Os nenos adoitan construír unha inmunidade de toda a vida contra a varicela despois de obter unha infección e non recuperala.
Obtendo o Pox de dúas xoias dúas veces
Hai algunhas situacións nas que un neno pode obter a varicela máis dunha vez, incluíndo:
- Obtendo o seu primeiro caso de varicela cando eran moi novos, especialmente se eran menores de 6 meses
- Ter unha infección moi leve ou subclínica por primeira vez
- Desenvolver un problema co seu sistema inmunitario
Aínda que a maioría dos nenos que reciben a varicela son considerados inmune naturais e non necesitan obter unha vacina contra a varicela, poderiamos conseguilos vacinados se eran moi novos ou tiñan un caso moi suave de varicela. Isto debería ter a maior parte destes nenos de obter a varicela dúas veces.
E con tantos fillos que foron vacinados, hai tamén poucas persoas ao redor para expoñer un neno inmunocomprometido ou adulto á varicela.
Estes factores fan que sexa aínda menos probable que un neno poida obter a varicela dúas veces.
A maioría da xente non o obtén dúas veces
Entón, se é tan raro, por que un neno aínda pode obter a varicela dúas veces?
Unha das razóns máis comúns para que un neno tivese un "segundo" ataque de varicela é simplemente porque o primeiro caso, ou quizais o segundo caso, era realmente outra cousa que se diagnosticaba incorrectamente como varicela.
Aínda que non se pode extraer un caso completo de varicela, outras infeccións víricas e incluso picaduras de insectos poden ser diagnosticadas erros como casos leves de varicela, especialmente por persoal non médico, incluídos os pais e os garderías.
Aínda que as probas para a varicela raramente son necesarias, hai probas que poden confirmar se un neno ten varicela.
Estes poden ser útiles en casos leves ou cando un neno ten un segundo caso sospeitado de varicela.
As probas para a varicela poden incluír:
- PCR ou DFA de materia móbil a partir dunha vesícula sen roubar
- Cultura viral de fluído a partir de lesión de varicela
- IgG e IgM
Afortunadamente, co aumento da vacina contra a varicela, a incidencia de primeiros e segundos casos de varicela é moito menos común hoxe en día.
Aínda así, segundo o CDC, "a inmunidade despois da infección por varicela é considerada de longa duración e segundo os casos de varicela son raros. Con todo, segundo casos poden ocorrer máis comúnmente entre persoas inmunocompetentes do que se considerou anteriormente".
Fontes:
Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett (Oitava edición)
Manual para a vixilancia das enfermidades prevencibles por vacinación
Vacinas (Sexta Edición) 2013