A rinite é un trastorno común asociado a un dos seguintes:
- Espirrar
- Runny nariz (rinorrea)
- Congestión (nasal)
- Prurido (nasal)
A forma máis común de rinitis é a rinite alérxica, que está asociada a desencadear factores ambientais. O 70% das persoas con rinite alérxica tamén teñen conjuntivitis acompañantes ou ollos acuosos que adoitan ser tamén vermellos e prurixidos.
Unha forma menos común de rinitis é a rinite non alérxica (NAR). A rinite non alérxica é máis difícil de diagnosticar, xa que é un diagnóstico de exclusión e non un trastorno que se pode probar no consultorio médico. Un diagnóstico de exclusión significa que a proba de doutoramento por outros motivos identificables da rinite antes de chegar á conclusión de rinite non alérxica.
Respuesta Nasal Normal ao Exercicio
Na maioría dos casos, a medida que a frecuencia cardíaca aumenta durante as actividades de exercicio, os vasos sanguíneos no corpo constrúen (vasoconstricción). Esta vasoconstricción está relacionada coa liberación da adrenalina e conduce a unha diminución da resistencia das vías aéreas de paso nasal. En moitos casos onde os vasos sanguíneos están dilatados, causando obstrución nasal, o exercicio realmente axuda a diminuír os síntomas.
¿Como se pode exercer o meu nariz?
O exercicio pode causar o seu nariz por 2 métodos. O primeiro método é o mellor entendido.
Cerca do 15% dos atletas con alerxias experimentan un nariz nasal debido ao aumento da exposición a alérgenos. Este aumento da exposición débese a aumentar a cantidade de aire que se intercambia mentres se respira máis e máis rápido (durante os períodos de exercicio).
Non obstante, outro caso de rinitis inducida polo exercicio que menos se entende é de causa non alérxica.
Hai varios factores que son vistos como contribuíntes de nariz non alérxicas nas persoas adultas que non están relacionadas coas alergias. Os principais factores que contribúen son irritantes, emocionais ou vasomotores.
A rinitis inducida por irritantes, como os atletas que experimentan a rinite inducida polo exercicio, están relacionados co aumento da exposición a exposicións profesionais ou ambientais que irritan as nares pero que non causan alerxias. Neste caso, os irritantes activan a descarga nasal ou o nariz. A diminución da exposición aos irritantes pode axudar a resolver a rinite crónica.
A rinitis inducida por emocións non é realmente unha forma de rinitis inducida polo exercicio; porén, ás veces confúndese. O intercurso está bastante documentado como causando un nariz e un estornudo. Non obstante, isto non ocorre durante o acto de sexo, senón que ocorre co pensamento de ter relacións sexuais ou dentro de 5 minutos despois de ter sexo. Este fenómeno tamén é coñecido como rinite de lúa de mel.
A rinitis vasomotora é a categoría de rinitis non alergénicas e é o diagnóstico usado cando se eliminan todas as outras formas de rinitis. É máis común nos anciáns que os mozos.
Tratamento
As etapas tempranas de calquera réxime de tratamento de rinitis non alérxicas deben incluír a evitación de factores contribuíntes coñecidos.
O exercicio continuo, sen exposición de alérxenos ou irritantes, pode realmente reducir as secuelas dun nariz depresivo debido á reacción natural do corpo á adrenalina. Un médico tamén pode buscar un tratamento médico, incluídos medicamentos para casos que non sexan capaces de ser modificados a través da evitación ou cambios de estilo de vida.
Os medicamentos adoitan ven de tres grupos. Os anticolinérxicos como o bromuro de ipratropio son medicamentos tópicos que teñen un perfil de efecto secundario relativamente baixo. Os sprays de esteroides nasais como Flonase ou Nasocort son pulverizadores nasais comúns que se demostraron efectivos no tratamento da conxestión nasal e rinorrea (nariz nasal).
O último grupo de medicamentos que se usan para axudar a tratar a rinitis son os antihistamínicos. A azelastina demostrou ser eficaz no tratamento da rinitis relacionada coa alerxia así como a rinite non alérxica. Se os turbinates (osos esponjosos no nariz) se agrandan, un procedemento quirúrgico chamado redución do turbinato pode axudar a reducir os síntomas.
Fontes:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Manual de Otorrinolaringoloxía - Cirurxía de cabeza e pescozo. Nova York, NY: Thieme Medical Publishers, Inc.
Keles, N. (2002). Tratamento da rinite alérxica no atleta. Rhinology, 40, 211-214.
Lieberman, PL (2015). Rinite crónica non alérxica. http://www.uptodate.com
Monteseirin, J., Camacho, MJ, Bonilla, I., Sánchez-Hernández, C., Hernández, M. e Condie, J. (2001). 56 (4), 353-4.
Peden, D. (2014). Unha visión xeral da rinitis. http://www.uptodate.com
Wheeler, PW e Wheeler, SF (2005). Rinitis vasomotora. Médico de familia estadounidense. http://www.aafp.org/afp/2005/0915/p1057.html
Wilson, KF, Spector, ME & Orlandi, RR (2011). Tipos de rinitis. Clínicas otorrinolaringolóxicas de América do Norte. 44: 3, 459-559.