Xa escoitou a frase "respirar polo nariz e saír pola boca?" Esta frase baséase realmente na ciencia. Cando respira polo nariz, ocorren moitas cousas, incluíndo a humectación do aire. A humidificación prodúcese cando o aire viaxa entre 3 e 4 conchas. As conchas foron antigamente chamadas turbinates.
As conchas son estruturas óseas en forma de cuncha no lado oposto do seu septo nasal, que separa os lados esquerdo e dereito do nariz.
Moitos pequenos vasos sanguíneos dentro dunha membrana mucosa cubren as conchas. A concha máis baixa ou cuncha inferior é unha estrutura ósea independente, mentres que a concha media e superior (superior) forma parte do gran óso etmoide. Estas conchas forman tres pasaxes nasais para que o aire flúe.
Cada un destes pasadizos, que están separados por conchas, teñen aberturas nas cavidades dos seios. Entre a cuncha inferior e o fondo da cavidade nasal hai o conducto nasolacrimal ou o conducto lacrimal. No corredor do medio atópase a apertura para os sinais maxilar e frontal. Mentres o pasaje superior ten a apertura ao seo esfenoidal.
Visión xeral
A concha bullosa tamén é coñecida como pneumatización do turbinate medio. Isto só significa que hai un peto de ar na cuncha central. Concha bullosa é unha desviación anatómica moi común que non sempre causa problemas de sinus . Non obstante, os turbinates ampliados e a concha bullosa poden causar un bloqueo que poida evitar que os teus seios drenan correctamente.
Os senos sen drenaxe adecuada poden producir infeccións frecuentes nos seios. Concha bullosa tamén pode predisponer a ter un tabique desviado .
Síntomas
Os síntomas da concha bullosa están relacionados coa cantidade de aire presente no medio turbinate. Canto maior sexa o volume, máis probable será que teña síntomas e canto máis grave sexan os síntomas.
Os síntomas poden incluír:
- Dor ao redor dos ollos que pode durar de varias horas a varios días
- Obstrucción nasal
Diagnóstico
Concha bullosa é mellor diagnosticada cunha tomografía computarizada e calcúlase que se atopa entre 16 e 53 de cada 100 casos. Os turbinates normalmente aparecerán como unha cor gris claro, con todo, no caso da concha bullosa, haberá un peto negro no medio dos turbinados grises. As vistas da exploración tamén permitirán que o seu médico determine se a concha bullosa só se produce nun lado do nariz ou en ambos os dous lados. O seu médico tamén poderá determinar desde a tomografía computarizada se ten ou non un tabique desviado.
Tratamentos
Na maioría das veces, os síntomas de concha bullosa non son o suficientemente graves como para requirir o tratamento. Non obstante, se o tratamento é necesario, a cirurxía é a única opción para eliminar o peto do aire. Os tres métodos cirúrxicos inclúen: esmagamento, resección e turbinoplastia.
O triturado é un método comunmente usado para tratar a concha bullosa. Isto faise baixo anestesia xeral cun endoscopio. O seu médico inxectará a súa cuncha con epinefrina ao vasoconstrutivo ou fará que os vasos sanguíneos sexan máis pequenos. Isto axudará a limitar calquera inflamación e reducir o sangrado. Se tamén se necesita unha cirurxía no seo , os sinais serán operados primeiro.
Unha vez que se completa a cirurxía no seo , fórzanse pinzas para espremer a concha bullosa de arriba a abaixo e despois espremer cara atrás para minimizar o dano ao turbinate. O método de esmagamento ten unha taxa moi exitosa con complicacións mínimas, aínda que é posible sangrar despois de que a operación sexa posible. A mestura tamén ten o menor risco de afectar o teu olfato.
A resección de turbinado é a eliminación quirúrgica de parte da cuncha ou a eliminación completa da cuncha. Isto permite un fluxo de aire mellorado e elimina a concha bullosa. O tecido restante é entón cauterizado e inserido nasal para reducir o sangrado.
A turbinoplastia implica cortar o turbinate e eliminar o tecido e unha pequena cantidade de óso. Unha vez que o tecido estea suficientemente eliminado, a incisión está pechada.
> Fontes:
> American Journal of Neuroradiology. A incidencia de Concha Bullosa ea súa relación coa desviación septal nasal e a enfermidade do seo paranasal. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613
> Hatipoğlu, HG, Çetin, MA & Yüksel E. (2005). Tipos concha bullosa: a súa relación coa sinusite, a enfermidade osteomática e a fenda frontal. Intervención de diagnóstico Radiol. 11: 145-149
> O'Rahilly, Müller, Carpenter & Swenson. (2008). Anatomía humana básica - Capítulo 52: Os sins nariz e paranasais. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
> Tanyeri, H., Aksoy, EA, Serin, GM, Polat, S., Türk, A. & Ünal, OF (2012). Será que unha concha bullosa esmagada forme de novo? O laringoscopio. 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lary.23234
> Zapanta, PE, Khoury, T., DeVries, GM e Meyers, AD (2014). Turbinectomia. http://emedicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall