Os efectos do tabaquismo en pacientes con cirurxía

Por que deixar de fumar pode cambiar os resultados da cirurxía

Deixar de fumar antes da cirurxía e continuar a absterse despois da cirurxía é un dos cambios máis beneficiosos que calquera paciente pode realizar. Deixar de fumar é ben coñecido por ter moitos impactos positivos sobre a saúde e é unha decisión intelixente sen importar as circunstancias. Dito isto, os fumadores que realizan a cirurxía poden diminuír drasticamente o risco de complicacións durante e despois da cirurxía.

Os fumadores poden estar acostumados a escoitar información sobre os beneficios para a saúde do tabaco; Con todo, os beneficios para a saúde de deixar antes da cirurxía son inmediatos e substanciais.

Riscos de cirurxía coñecidos para fumadores

Un gran estudo internacional publicado en 2013 mostrou as dramáticas diferenzas nas complicacións entre os pacientes fumadores e aqueles que foron fumadores anteriores. Este estudo amosa que os fumadores actuais teñen un risco notablemente maior de morrer nos 30 días posteriores á cirurxía. Máis comúnmente, esas mortes poden atribuírse a un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, incapacidade para desaparecer do ventilador , insuficiencia respiratoria que require intubación e respirador, e pneumonía.

Mentres o estudo comparaba aos fumadores (definidos como fumaban o ano anterior á cirurxía) e os fumadores do pasado (historia do tabaquismo superior a un ano no pasado), o paciente que deixa de fumar ata un día antes da cirurxía reduce o risco de complicaciones.

Ademais das complicacións graves coñecidas por acompañar o tabaquismo, hai outras complicacións que poden dificultar a capacidade do paciente para recuperarse despois da cirurxía. Os fumadores son coñecidos por ter unha cura máis lenta da ferida, maior cicatrización e altas taxas de infección. Os ósos rotos curan máis lentamente e tose durante a fase de recuperación é máis probable, o que pode aumentar a dor.

Cando deixar de fumar antes da cirurxía

Canto máis cedo poida deixar de fumar antes da cirurxía, mellor. Con cada día libre de fume que pasa, o risco xeral de complicacións diminúe. Saír ata 12 horas antes da cirurxía pode marcar a diferenza, pero deixar 8 semanas antes da cirurxía pode ter un impacto dramático na súa cirurxía e recuperación.

Cando saia dos asuntos:

Fumar despois da cirurxía

Continuar a absterse despois da cirurxía vai mellorar o tempo de recuperación e continuar a diminuír o risco de complicacións. Ao absterse de fumar despois da cirurxía, a cicatrización da ferida é mellorada, o risco de neumonía diminuír e minimízase o tempo de recuperación global.

A longo prazo, os beneficios da vida continua como non fumador son enormes, diminuíndo o risco de padecer cancro, problemas de respiración graves e morte precoz por outras causas.

Como deixar de fumar

Dar cigarros non é doado, pero paga a pena o esforzo, especialmente antes da cirurxía.

Para algúns pacientes, o "pavo frío" é a resposta, deixando os cigarros sen medicación ou reemplazo de nicotina. Para outros, os reemplazos de nicotina son efectivos. A sustitución de nicotina significa que obtén nicotina dunha fonte distinta de cigarros, como chicles de nicotina, parches, pastillas e sprays nasales.

A medicación tamén é unha opción. Hai dous medicamentos prescritos comúnmente para axudar aos fumadores a deixar o hábito. O primeiro é Wellbutrin, tamén coñecido como Zyban ou Bupropion, que é un medicamento orixinalmente usado como antidepresivo pero que se atopou para diminuír o desexo de cigarros. A outra medicación é Chantix, un medicamento que imita baixas doses de nicotina para axudar a reducir os síntomas de abstinencia.

Chantix tamén bloquea os receptores cerebrais que crean un sentimento de pracer ao fumar, facendo que a experiencia do tabaquismo non se esqueza.

Os pacientes reportan beneficios de terapias que non inclúen medicación ou nicotina. Algúns utilizaron con éxito a hipnose para reducir o desexo de fumar, mentres que outros dependían da acupuntura.

> Fontes:

> Deixar de fumar. Saír de Australia SA.

> Fumar e Risco de mortalidade e eventos vasculares e respiratorios en pacientes sometidos a cirurxía maxistral. Musallam et al.