Probas de parches para diagnosticar a dermatitis de contacto

A proba de pel adhesivo pode revelar as causas das reaccións cutáneas

A proba de parche é un procedemento para identificar as causas da dermatitis de contacto, tal como pode ocorrer coa exposición a hedra venenosa, níquel, cosméticos, perfumes, produtos químicos domésticos ou látex.

A alerxia ao contacto non é unha alerxia no verdadeiro sentido da palabra senón unha resposta inmunolóxica a certas sustancias químicas. Non hai anticorpos alérxicos implicados; En cambio, o corpo ten unha reacción moi sensible (hipersensible) a un estímulo externo que causa o brote da pel

Como se realiza unha proba de parche

Antes de realizar unha proba de parche, pediráselle á persoa que se abstente de tomar determinados medicamentos ou que use unha cama de bronceamento, especialmente na parte traseira. A parte traseira adoita ser a área da pel onde se realiza a proba de parche.

O parche consiste nunha variedade de alérgenos diferentes que se aplican en pequenos puntos nunha folla adhesiva. Cada parche aplícase ás costas da persoa e permanece alí durante 48 horas. Durante este tempo, é importante que non se poidan mover os parches, polo que hai que evitar choivas, baños e transpiración excesiva.

Despois de 48 horas, os parches serán eliminados no consultorio médico. Antes de facelo, a localización de cada parche marcarase cun marcador cirúrxico indeleble. Isto proporcionará ao médico unha referencia cando volva á oficina para unha avaliación final.

Neste punto, a persoa pode bañarse de forma normal, pero debe evitar fregar as marcas de plumas.

Aínda que pode ocorrer prurido ou sarpullido no sitio do parche, é importante non rascar nin tratar ata que se complete a visita do médico final.

A avaliación final realizarase entre 72 e 96 horas despois da colocación inicial. Calquera reacción será observada polo médico, proporcionando información sobre que substancias a evitar e os tipos de tratamentos a seren considerados.

A proba de parche é indolora e. a diferenza das probas de alerxia, non implica agullas de ningún tipo. Os nenos poden probarse unha vez que teñen a idade suficiente para entender que os parches non se poden eliminar.

Avaliación e efectos secundarios da proba de parches

Dado que o obxectivo das probas de parche é identificar a causa da dermatitis de contacto, pode esperar unha ou máis áreas de eczema ou erupción cutánea. Unha proba positiva pode mostrar enrojecimiento, colisións, hinchazón suave ou incluso formar unha pequena ampolla. Algunhas reaccións poden ser incómodas pero adoitan ser leves.

Unha vez que todas as lecturas da proba de parche están concluídas, un esteroide tópico pode usarse para tratar calquera prurido ou erupción cutánea.

As probas de parches poden producir o desenvolvemento dunha resposta de memoria chamada. Este é o momento en que o corpo se expón a un alérgeno despois da proba de parches e recoñéceo como algo que non lle gusta. Isto pode desencadear unha resposta inmune que ás veces pode ser maior que a primeira.

Aínda que a resposta da memoria é un signo dun sistema inmune saudable, fai que sexa máis importante evitar que calquera sustancia coñecida cause unha reacción.

> Fonte:

> Malajian, D. e Belsito, V. "Hipersensibilidade cutánea tipo retardada en pacientes con dermatitis atópica". J Am Acad Dermatol. 2013; 69: 232-237.