Prevención dos efectos secundarios da terapia hormonal

Existen varias intervencións que poden reducir substancialmente os efectos secundarios adversos da inactivación de testosterona farmacéutica (TIP). Os efectos secundarios varían de paciente a paciente e están influenciados polos distintos tipos e duración do uso TIP.

Perda de Libido

Na maioría dos casos, a libido é unha atracción emocional cara ao sexo oposto. A libido non é o mesmo que a potencia, que se define como a capacidade de obter unha erección.

A TIP causa unha libido baixa aproximadamente o 90% do tempo. O libido volve cando o TIP é detido, aínda que algúns homes din libido despois de que o TIP se reduza crónicamente. A perda de libido eo cesamento da actividade sexual teñen amplas ramificacións moito máis alá do alcance dese artigo. Especialistas en asesoramento sexual están dispoñibles e poden ser de gran axuda.

Atrofia eréctil

Independentemente de que as parellas continúen tendo relacións sexuais despois do tratamento, a nosa práctica aconsella aos homes a inducir erecións diarias para contrarrestar a contracción do pene. Cialis ou Viagra deben tomarse diariamente. Se non se restaura un patrón normal de ereccións nocturnas, debería considerarse unha bomba de baleiro ou unha terapia de inxección.

Atrofia muscular

A masa muscular debe manterse cun programa de adestramento de forza. Camiñar, aeróbic e estiramiento son opcións saudables pero realizan pouco para construír masa muscular.

O adestramento de forza efectiva require un programa similar aos programas empregados polos fisiculturistas. Idealmente, o adestramento de forza require participar nunha sesión dunha hora tres veces por semana. O obxectivo é exercitar todos os principais grupos musculares: pectorales, deltoides, bíceps, tríceps, latissimus dorsi, músculos superiores e inferiores, abdominales, glúteos, cuádriceps, isquiotibiais e músculos da pantorrilla.

Tres conxuntos de 10-12 repeticións deben ser realizadas co peso axeitado seleccionado para producir fallo muscular no final do terceiro set.

Fatiga e Lassitude

O cansazo ea debilidade do TIP son un resultado directo da perda muscular e reversible cun adestramento de forza. O adestramento de forza é moi eficaz para combater a fatiga. Os homes que comezan o adestramento de forza cando inician TIP non só evitarán cansas, realmente poden aumentar a súa forza.

Osteoporose

O TIP provoca osteoporose acelerada, que é unha perda de calcio dos ósos. A perda ósea non tratada leva á fractura da cadeira e da columna vertebral. A osteoporose pode evitarse con medicamentos como Prolia, Xgeva, Zometa, Boniva, Actonel e Fosamax, que deberían iniciarse cando se inicie TIP. Vexa o folleto educativo titulado Osteoporosis.

Flashes quentes

Os hot flashes producen preto de dous terzos dos homes en TIP. Cando severa, Depo-Provera, unha inxección de progesterona, pode reducir drasticamente os hot flashes. Outros medicamentos recetados, que son efectivos aproximadamente a metade do tempo inclúen a dose baixa de Effexor, un medicamento aprobado para o tratamento da depresión e Neurontin, un medicamento aprobado para previr convulsións. Os parches transdérmicos de estrógenos son moi eficaces, pero ás veces poden causar a ampliación do peito ou a tenrura do pezón.

Engordar

O consello retarda o metabolismo causando o aumento de peso. O obxectivo debe ser manter un peso estable comezando unha dieta disciplinada cando se está a iniciar TIP. É moito máis sinxelo evitar o aumento de peso que poñer as libras e tentar perder.

Crecemento de mama

O crecemento dos mamas (mesmo sen parches de estróxenos) ocorre frecuentemente en homes tratados con monoterapia Casodex e menos frecuentemente en homes tratados con outras formas de TIP. Se hai algunha evidencia de crecemento mamario ou tenrura de pezón, a terapia con Femara, unha pílula bloqueadora de estróxenos, debe iniciarse de inmediato. Alternativamente, pódese administrar un curto percorrido de radiación aos pezones antes de iniciar TIP.

Anemia

O sangue é unha mestura de células vermellas e "soro" (auga). Cando se reduce a proporción de células vermellas, denomínaselle anemia . A anemia grave pode causar falta de aire. Os graos máis baixos causan cansazo. A anemia invólvese cando o TIP é detido. Se a anemia é grave, pode corrixirse cunha inxección Aranesp. Os suplementos de ferro son só beneficiosos en homes con deficiencia de ferro probada.

Artrite

A dor nas articulacións, especialmente nas mans, é un síntoma común de TIP e moitas veces mellora coa glucosamina, Motrin Aleve ou Celebrex.

Cambios hepáticos

Casodex, Flutamide e Zytiga ocasionalmente causan graves problemas no fígado. Os exames de sangue de rutina para monitorear problemas de fígado deberíanse facer despois de comezar TIP. Os problemas de fígado son reversibles se o problema é detectado de forma oportuna e a medicación é detida.

Mood Swings

Os homes en TIP ocasionalmente mencionan maior intensidade nas súas emocións. Algúns buscan este efecto desagradable mentres que outros o gozan. As doses baixas de medicamentos como Zoloft ou Paxil poden reverter os sentimentos desagradables.

Pensamentos finais

O TIP é un tratamento que pode ser bastante tolerable se os efectos secundarios son xestionados por expertos. As medidas preventivas, como o levantamento de peso ea dieta, son críticamente importantes. A verificación dos exames de sangue para a anemia e a función hepática é esencial. Os efectos secundarios como dores nas articulacións, sofocos, depresións, oscilacións emocionais, aumento do peito e impotencia poden reducirse considerablemente con medidas máis xustas.