A farinxe , a cavidade detrás do nariz e a boca que leva ao estómago e os pulmóns, é un branco fácil de infección e irritación que causa unha dor de garganta. Os axentes que causan enfermidades como virus e bacterias respiratorias provocan unha dor de garganta, e moitas veces, e en moitos casos, culpáronse con razón cando chegue. Pero tamén deben considerarse outras causas, incluíndo alérgenos, fume de cigarro e mesmo aire seco.
Certas preocupacións sobre a saúde, como o refluxo ácido, tamén poden causar dor de garganta. Incluso o simple acto de gritar ou cantar en voz alta pode ferir a gorxa, causando dor e inflamación.
Causas Comúns
Aínda que a maioría da xente coñeza a causa da dor de gorxa, debido a un síntoma que o acompaña ou unha lesión identificable, outros poden requirir un médico para facer o diagnóstico. Aquí están as causas máis comúns de dor de garganta, que van desde infeccións menores e localizadas ata enfermidades máis graves e sistémicas:
Infeccións víricas
A infección viral supón máis da metade de todos os casos de faringitis e o frio común, debido a máis de 200 tipos de virus, incluíndo adenovirus, rinovirus e coronavirus, leva o camiño. Unha dor de garganta causada por unha infección viral adoita estar acompañada de conxestión nasal, estornudo, nariz, dor de cabeza e febre. A tonilite tamén pode desenvolverse.
Outras infeccións víricas relacionadas coa faringitis inclúen:
- Orthomyxovirus, unha familia de virus da gripe
- Mononucleosis infecciosa , causada polo virus Epstein-Barr
- Coxsackievirus e ecovirus, causando burbullas na boca e garganta e dor de herpangina en nenos pequenos
- O virus do sarampión (a vacinación adecuada pode axudar a evitar isto)
- O virus herpes simple (HSV), que pode causar unha lesión ulcerosa na gorxa
- VIH: unha garganta irritante e outros síntomas similares á gripe poden xurdir precozmente na infección. Máis tarde, a dor de gorxa pode acompañar infeccións secundarias, como citomegalovirus e infeccións por fungos.
Aínda que certas infeccións virales, como HSV, poden ser tratadas con fármacos antivirais, moitos outros (incluíndo o sarampelo, a mononucleosis e o arrefriado común) non teñen cura.
Infeccións bacterianas
Unha serie de infeccións bacterianas poden causar dor de garganta. Un dos máis comúns é Streptococcus pyogenes , as bacterias asociadas coa faringitis estreptocócica (faringitis estreptocócica). Pénsase que representa só o 10 por cento de dor de garganta en adultos e nenos pequenos, pero ata un terzo de dor de gorxa en nenos en idade escolar.
A garganta Strep é relativamente menor pero ás veces pode causar infeccións máis graves. Strep non causa síntomas respiratorios como tose e conxestión. Os síntomas poden incluír febre, náuseas, vómitos, respiración mal e inflamación visible da gorxa.
As infeccións de garganta bacteriana máis comúns inclúen:
- Neisseria gonorrhoeae (gonorrea)
- Bordetella pertussis ( tos ferina )
- Amigdalite bacteriana
- Pneumonía bacteriana
Unha proba de estreptococos rápidos pode monitorear a gorxa de estreptococo. A cultura da gorxa pode identificar ou axudar a descartar unha causa bacteriana.
O tratamento antibiótico baséase no que se atopa a bacteria.
Infeccións por fungos
A causa máis frecuente de infeccións de garganta fúngica é a Candida albicans, un tipo de fermento que provoca infección por levaduras e farsa oral. A infección adoita ocorrer en persoas con sistemas inmunitarios suprimidos cos casos máis graves que adoitan observarse en persoas con infección por VIH avanzada . Outras persoas con risco inclúen a calquera que use esteroides inhalados, que use próteses ou que teña diabetes incontrolada.
A tordia oral ( candidiasis oral ) moitas veces pode estar libre de síntomas, pero nalgúns casos pode provocar dor de boca, lingua e garganta. Cando se trata do esôfago, a candidíase é considerada seria.
As infeccións fúnxicas como estas son tratadas con medicamentos antimicóticos.
Faringitis alérxica e goteo postnasal
A faringitis alérxica é a inflamación da gorxa causada principalmente por un alérgeno que entra no nariz ou a boca. Pode experimentar isto cando o nariz está recheado debido a alerxias estacionais, obrigándolle a respirar pola boca. Os tecidos se secan, causando esa sensación e irritación. Tamén pode ter goteo postnasal como drenes de moco dos seus pasaxes nasais por debaixo da gorxa. Isto pode levar á inflamación da gorxa e as amígdalas. Ou pode sentir que ten unha masa na parte traseira da súa gorxa.
Nalgúns casos, unha alerxia pode afectar directamente á gorxa. Isto pódese observar en casos de anafilaxia , unha reacción potencialmente mortal para determinados medicamentos (como a penicilina), alimentos (como o cacahuete) ou picadas de insectos. Dependendo da gravidade da resposta, os síntomas poden incluír dor de garganta, erupción cutánea, febre e dificultade para respirar ou deglutir. En casos máis graves, pode levar á constricción da gorxa, náuseas, vómitos, insuficiencia respiratoria, choque e mesmo a morte.
