Nocturnistas: The Night Owls of Hospitals and Healthcare

¿Non é un traballo nocturno correcto para ti?

¿Que é un nocturnista, xa que se relaciona coa industria da saúde? Técnicamente, un nocturnista é calquera profesional da saúde que traballa regularmente noites. Non obstante, o uso máis común do título "nocturnista" refírese a un médico con base hospitalaria que só traballa nun horario nocturno.

A medida que a asistencia sanitaria creceu de forma máis especializada e compartimentada nos últimos anos, particularmente nos últimos 10 a 20 anos, o modelo de práctica baseado en hospitais creceu en popularidade e prevalencia ao longo dos primeiros anos do 2000 e continúa crecendo na demanda ata hoxe.

Os hospitais son médicos que prestan asistencia completa aos pacientes hospitalarios durante todo o día, sen necesidade de manter un horario clínico ou as responsabilidades ambulatorias . A maioría dos hospitalizados foron adestrados en medicina familiar ou residencias de medicina interna, e algúns poden obter un adestramento adicional na medicina hospitalaria a través dun ano adicional de adestramento de becas en medicina hospitalaria ou un certificado de cualificación adicional (CAQ).

Máis hospitais comezaron a buscar médicos internos e de medicina familiar para cubrir os papeis hospitalistas, cortando á forza laboral dos médicos de atención primaria e, fundamentalmente, dividíndoos en segmentos menores compostos por aqueles que queren practicar coidados hospitalarios e aqueles que só queren ver pacientes nunha oficina. O modelo tradicional de atención primaria, que supón unha combinación de atención ambulatorial e hospitalizada, converteuse en relativamente pouco frecuente no mercado sanitario actual.

Moitos médicos e internistas da medicina familiar foron atraídos polo modelo hospitalista, incluíndo a súa rotación de horarios de bloques, que permite unha semana de descanso cada outra semana, así como a taxa de compensación substancialmente maior, en comparación coa práctica tradicional de atención primaria.

Traballando como nocturnista

No mercado sanitario de hoxe, a maioría, se non todos os hospitais empregan un equipo de hospitais ou contratan un equipo deles.

O boom hospitalista posteriormente creou a necesidade de que os médicos estivesen dispostos a traballar durante o horario nocturno como hospitalista, xa que agora non había médicos por teléfono. Estes hospitais nocturnos son chamados nocturnos.

Mentres os hospitalizadores "habituais" (de día) normalmente traballan un horario de 7:00 a. M. A 7:00 p.m., os nocturnos levan as 7:00 p.m. ata as 7:00 p. M. As horas e os turnos poden variar segundo as instalacións, pero o máis común é un desprazamento de 12 horas e comeza ás 7:00.

Se traballas durante a noite non che parece atractivo ou factible, teña en conta que os hospitais normalmente traballan nun horario de bloque, o que significa que traballan de sete a 14 xornais de doce horas de forma consecutiva e despois teñen 7-14 días de ausencia por completo. (Algúns bloques poden ser de cinco días, cinco días de descanso). Polo tanto, como hospitalista, a túa familia e tempo persoal serán mínimos durante o bloque de tempo en que estea ao seu cargo, independentemente de se traballas días ou noites.

Por outro lado, tes 7-14 días consecutivos fóra, durante o cal podes vivir de acordo co horario que mellor serve para ti.

"Como único pai, ser un nocturnista fixo tempo para que me gastase cos meus mozos de seis anos de idade durante o día ... levándoos á escola, recollelos e levándoos ao parque, se non, eu sería no traballo." -Jorge Sallaberry, MD

Jorge Sallaberry, MD, SFHM, traballou como hospitalista desde que completou o adestramento en 2003. Traballou horas regulares, ata fai uns tres anos, cando se tornou nocturno. O Dr. Sallaberry está actualmente empregado polo Centura Health Physician Group (CPHG) en Castle Rock, CO.

"Escuséricamente que tipo de hospital onde sabía que quería traballar como nocturnista", explica o doutor Sallaberry. "Pasei a Castle Rock desde Reno onde fixera os turnos nocturnos. Alí estiven toda a noite, admitindo ata 18 pacientes por noite, ademais de proporcionar cobertura no piso. Non tiña interese en facelo [a tempo completo] , polo tanto, ao buscar un rol nocturno a tempo completo, escollín pequenos hospitais comunitarios onde a carga nocturna de traballo sería substancialmente máis lixeiro ".

Pros e contras do Night Shift

En comparación cos días hábiles, "a carga de traballo diminuíu tremendamente (eu traballo nun pequeno hospital comunitario nos arredores de Denver), mellorando así a calidade de vida (normalmente teño 2-4 horas de repouso cada noite). Teño os días para xogar e tempo para unha sonda de 2 a 3 horas antes de volver ao traballo ", afirma.

Os xiros nocturnos tamén poden proporcionar un maior nivel de independencia, autonomía e flexibilidade, incluíndo a capacidade de evitar a maioría das políticas internas ou xestionar a administración hospitalaria regularmente. "O meu horario é bastante aberto. Recibo as primeiras dietas na programación, xa que os documentos do día cubrirán as noites nas miñas noites. O hospital tamén atraeu a posición nocturna pagando o mesmo salario que os meus socios diurnos para traballar catro [menos] quendas cada mes ".

A pesar das moitas vantaxes de traballar como nocturnista e do impacto positivo que tivo na súa vida, o Dr. Sallaberry recoñece que o traballo nocturno non é para todos. Engade: "Atende a uns poucos médicos que desexan traballar de forma independente e teñen un certo nivel de confort no seu nivel clínico". Os nocturnos deben estar dispostos a sacrificar moitas noites por traballo, e pode ser difícil cambiar os cambios con outros médicos cando sexa necesario, dependendo do tamaño do equipo hospitalista e do número de nocturnos que compartan a programación nocturna. No caso do doutor Sallaberry, el é o único nocturno dedicado nas súas instalacións.

Adicionalmente, o doutor Sallaberry explica que cando traballas noites, tes acceso limitado aos recursos para traballar e para atender as urxencias médicas. Non obstante, a carga nocturna é substancialmente inferior á do día. "O meu traballo como nocturnista é" poñer lume "a pacientes ingresados ​​e admitir novos pacientes. Non fago reunións familiares a menos que un paciente está críticamente enfermo e baixo o meu coidado directo", di o doutor Sallaberry.

Conversas de diñeiro: a compensación para os nocturnos é máis alta que os demais hospitalistas

Debido á menor oferta de médicos dispoñibles e interesados ​​nas noites de traballo, os nocturnos adoitan gañar máis diñeiro que os hospitais que traballan os xornais. Ou, como no caso do doutor Sallaberry, os nocturnos poden traballar menos cambios mensualmente, polo mesmo diñeiro que as súas contrapartes diurnas.

Varios reclutadores na The Medicus Firm, unha empresa de busca de médicos nacionais, representan actualmente unha serie de buscas de hospitais para nocturnos en varios lugares do país. Eles estiman que o salario dos nocturnos é de aproximadamente $ 20,000 a $ 40,000 máis ao ano, en comparación coa indemnización dos hospitais regulares que traballan no día. Non obstante, iso tamén pode variar.

Kiersten Feldman, un consultor de contratación de médicos da oficina da firma de Atlanta, informa que un dos seus clientes na rexión do sueste do país ofrece $ 100,000 máis no salario anual dos nocturnos. Agrega que, para os médicos que poidan xestionar a programación única, as oportunidades lucrativas nocturnas como a súa ofrecen un excelente xeito para que os médicos poidan pagar débedas, aforrar algo de diñeiro ou cumprir outros obxectivos financeiros cos ingresos adicionais.

Chris Miller, un recrutador médico principal para The Medicus Firm en Dallas, realizou con éxito varios nocturnos en traballos hospitalarios. El acepta que, mentres o papel nocturno é lucrativo, non é necesariamente o papel correcto para todos. Observa que algúns médicos con familias atopan o horario nocturno desafiante, así como o propio traballo. "Os nocturnos non teñen tanto respaldo como os hospitalizadores diurnos adoitan facer, polo tanto, os nocturnos poden ter que facer un maior volume de procedementos ou intubaciones que un hospitalista nunha xornada típica". Agrega que os nocturnos poden ter menos pacientes por encima de todos os cambios, pero terán máis recoñecementos (é dicir, pacientes para admitir no hospital) e, polo tanto, máis papelería que o hospitalista tería nun xornada habitual.

Unha palabra de

Se vostede é un hospitalista considerando un emprego como nocturno, hai moitos factores a ter en conta, xa que hai algunha transición profesional importante. Só vostede e a súa familia poden determinar que horario e traballo sería o máis beneficioso para as súas necesidades e obxectivos persoais e profesionais. Non hai un emprego único en ningún campo que satisfaga todas as necesidades de todos e, polo tanto, cada profesional e a súa familia deberían pesar coidadosamente os pros e os contras de calquera posible cambio de carreira e considerar como pode afectar a vida de todos antes de tomar a súa decisión. .