A circuncisión masculina é a eliminación quirúrgica do prepucio que abarca a punta do pene. É un procedemento normalmente realizado nos primeiros dous a 10 días despois do nacemento, xa sexa no hospital ou como parte dunha cerimonia relixiosa na casa. Aínda que esta práctica é amplamente aceptada en todo Estados Unidos, a circuncisión é bastante rara en todo o mundo. Só o 10 por cento dos mozos obteñen o truco ao redor do mundo, con taxas cada vez máis baixas nos Estados (80 por cento en 1980 ata un 60 por cento estimado na actualidade). Estes números reflicten o debate actual sobre os pros e contras da práctica. Repasemos algunhas das razóns sociais, culturais, históricas e médicas da circuncisión masculina, e tamén por que recentemente quedou fóra de xogo.
1 -
Por que circuncidar?En casos raros, a circuncisión realízase a partir da necesidade médica se o infarto inféctase, non pode retraerse (fimosis) ou se non pode retirarse do pene unha vez que se retrae (paraphimosis). Pero con máis frecuencia o procedemento realízase por razóns sociais, culturais ou relixiosas. É máis común dentro das comunidades musulmás e xudías a práctica datada de miles de anos e detallada en textos relixiosos. Fíxose popular nos Estados Unidos nos anos 20 cando os médicos creron que reduciría as taxas de enfermidades infecciosas como a sífilis e diminuiría a ansia de masturbación. A crenza de que a circuncisión é máis hixiénica segue sendo a razón imperante detrás da práctica, especialmente nas comunidades cristiás e seculares. Pero é realmente o caso?
2 -
Beneficios para a saúde da CircuncisiónAlgúns estudos demostran que a circuncisión evita as infeccións do tracto urinario, con homes intactos 10 veces máis propensos a contraerse. Segundo o CDC, as células do prepucio poden ser máis susceptibles a algunhas ETS, incluído o VIH nas asociacións heterosexuais e poden aumentar o risco de padecer cancro de pene. Aínda que moitas persoas cren que o pene incircunciso é demasiado difícil de manter limpo e, polo tanto, pode levar a problemas, isto realmente non é certo. O prepucio pode ser facilmente retirado e limpo con xabón e auga como parte dunha rutina regular de lavado.
3 -
Problemas de Circuncisión por SaúdeEntre o dous eo 10 por cento das circuncisións resultan en complicacións, aínda que o número exacto non se coñece. A sangría e a irritación post-op poden levar ás veces a infección, un dos efectos secundarios máis comúns. O cicatriz que causa dor ou entumecimiento é máis raro, aínda que o malestar e a dor durante a erección ao redor do corte non son infrecuentes.
O maior impulso contra a circuncisión provén da Academia Americana de Pediatría. Basean a súa oposición en estudos que indican dano psicolóxico aos homes circuncidados e que se opoñen fuertemente ás directrices CDC que promoven a práctica. Os estudos sobre o desenvolvemento cognitivo demostraron que experimentar unha dor tan intensa a unha idade tan nova pode causar cambios na química cerebral que poden xerar maior ansiedade, problemas de atención e hiperactividade. (Non se usa raramente a anestesia). Segundo algúns estudos, a ira, a vergonza e ata o PTSD poden ser consecuencias a longo prazo da circuncisión.
4 -
Efectos secundarios sexuaisAínda que estudos máis antigos afirman que os efectos secundarios a longo prazo da circuncisión inclúen a diminución da sensibilidade sexual, un estudo recente indica que este non é o caso. A renuncia ao uso de preservativos e á necesidade de utilizar o lubricante tamén foi citada no pasado como evidencia dos efectos secundarios do procedemento. Con todo, a nova investigación desafía a crenza de que o prepucio ten a maior parte da sensibilidade e, polo tanto, a eliminación elimina o pracer masculino.
5 -
Unha cuestión de éticaQuizais a pregunta máis difícil de responder é se a circuncisión é o correcto. Con varios grupos (incluíndo o CDC) que apoian a práctica e outros esperan criminalizalo, a elección baséase a miúdo nas crenzas persoais. O traballo dun médico é non causar ningún dano, polo que se o paciente non pode dar o seu consentimento e o procedemento non é médicamente necesario, ¿é ética facelo de todos os xeitos?
Por unha banda, diminuír a probabilidade de contraer o cancro, o VIH e outras enfermidades infecciosas, mesmo por un pouco pode ser o motivo suficiente para que algúns pais decidan cortar. Para outros, mesmo o pequeno risco de complicacións postquirúrxicas e danos psicolóxicos é demasiado elevado. As tendencias culturais, tradicións e costumes poden ser o factor determinante para moitas familias, xa que os riscos e beneficios poden parecer uniformemente ponderados.
6 -
Para esmagar ou non cortarTendo en conta que esta é unha decisión única, é importante ter en conta todas as partes do argumento. É vital educarse sobre os posibles riscos e consecuencias de calquera das decisións. Fai a túa propia investigación; non basta contar co que recorda da clase de saúde ou co consello ou a presión dos seus pares. Ao final do día, é unha elección moi persoal que está facendo como pais para o seu fillo, un que levará consigo o resto da súa vida. Por riba de todo, tome a decisión correcta para vostede como familia.