As boas bacterias poden ser clave na prevención do asma
Aínda que o impacto dos probióticos no asma non está claro, o atractivo desta clase de medicamentos para a prevención e tratamento do asma é. A administración de microorganismos naturais e vivos con efectos secundarios mínimos que poden proporcionar un resultado benéfico para a saúde dunha enfermidade con impactos cada vez maiores no paciente e na sociedade é moi desexable para os pacientes.
Aínda que houbo unha serie de pequenos estudos que mostraban beneficios do tratamento con probióticos no asma cando estes estudos combináronse a través do proceso de revisión sistemática e meta-análise , non se viu un beneficio xeral.
En xeral, os probióticos non se poden recomendar actualmente nin para a prevención nin para o tratamento do asma.
Que son probióticos
Os probióticos son en directo os microorganismos vivos (a maioría das bacterias) que pode tomar para conferir un impacto positivo no seu asma ou diminuír o risco de desenvolver asma . Son comúnmente coñecidos como "bacterias amigables" ou "boas bacterias". Na medicina son os máis utilizados para previr ou tratar a diarrea causada por antibióticos. Tamén foron utilizados para unha serie de condicións de saúde, como a síndrome do intestino irritábel, a dermatitis atópica (eczema), a rinitis alérxica (febre do feno), cólicas e o resfriado común.
Os probióticos foron o quinto produto de saúde natural máis usado en nenos, pero o uso en adultos era moito menor segundo o National Health Interview Survey 2007.
Como poden os probióticos axudar a asma
A hipótese da microflora suxire que os cambios nas bacterias impactan no desenvolvemento do asma e da enfermidade alérxica.
As bacterias Gut están pensadas para axudar ao desenvolvemento do sistema inmunitario e as perturbacións do proceso afectan a enfermidade alérxica. De feito, os cambios nas bacterias intestinales preceden ao desenvolvemento da dermatitis atópica e constátanse como o primeiro paso no desenvolvemento de síntomas alérxicos. O uso excesivo de antibióticos reduciu as taxas de lactancia materna e os cambios na dieta provocaron cambios na microflora intestinal e potencialmente un aumento da enfermidade alérxica.
Aínda que resulta difícil probar, os estudos en animais demostraron que a administración de antibióticos levou ás vías respiratorias hiperresponsables.
Unha serie de estudos demostraron que a administración de Lactobacillus rhamnosus e Lactobacillus fermentum durante o embarazo ou pouco despois do nacemento orixina unha menor incidencia de asma e outras enfermidades alérxicas. Non obstante, unha serie de estudos tamén non mostraron ningún beneficio similar.
Nun estudo interesante os investigadores observaron nenos que tiñan diferentes niveis de risco para o asma baseándose nunha serie de factores diferentes. Eles entón mirou para o seu "poo" ou feces para a presenza de bacterias. Os investigadores observaron as diferenzas nas bacterias atopadas nos diferentes grupos de risco. Eles descubriron que entre os nenos que sibilaban e tiveron alerxias que baixasen os niveis de Faecalibacterium, atopáronse bacterias Lachnospira, Rothia e Veillonella no taburete en comparación co grupo co menor risco de sibilancias e alerxia. Estes grupos foron significativamente máis propensos a ser diagnosticados con asma ata a idade de 3. As diferenzas no contido de materia fecal só se viron nos primeiros meses de vida. Este descubrimento levou aos investigadores a hipótese de que os cambios no contido bacteriano nos primeiros meses da vida poden afectar o risco de asma.
Ademais suxeriron que podería ser posible desenvolver un cóctel de bacterias que se puidese dar a principios da vida para diminuír o risco de asma.
Nun estudo animal interesante, os investigadores alimentaron os ratos libres de bacterias ou unha mostra de heces dun neno con alto risco de asma ou unha mostra con niveis máis altos de bacterias Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia e Veillonella. Os animais tiveron a posibilidade de reproducirse e os investigadores intentaron que os ratones bebés teñan asma. Os ratos con bacterias suplementadas tiñan menos inflamación nos pulmóns en comparación cos ratos que non obtiveron as bacterias adicionais.
Mentres un estudo interesante, os estudos en animais non sempre se traduce en estudos humanos semellantes, polo que non vaia a preguntar ao seu médico por unha receita de materia fecal.
