Procedemento de localización de fíos para biopsia de mamas ou lumpectomia

Se o médico recomendou unha localización de fíos por unha anormalidade observada na mamografía ou a ecografía, é probable que se sinta nervioso. Como funciona isto? Hai algún risco? ¿É doloroso?

Historia

O uso da localización do fío por anomalías atopadas na mama na mamografía ou a ecografía estivo en torno desde os anos 70. Esta técnica permite aos médicos tomar unha mostra menor de tecido na localización precisa dunha anormalidade en vez de eliminar quirúrgicamente un anaco grande de tecido esperando que conteña a rexión anormal.

A técnica ten moito éxito na localización de rexións anormais cunha taxa de éxito de 95 a 100 por cento.

Que esperar durante o seu procedemento

A localización do fío é unha técnica que se usa para marcar a localización dunha anormalidade do peito que é bastante pequena ou que non se pode atopar facilmente por contacto. Este procedemento garante maior precisión para unha biopsia de peito ou lumpectomía. O seu cirurxián usará o fío como unha guía para o tecido que debe ser eliminado.

Obtendo a imaxe correcta no lugar correcto

A súa localización de fíos farase no departamento de Radioloxía do centro hospitalario ou cirúrxico onde está programada a súa biopsia ou lumpectomía mamaria . Mammograms (ou un ultrasón de mama ) debe facerse primeiro para mostrar a localización da anormalidade do peito. Deberá eliminar o vestido do peito afectado e poñerse en posicion para unha mamografía ou ultrasonido. Poderá utilizarse un equipo especial, como un dispositivo de compresión en forma de paleta durante a mamografía.

Pode ser necesario tomar varias imaxes para atopar a localización exacta do seu bulto, calcificacións ou área de preocupación.

Prevención da dor de mama

Estarás acordado durante a colocación do fío, pero o peito estarás anestesado para que non teñas dor da agulla ou do fío. O seu radiólogo inxectará un anestésico local para adormecer o peito antes da colocación do fío.

Podes sentir unha pequena picadura da agulla anestésica, pero a medida que se asume a anestesia, non se debe notar outra dor. É posible sentir presión ou tirar sensacións durante a colocación do fío, e algunhas mulleres dixeron que se sentían débiles ou vertiginosas durante o proceso. Se sente algo incómodo, avise ao seu radiólogo de inmediato, para que poidan axudar.

Inserción do fío

Agora que as imaxes foron tomadas, e o seu peito foi entorpecido, o seu radiólogo usará unha agulla moi fina (menor que o que se usa para un debuxo sanguíneo) para atacar a súa anomalía no peito. A punta desta agulla debe descansar no lugar que o seu cirurxián necesita atopar, para eliminar o tecido correcto. Un fío esvelto será roscado pola aguia e fóra da punta, para aloxarse ​​no tecido diana. A agulla será eliminada, deixando o fío no seu lugar.

Verificación dobre da localización do fío

Co cable no seu lugar, terá outra mamografía, para comprobar que a punta do fío está correctamente colocada. Se o fío non está no lugar correcto, o seu radiólogo reposicionará e verificará de novo, para asegurar a colocación precisa. Cando o fío estea finalmente colocado, estará seguro no lugar con cinta ou un vendaje.

Momento da localización do fío con outros procedementos

O procedemento de localización de fíos pode tardar aproximadamente unha hora e adoita estar programado dúas horas antes da súa biopsia ou lumpectomía. Cando o fío estea colocado e colocado axeitadamente, estará listo para o próximo procedemento. O fío será eliminado, xunto con algúns tecidos mamarios, durante a cirurxía.

Posibles riscos da localización do fío

Hai moi poucos riscos asociados coa localización do fío, incluíndo o pequeno risco de sangrado ou infección no lugar onde se introduce o fío.

Unha vez que un médico non pode dirixir correctamente o fío ao tecido anormal en cuestión e outras técnicas serán necesarias.

Despois do teu procedemento

O fío queda no lugar ata que se inicia o procedemento e despois elimínase xunto co tecido que se usou para marcar.

Base de fondo na localización de fíos das anomalías do peito

Cando se observan anomalías nunha mamografía ou ultrasonido, pode ser moi difícil determinar exactamente onde estas anormalidades atópanse no quirófano. A marcación do tecido anormal foi de gran axuda na redución da cantidade de tecido extraído durante unha biopsia de peito ou lumpectomia e asegura que o tecido anormal quede claramente eliminado.

Desde a adopción da localización fixa, outros procedementos están sendo avaliados para marcar anomalías antes da cirurxía. O obxectivo destes enfoques é de dous lados, coa esperanza de que se poidan realizar cirurxías menos invasivas e á vez mellorar a velocidade de que se eliminen e avalien completamente os achados anormais das probas de imaxe.

Fontes:

Chan, B., Wiseberg-Firtell, J., Jois, R., Jensen, K. e R. Audisio. Técnicas de localización para a excisión quirúrgica dirixida de lesións no peito non palpables. Base de datos Cochrane de Revisións Sistemáticas . 2015. 31 (12): CD009206.

Tomkovich, K. Radioloxía intervencionista no diagnóstico e tratamento das enfermidades do peito: unha revisión histórica e unha perspectiva futura a partir das técnicas actualmente dispoñibles. AJR. American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (4): 725-33.