Obter os feitos antes de comprar
Afacerse ao dentista é un gran problema para moitas familias. O seguro dental pode ser unha gran opción para garantir que vostede e a súa familia sempre teñan acceso ao tratamento dental que necesita.
Co aumento do custo de ir ao dentista, moitas persoas están loitando coa decisión de comprar ou non o seguro dental. Se está a mercar un seguro dental a través do seu emprego ou de forma independente, asegúrese de investigar varios plans diferentes e facer preguntas sobre os factores enumerados a continuación.
Esta información axudaralle a elixir o plan seguro de seguro dental antes de iniciar sesión na liña de puntos.
Accesibilidade e Máximo Anual
O máximo anual é o máis diñeiro que o plan de seguro dental pagará nun prazo de un ano. O máximo anual renovarase automaticamente cada ano. Se tes beneficios non utilizados, estes non se desbordarán. A maioría das compañías de seguros odontológicas permiten un máximo anual medio de 1.000 dólares.
Dentistas de / Dentro da rede
A maioría dos plans de seguro dental independentes só pagarán os seus servizos odontológicos se vai a un dentista contratado e participante da rede. Descubra se ten que ir a un dentista participante ou se pode elixir . Se o plan require que vexa un Dentista dentro da rede, solicite unha lista dos dentistas da súa área cos que se contratan para que poida decidir se teñen un dentista que consideraría ver.
Se desexa permanecer co seu dentista actual, algunhas políticas permítenlle ver un Dentista fóra da Rede, con todo, os custos cubertos poden diminuír significativamente.
UCR (usual habitual e razoable)
Case todas as compañías de seguros odontológicas usan o que se coñece como unha tarifa habitual, personalizada e razoable (UCR). Isto significa que establecen o seu propio prezo que permitirá que se realice cada procedemento dental. Non se basea no que realmente cobra un dentista, pero o que a compañía de seguros dental quere cubrir.
Por exemplo, o dentista pode cobrar 78 dólares por unha limpeza dental, pero a compañía de seguros só permitirá US $ 58 porque esa é a taxa de UCR que fixeron.
Se ten unha política que esixe que vaia a un proveedor participante, non se lle cobrará a diferenza entre estes dous prezos. Un dentista contratado xeralmente ten un acordo coa compañía de seguros para amortizar a diferenza de custos. Se a política permítache ir a un dentista ou dentista pediátrico da súa elección, consulte a guía da taxa de urxistas da compañía de seguros contra as taxas que cobra o dentista. É posible que estea obrigado a pagar a diferenza do seu peto, con todo, non pode poñer un prezo no coidado dental de calidade.
Tipos de cobertura
Segundo a maioría das compañías de seguros odontológicos, os procedementos odontológicos divídense en tres categorías:
- Preventivo
A maioría das compañías de seguros consideran limpezas e exames rutineiros como coidado dental preventivo; con todo, os raios X, os selantes e o flúor poden considerarse como preventivos ou básicos, dependendo da compañía de seguros específica.
- Básico ou restaurador
O tratamento dental básico ou restaurador adoita consistir en recheos dentais e extraccións sinxelas. Os canles raíz pódense considerar básicos ou principais. Non obstante, a maioría dos planos dentais lista os canles raíz de forma básica.
- Maior
Coroas, pontes, dentaduras , parcialidades, extraccións cirúrxicas e implantes dentais son procedementos dentais que a maioría das compañías de seguros dentais consideran como un procedemento importante.
Como todos os operadores de seguro odontológicos son diferentes, é importante aclarar que procedementos odontológicos corresponden a cada categoría específica. Isto é importante porque algúns plans de seguros non abarcan procedementos importantes e outros teñen períodos de espera para determinados procedementos. Se sabe que necesitará un traballo dental importante que non estea cuberto por un determinado plan, probablemente debería buscar noutro lugar para atopar un que se adapte a todas as súas necesidades.
Períodos de espera
Un período de espera é o período de tempo que unha compañía de seguros lle fará esperar despois de que estea cuberto antes de que paguen por certos procedementos. Por exemplo, se precisa unha coroa e a política ten un período de espera de 12 meses ou máis, as posibilidades son que xa poderían pagar a súa coroa mentres está pagando os premios e esperando.
Cláusula de dentes perdidos e período de substitución
Máis do 90 por cento das pólizas de seguro odontolóxico levan unha "cláusula de dentes faltantes" ou unha "cláusula de substitución". Moitos inclúen polo menos unha destas cláusulas, pero a maioría ten os dous. A cláusula de dentes faltantes protexe á compañía de seguros de pagar a substitución dun dente que faltaba antes de que a política estivesen en vigor. Por exemplo, se perdeu un dente antes de iniciar a súa cobertura e máis tarde decidiu que desexa ter unha ponte ou implantación parcial, a compañía de seguros non tería que pagar por ese servizo se ten unha cláusula de dentes faltantes no plan. Unha cláusula de reposición é similar, agás que a compañía de seguros non pagará para reemplazar procedementos como próteses, parciales ou pontes ata que transcorra o prazo especificado.
Odontoloxía Cosmética e Seguro Dental
A odontoloxía cosmética é calquera tipo de procedemento feito só para fins de vanidade. O blanqueo dos dentes é moi popular. Mentres os efectos son fermosos, teña en conta que o 99,9 por cento das compañías de seguro dental non pagarán a odontoloxía estética.
Cobertura integral
Antes de decidir comprar un seguro dental, fale co seu dentista sobre a extensión do seu plan de tratamento. Deste xeito, pode decidir se sería mellor con ou sen seguro dental. Un factor moi importante a recordar con respecto a calquera plan de seguro dental é que o seguro dental non é similar ao seguro médico. A maioría dos plans de seguro dental están deseñados co propósito de cubrir só o coidado dental básico en torno a $ 1,000 a $ 1,500 (aproximadamente a mesma cantidade que cubrían fai 30 anos) ao ano e non ten como obxectivo proporcionar unha cobertura integral como a do seguro médico.
Resumo de seguros dentais
Para axudar a financiar o seu coidado dental, moitas oficinas dentais agora ofrecen plans de pagamento sen xuros porque entenden que o seguro dental só paga unha pequena porción.
Se decidiu que comprar o seguro dental é a mellor opción para vostede ou a súa familia, estas suxestións deberían axudarlle a elixir o dereito do plan de seguro dental.