Os probióticos inciden principalmente no asma a través do seu compoñente antiinflamatorio.
Non obstante, todos os probióticos non son todos iguais e non poden producir o mesmo resultado. Só porque un tipo específico de probióticos axuda co asma, iso non significa necesariamente que outro tipo de probióticos terá o mesmo ou similar efecto. Do mesmo xeito, as diferenzas pódense ver co mesmo probiótico, pero fabricadas por unha empresa diferente. Como resultado se obtén o consello dun profesional da saúde sobre un probiótico, probablemente necesite obter unha recomendación de marca. Se leu sobre un estudo de investigación, a única forma na que é susceptible de alcanzar o mesmo resultado é usar o probiótico mencionado no artigo da investigación.
Ensaios clínicos de uso de probióticos sobre resultados de asma
En 4 ensaios aleatorios de probióticos no tratamento do asma, informáronse unha serie de resultados. Un estudo demostrou un aumento dos períodos libres de síntomas, mentres que outro mostraba unha necesidade reducida de cromolín sodio. Un estudo demostrou melloras no fluxo máximo co uso de probióticos.
Outros resultados clínicos non melloraron e inclúen a calidade de vida, o número total de episodios de asma, o uso de medicamentos de control ou rescate. O FEV1 non demostrou unha diferenza significativa nos pacientes que recibiron probióticos en comparación cos que recibiron placebo.
Son probióticos seguros
Coa excepción do gas como síntomas, os pacientes parecen experimentar moi poucos efectos secundarios e toleran os probióticos. Non obstante, hai poucos datos dispoñibles sobre o uso a longo prazo de probióticos ou a combinación de probióticos con outros tratamentos médicos. Houbo informes de complicacións graves se ten un sistema inmunitario debilitado ou outro problema de saúde polo que é importante discutir co seu médico antes de comezar o tratamento.
Aínda que non sexa unha verdadeira cuestión de seguridade, os probióticos non están regulados xa que se consideran un complemento. Por iso, tampouco hai unha regulación estrita que regule o proceso de fabricación. Como resultado, detectáronse algúns probióticos que conteñen cepas que non están incluídas na etiqueta, así como tamén menores cantidades de organismos vivos que o que se reclama.
Tamén é importante ter en conta que moitos destes produtos non están regulados pola FDA do mesmo xeito que os medicamentos para a asma. A FDA controla os suplementos por efectos secundarios, pero como non son aprobados como medicamentos non se controlan os mesmos. Os probióticos non levan indicacións para o asma como fan os seus medicamentos. Estes produtos non entrarán baixo a xurisdición da FDA a non ser que a compañía realice un reclamo de tratamento médico ou se sospeite que os efectos colaterales afectan a FDA. Para estar seguro debes discutir calquera suplemento co teu médico antes de comezar a suplementación e informa o teu médico sobre os posibles efectos secundarios que experimentes.
Máis información sobre tratamentos de asma alternativos e alternativos
- ¿Que é a Medicina Complementaria e Alternativa?
- Ginkgo e asma
- O tratamento alternativo da asma é eficaz e seguro
Fontes
- > Kalliomäki M >, Salminen > S >, Poussa > T, Arvilommi H >, Isolauri > E. Probióticos e prevención da enfermidade atópica: seguimento a catro anos de un proceso aleatorio > controlado con placebo. Lancet. 2003; 361 (9372): 1869-1871.
- > Weston S, Halbert A, Richmond P, Prescott SL. Efectos dos probióticos sobre dermatite atópica: un proceso aleatorio > controlado. Arch Dis Child. 2005; 90 (9): 892-897.
- > Pelucchi C, Chatenoud L, Turati F, Galeone C, Moja L, Bach JF, et al. Suplemento de probióticos durante o embarazo ou infancia para a prevención da dermatite atópica: meta-análise. Epidemioloxía 2012; 23: 402-14.
> Arietta MC, Stiemsma LT, Dimitriu PA et al. Infancia precoz As alteracións microbianas e metabólicas afectar > risco > do asma infantil. Ciencia Medicina Translacional 30 set 2015 >: Vol >. 7, número 307, pp. 307ra152. DOI: 10.1126 / scitranslmed.aab2271