Un hermafrodita é alguén que nace cunha discrepancia entre os seus xenitais internos e os xenitais externos. O termo hermafrodita proviña de combinar os nomes do deus grego e da deusa Hermes e Afrodita. Para moitos, o término hermafrodita é ofensivo. En cambio, prefírese o término intersexual.
O que determina o Intersex
Normalmente, o sexo dun individuo está determinado polos órganos sexuais internos e externos, as gónadas e as características sexuais secundarias que aparecen na puberdade.
As condicións intersexuais ocorren cando hai un defecto no proceso normal de maduración sexual que produce anomalías. Como o establecemento médico xestiona estas condicións é continuamente en estado de fluxo, de como e cando de diagnosticar e de como e cando tratar. Ademais, por que se producen estas condicións aínda se descoñece.
Varios termos, varias condicións
Os termos, a intersexia, o terceiro sexo, o terceiro xénero, os xenitais ambiguos, a pseudohermaprodita, o falso hermafrodita, o verdadeiro hermafrodita, a pseudohermafrodita masculina, a femia pseudohermaprodita tamén se usan para describir esta condición. Cada un tende a describir diferentes aspectos desta condición.
Por exemplo, se un individuo nace con xenitais que non se pode categorizar como masculino ou feminino, pero se atopa en algún lado, é coñecido como xenitais ambiguos. Non obstante, esta persoa tamén é considerada falsa hermafrodita ou pseudohermaprodita. Estes dous últimos termos son considerados ofensivos e ata confusos.
Polo tanto, ás veces o uso do término trastornos do desenvolvemento sexual (DSD) é preferido.
Nos casos en que tanto o pene como a vaxina están presentes, este individuo considérase un verdadeiro hermafrodita. Pero non é tan sinxelo, os DSD pódense clasificar en tres grupos:
- Pseudohermaphrodite masculino, que inclúe mulleres XY, como mulleres con síndrome de insensibilidade completa do andróxeno (cando unha persoa que é genéticamente masculina é resistente ás hormonas masculinas, chamada andrógenos);
- Pseudohermaprodita femia, que inclúe mulleres virilizadas como as que teñen hiperplasia suprarrenal conxénita, que ocorre cando as glándulas adrenais carecen dunha enzima necesaria para facer as hormonas;
- Un verdadeiro hermafrodita.
¿Que é un verdadeiro Hermafrodita?
Houbo estudos de caso que conclúen que un verdadeiro hermafrodita é un fenotipo masculino normal, que foi diagnosticado con síndrome de Sertoli Cell Only (SCOS), que é unha condición que impide que o enfermo produza espermatozoides e que teña unha masa testicular. O exame dos testículos pode mostrar que está presente o tubo ovárico, falopio, micometrial, endometrial e epididimal. Esta combinación de achados atópase en aproximadamente un terzo dos verdadeiros hermafroditas.
Cirurxía Intersexual
Cando se trata dos resultados a longo prazo dos procedementos que axudan a tratar a DSD a ciencia aínda está na súa infancia. Hai debates sobre cando debería producirse o tratamento ou a confirmación de xénero . Non obstante, houbo algúns estudos tratando de solucionar isto.
Un estudo realizado en Brasil descubriu que para facer a transición do sexo masculino a muller, a feminización da xenitoplastia que consistía na vulvoplastia, a clitoroplastia e a pinga perineal de YV produciu excelentes resultados cosméticos e funcionais en nenas virilizadas con hiperplasia suprarrenal conxénita, con poucas complicacións.
Ademais, este enfoque cirúrxico evitou a necesidade de neovaginaplastia.
Se se xustifica unha transición masculina a masculina, realízase unha xenitoplastia masculinizante, onde se crean genitales machos.
Fontes:
Síndrome de insensibilidade de andróxenos; Biblioteca de Medicina de EE. UU. MEDLine
Ceci M, Calleja E, Said E, Gatt N. Un caso de verdadeiro hermafroditismo que presenta como tumor testicular. Informes de casos en Uroloxía . 2015; 2015: 598138. doi: 10.1155 / 2015/598138.
Creighton S. Cirugía para intersex. JR Soc Med. Maio de 2001; 94 (5): 218-220.
Houk CP, Hughes IA, Ahmed SF, Lee PA; Comité de redacción para os participantes da International Intersex Consensus Conference. Resumo da declaración de consenso sobre trastornos do intersexual ea súa xestión. Conferencia Internacional de Consenso Intersexual. Pediatría. 2006 agosto; 118 (2): 753-7.
Sircili MHP, et al. Resultados anatómicos e funcionais da genitoplastia feminizante para xenitais ambiguos en pacientes con hiperplasia adrenal congénita virilizante. Clínicas , xuño de 2006, 61 (3), 209-214.