Os virus da gripe cambian todo o tempo. É por iso que necesitamos unha gripe cada ano.
Algúns destes cambios son menores, pero ás veces hai grandes cambios que crean cepas de virus da gripe completamente novas. Son estas novas cepas do virus da gripe que os expertos se preocupan porque son as que poden desencadear unha pandemia de gripe.
Outras cousas para saber sobre as novas cepas do virus da gripe inclúen:
- As persoas, especialmente os nenos máis pequenos, a miúdo non teñen ningunha inmunidade ás cepas de "novas" ou novas cepas do virus da gripe
- As cepas do virus da gripe porcina que poden causar enfermos son chamados virus da gripe variante
- Algunhas novas cepas de virus da gripe teñen cambios xenéticos que poden facilitar a propagación de animais a persoas ou causar enfermidades máis graves
Os cambios menores nas cepas do virus da gripe son causados polo proceso de deriva antigénica. As mutacións poden causar pequenos cambios no virus da gripe para que os nosos anticorpos non o recoñezan e non estamos totalmente protexidos contra a infección.
Os cambios máis importantes son causados polo cambio antigénico. Isto provocou a pandemia H1N1 2009 . En vez dunha simple mutación ou cambio nunha única estirpe da gripe, o cambio antigénico resulta dunha maior reassortación de material xenético a partir de diferentes cepas de gripe, xeralmente entre cepas humanas e humanas. Así, a través dun cambio antigénico, unha cepa do virus da gripe que só puido ser capaz de infectar aves ou porcos, podería entón gañar a capacidade de estender nos seres humanos.
2016-1017 Temporada de gripe
As cepas do virus da gripe que os expertos preverían serían as máis comúns durante a temporada de gripe 2015-1016 e que foron incluídas na vacina da vaca da última tempada incluíron:
- un virus A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
- un virus tipo A / Switzerland / 9715293/2013 (H3N2)
- un virus tipo B / Phuket / 3073/2013
- un virus tipo B / Brisbane / 60/2008 (vacinas cuádruples de gripe só)
O virus da gripe H1N1 que causou unha pandemia converteuse agora só noutro virus da gripe estacional.
As cepas da vacina contra a gripe 2016-17 do próximo ano incluirán:
- un virus A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
- un virus tipo A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2)
- e un virus tipo B / Brisbane / 60/2008 (liñaxe B / Victoria)
- As vacinas cuádruples inclúen tamén un virus tipo B / Phuket / 3073/2013 (liñaxe B / Yamagata)
Así, ata dous compoñentes da vacina contra a gripe do próximo ano cambiará.
Gripe canina
Aínda que moitos de nós nos acostumamos a escoitar sobre a gripe aviar ea gripe porcina, a gripe canina é algo novo.
Escoitando sobre o brote de gripe canina (canle influenza) de 2015 en Chicago seguramente tanto sorprendeu e preocupou a moitas persoas. Afortunadamente, a gripe do can non é contaxiosa para as persoas. Este virus H3N2 que se orixinou en cabalos pode facilmente difundirse entre cans, o que fai que sexa importante tratar de controlar e previr novos casos.
HPAI H5
Desde decembro de 2014, descubriuse que en Estados Unidos atopáronse cepas de virus H5 altamente patóxenos (PAI) en aves salvaxes migratorias (Canadá Goose, Mallards, Snowy Owl, etc.) e aves domésticas, incluídas as galiñas, pavos e patos.
Millóns de aves enfermas en polo menos 21 estados levaron a recomendaciones do CDC que as persoas:
- Evite as aves silvestres e observa-las só a distancia
- Evite o contacto con aves domésticas (aves) que aparecen enfermas ou morreron
- Evite o contacto con superficies que parecen estar contaminadas con feces de aves salvaxes ou domésticas.
O risco para a saúde para as persoas desta gripe aviaria está aínda baixo neste momento.
Existe a preocupación de que o brote da gripe aviaria podería levar á escaseza de ovo, prezos máis altos para ovos e prezos máis altos para o pavo.
Infeccións de variantes H3N2
Un virus H3N2 (H3N2v) variante conseguiu doce enfermidades en 2011. Esta é unha cepa de virus da gripe que normalmente infecta a porcos, pero foi quen de enfermar a xente, principalmente persoas que tiveron contacto prolongado con porcos infectados.
Este é un brote continuo. En 2012, o número de casos de infeccións por H3N2v aumentou a 309 en 12 estados.
Aínda que tamén vimos algúns casos desde entón, como en anos anteriores, hai pouca difusión dunha persoa a outra. Esta é unha boa noticia para todos nós, pero certas persoas aínda teñen que ter coidado, especialmente aqueles con alto risco de complicacións da gripe . O CDC recomenda que eviten os porcos e porcos en feiras agrícolas.
Para evitar a obtención de un porco a H3N2v, tamén é importante que todos:
- lave ben as mans logo de calquera exposición aos porcos
- Evite tomar comida e bebidas ao redor dos porcos
- Evite levar o cochecito do seu fillo, xoguetes, botella de bebé ou pacificador, etc., en torno aos porcos
- Mantéñase lonxe de calquera porco que está enfermo
Teña en conta que non sempre se pode saber se un porco ten H3N2v. Do mesmo xeito que coas infeccións humanas, algúns porcos pódense infectar co virus e só teñen síntomas leves ou síntomas e poden ser contaxiosos para outros.
E porque as cepas do virus da gripe poden mesturarse e pasar a novas cepas, debes evitar os porcos se estás doente da gripe.
Había só 19 casos de H3N2v en Estados Unidos en 2013, pero só tres casos por ano en 2014 e 2015.
Ata agora, en 2016, houbo polo menos catro casos de H3N2v, todos en Ohio e Michigan.
H7N9 Brote de gripe aviar
O brote H7N9 en China tivo moita xente preocupada, xa que houbo 44 mortes entre só 132 casos en 2013. Tamén houbo algúns casos en que os viaxeiros regresaron de Chinesa, incluídos os que se enfermaron en Canadá e Malasia.
Afortunadamente, este tipo de gripe aviaria nunca foi capaz de estenderse dunha persoa a outra. En cambio, crese que a xente se enfermou da exposición ás aves infectadas, especialmente nos mercados de aves vivas.
O brote de principios de 2013 parecía acabar, pero os casos novos parecen xerar cada ano. Houbo agora polo menos 798 casos de infeccións H7N9, principalmente en China, e polo menos 212 mortes.
H5N1
Ademais do H7N9, hai outra cepa de gripe aviaria que foi moito máis longa - a gripe aviaria altamente patóxena H5N1.
Descuberta por primeira vez en 2003, houbo polo menos 664 casos de HPAI H5N1 en 15 países e polo menos 391 mortes.
A maioría dos casos están en Asia e no nordeste de África, especialmente en Exipto e Indonesia. Se vaia a visitar algunha destas áreas, o CDC recomenda que "evite visitar as granxas avícolas, os mercados avícolas e outros lugares onde as aves vivas se alzan, conserven ou venden".
Do mesmo xeito que o H7N9, este tipo de gripe aviar non parece estenderse entre as persoas.
H9N2
Tamén se confirmaron dous casos novos de gripe aviaria A (H9N2) en 2013, ambos en China.
Este tipo de gripe aviar tende a causar síntomas leves, polo que non se pensa que sexa unha gran ameaza neste momento.
H10N8
Unha nova tensión de novos casos de gripe aviar para humanos infectados, A (H10N8), agora confirmouse ter infectado polo menos dúas persoas en China desde xaneiro de 2014.
Nun dos casos, unha muller de 55 anos que estaba nun mercado agrícola desenvolveu pneumonía grave e estaba en estado crítico. Outra persoa con infección por H10N8 morreu a finais de 2013.
O que cómpre saber sobre as novas cepas de gripe
Pode ser un pouco asustado pensar que cada nova tensión da gripe pode provocar unha nova pandemia de gripe e un gran número de mortes por gripe . Afortunadamente, estes tipos de pandemias son raros.
Outras cousas para saber sobre as novas cepas do virus da gripe inclúen:
- Os medicamentos contra a gripe antiviral, incluíndo Tamiflu (oseltamivir) e Relenza (zanamivir), adoitan usarse para tratar novas cepas de gripe, mesmo cando a vacina aínda non está dispoñible.
- As novas cepas do virus da gripe continúan cambiando, o que pode significar que o virus HPAI H5N1 podería un día desenvolver a capacidade de estender máis fácilmente dunha persoa a outra.
- Tanto os compoñentes H e N de H7N9 son novas cepas que non conseguiron enfermos. En cambio, só o compoñente H do H5N1 é novo entre as persoas.
- Houbo casos limitados de gripe H7 en América do Norte no pasado, incluíndo H7N3 en Canadá en 2004 (2 casos humanos), H7N2 en Nova York en 2003 (un caso humano) e H7N2 en Virxinia en 2002 (un caso). A diferenza do H5N1, estas foron todas as cepas de virus de gripe aviaria de baixa patoxenicidade.
- A Organización Mundial da Saúde ten un programa global de vixilancia e control da gripe para axudar a atopar e identificar novas cepas de gripe.
Máis importante aínda, unha vacina contra a gripe universal que podería protexer contra todas as cepas da gripe esperamos que un día nos protexamos de calquera das novas cepas do virus da gripe.
Ata entón, é importante que seguimos observando e monitoreando estas novas cepas do virus da gripe, traballamos na produción de novos medicamentos antivirales, novas vacinas e métodos para diminuír a propagación destes virus da gripe de animais a persoas. E asegúrese de informar ao seu médico se desenvolve síntomas de gripe e visitou recentemente unha zona onde se sabe que estas novas cepas do virus da gripe están a enfermar a xente.
> CDC. Prevención e control da gripe estacional con vacinas: Recomendacións do Comité Asesor de Prácticas de Inmunización (ACIP) - Estados Unidos, 2014-15. MMWR. 15 de agosto de 2014/63 (32); 691-697.
> CDC. Virus da gripe aviaria A (H7N9). http://www.cdc.gov/flu/avianflu/h7n9-virus.htm. Acceso xullo de 2013.
> OMS. Resumo mensual de avaliación de risco. http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/HAI_Risk_Assessment/en/index.html Acceso en febreiro de 2014.
> CDC. Virus variante da gripe A (H3N2). http://www.cdc.gov/flu/swineflu/h3n2v-cases.htm. Acceso xullo de 2013.
> Diana L. Adaptando as estratexias globais de xestión da gripe para abordar os virus emerxentes. American Journal of Physiology - Fisioloxía celular e molecular pulmonar. Jul 2013; 305 (2): L108-17.
> Sasiesekharan, Ram. Determinantes estruturais para a evolución natural da hemaglutinina H5N1 para cambiar a especificidade do receptor. Cela, Tomo 153, Número 7, 1475-1485, 06 de xuño de 2013.