secundarios.
Teña presente que Zantac é a única medicación de refluxo ácido que se aproba pola FDA para tratar o refluxo en lactantes. Pero outros medicamentos son frecuentemente utilizados fóra da etiqueta para nenos máis novos, incluíndo Axid e Prevacid.
Nenos máis vellos con refluxo
Moitos pais pensan que o refluxo ácido é unha enfermidade "bebida", pero os nenos e adolescentes maiores tamén poden recibir reflujo. Ás veces pode axudar o refluxo ácido se o seu fillo máis vello evita os alimentos ácidos , incluíndo tomates, picles, cítricos e chocolate. Tamén deben evitar bebidas ácidas, como zumes, bebidas carbonatadas e con cafeína, o que significa que non hai refrescos nin bebidas enerxéticas.
Evitando comer dentro dunhas horas de durmir, perder peso (sobrepeso) e goma de mascar e auga potable poden aliviar os síntomas de refluxo tamén. Do mesmo xeito que os nenos máis pequenos, pode axudar a elevar a cabeza do leito do seu fillo, incentivar a comer comidas pequenas frecuentes e probar unha medicación de refluxo ácido cando os cambios de estilo de vida non son suficientes para deter os síntomas de refluxo.
Outros tratamentos de refluxo
Para nenos con refluxo forte que non responden a tratamentos médicos efectivos, a fundoplicación , na que a parte superior do estómago está envolvida na parte inferior do esôfago, é unha opción. Aínda que algúns pais consideran que esta cirurxía é demasiado invasiva, pode ser unha boa opción para aqueles con síntomas de refluxo severo, como o aumento de peso deficiente, a perda de peso, asfixia e problemas respiratorios ou a irritabilidade frecuente.
Un cirurxián pediátrico, xunto cun gastroenterólogo pediátrico , pode axudar a determinar se o seu fillo con refluxo forte é un candidato para unha fundoplicación.
O que necesitas saber
A maioría dos nenos superan os seus síntomas de refluxo cando teñen nove a 12 meses de idade, aínda que ás veces permanece ata 18 meses.
Zantac é un tratamento común de primeira liña para bebés con refluxo. Pero se non funciona, fale co seu pediatra sobre probar un PPI como Prevacid.
Un pezón transversal ou pezón máis grande pode axudar cando espesas a fórmula do teu bebé. Ademais, non sexa rápido para alimentar ao seu bebé de novo cando escoita. En vez diso, agarde ata a próxima alimentación para que non teña sobrevalorado ao teu bebé.
Fale co seu pediatra se pensas que o teu bebé non está a dar o suficiente para comer porque está a salpicar moito. Un gastroenterólogo pediátrico pode ser útil para avaliar e xestionar o seu fillo con refluxo.
> Fontes:
> Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17ª edición. Saunders.
Enfermidade de refluxo gastroesofáxico: a intervención na infancia pode reducir o risco de complicacións posteriores? Gold BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.
Sociedade Norteamericana de Gastroenteroloxía Pediátrica, Hepatoloxía e Directrices Nutricionais sobre GERD pediátrica. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol. 32, Suppl. 2, 2001.