Refluxo ácido e ERGE
O refluxo ácido ocorre cando o ácido do estómago ou a bilis fanse cara á gorxa. Ambos os fluídos dixestivos son irritantes para o revestimento mucoso da faringe e do esôfago. O refluxo ácido pode causar dor de garganta , especialmente cando esperta pola mañá ou despois de estar deitado un tempo. O refluxo ácido ocorre por moitas razóns, incluíndo o fallo do esfínter esofágico inferior (LES) para pechar ou unha hérnia hiatal .
Aínda que o refluxo ácido pode ser o resultado directo de algo que tivo que comer ou beber, tamén pode ser unha condición persistente chamada enfermidade de refluxo gastroesofáxico ( GERD ). Cando o ácido do estómago adoita chegar ata a gorxa, isto chámase refluxo laringofaríngeo.
Outras preocupacións
Outras posibles causas de farinxite inclúen:
- Respiración bucal, especialmente ao durmir
- Lesión directa por garganta por inxerir líquidos quentes ou produtos químicos, así como traumas na gorxa
- Cirurxía de garganta ou intubación de vías respiratorias durante a cirurxía para outros sitios, causando trauma e inflamación durante a cicatrización
- Tensión muscular causada por falar en voz alta ou durante longos períodos de tempo
- Lesións vocales benignas causadas por exceso ou trauma a cordas vocales
- Epiglottite (inflamación da tapa da tráquea)
- Absceso de peritonel (unha complicación de amigdalite)
- Cáncer de garganta
- Antipsicóticos e outras drogas (como o pramipexol usado para o tratamento do Parkinson)
Xenética
Non hai ningún compoñente xenético coñecido polo risco de causar unha maior dor de garganta, aínda que poida haber unha predisposición xenética á ERGE.
Hai tamén unha predisposición xenética ao desenvolvemento dunha febre reumática despois de ter unha garganta estreptocócica. Crese que os nenos xeneticamente susceptibles, especialmente se viven en condicións sociais pobres, teñen máis probabilidades de obter unha febre reumática tras unha infección por estreptococo.
Factores de risco de estilo de vida
Algúns factores de risco para unha dor de garganta, como a reacción do teu corpo a un alérgeno, están fóra do teu control. Pero aquí hai algúns que pode ter algunha influencia sobre:
Irritantes e toxinas
A exposición a certas substancias pode causar a inflamación directa da faringe e os órganos asociados. Algúns son irritantes inhalados como a contaminación do aire, o fume de cigarro e os gases industriais. Outros están relacionados cos alimentos e outras substancias que ingiere, como o alcohol, as comidas picantes ou o tabaco de mascar.
Incluso o aire seco pode considerarse irritante, xa que a falta de humidade pode deixar a garganta seca e ríxida. Isto é común nos climas áridos. Tanto o aire quente como o uso excesivo de aire acondicionado tamén poden causar irritación na gorxa.
Higiene
O lavado de mans pouco frecuente facilita a contratación de enfermidades relacionadas cos xermes que pode recoller ao longo do día, incluídas as que aumentan o risco de infección respiratoria e dor de garganta.
Vacunación contra a gripe
Obtendo este tiro anual pode axudar a reducir o risco de gripe.
Configuración
A garganta Strep e os arrefriados poden propagarse facilmente en lugares onde un gran número de persoas interactúan, particularmente en lugares próximos, como as instalacións de adestramento militar. Segundo o CDC, os nenos en idade escolar e os centros de gardería son propensos aos arrefriados e á propagación da garganta estreita debido a estar en grupos con outros nenos. Os pais tamén poden tomar estas infeccións dos seus fillos.
Aínda que quizais non sempre te poidas eliminar deste tipo de exposición, sabendo isto, podes recordarche ser dilixente sobre as prácticas que che poden axudar a evitar as enfermidades (especialmente durante as tempadas de pico), como o lavado de man e evitando fontes de beber.
Uso da túa voz
Tamén pode ser propenso a unha dor de garganta se impón as súas cordas vocales e os músculos da gorxa gritando, falando en voz alta ou cantando durante longos períodos.
Fontes:
> Addey D, Shephard A. Incidências, causas, gravidade e tratamento da incomodidade das gargantas: unha enquisa sobre cuestionario en liña de catro rexións. Trastornos de orella, nariz e garganta de BMC . 2012; 12: 9. doi: 10.1186 / 1472-6815-12-9.
> Engel ME, Stander R, Vogel J, Adeyemo AA, Mayosi BM. Susceptibilidade xenética para a febre reumática aguda: revisión sistemática e meta-análise de estudos xemelgos. PLoS One . 2011; 6 (9): 1-6.
> Hildreth A, Takhar S, Clark M, Hatten B. Avaliación e xestión baseada en probas de pacientes con farinxite no departamento de emerxencia. Práctica de Medicina de Urxencia. 2015: 15 (9): 1-16.
> Renner B, Mueller CA, Shephard A. Factores ambientais e non infecciosos na etioloxía da faringitis (dor de garganta). Investigación da inflamación. 2012; 61 (10): 1041-1052. doi: 10.1007 / s00011-012-0540-9.
> Worrall G. Garganta Aguda. Médico de familia canadense. 2011; 57 (7): 791-794.