¿Que é PPE?
Cando os pacientes con ébola son máis enfermos, son os máis infecciosos. Hai virus nos fluídos corporais que crean.
É coma se un paciente con Ébola moi enfermo estea cuberto de xarope adhesivo ou fariña de bolo desordenado. Non importa o que sexa, o xarope termina en calquera cousa. Os traballadores sanitarios utilizan o PPE (Equipo de protección persoal) para evitar que o xarope se poida superar.
É dicir, os pacientes enfermos teñen virus de altas cantidades no seu sangue e fluídos corporais. Este é o xarope. A súa enfermidade produce moitos fluídos corporais: vómitos, diarrea e sangramento. Esas son as copiosas cantidades de xarope que pode chegar a calquera cousa.
Os profesionais sanitarios deben cubrirse coidadosamente para evitar calquera contacto con estes fluídos. Tamén teñen que eliminar coidadosamente os seus dispositivos de protección.
Imaxina intentar despegar un par de luvas. É difícil eliminar a primeira luva sen que a outra man engatinada toque a pel. É difícil sacar a segunda luva sen que a man recente se toque na parte exterior da luva. O xarope púxose na man.
Hai precaucións adicionais tomadas para evitar este risco. Utilízanse dobre luvas. Os provedores poden mergullar as mans enguantadas no cloro entre cada exame do paciente. O ensino ea práctica tamén son importantes. As luvas de dobre luva deben converterse en segunda natureza.
Non é o risco estándar
Estes riscos son diferentes ao que debe afrontar o público en xeral - se os pacientes son atendidos. Antes de que o paciente teña síntomas, non son infecciosos. Unha vez que desenvolven síntomas, os seus síntomas son leves e menos infecciosos. O risco de infección mostra a gravidade da enfermidade. Menos enfermos, menos infecciosos.
Se os pacientes son capaces de recoñecer os síntomas despois da exposición, buscar e atopar coidados, os enfermos deben estar nos hospitais cando son os máis infecciosos.
Que traballan os traballadores sanitarios
Os traballadores sanitarios usan guantes, un traxe (resistente ao fluído ou impermeable), lentes ou un escudo de rostro e unha máscara. Non obstante, se os líquidos corporais poden estar presentes, como a diarrea, o vómito ou a hemorragia, os profesionais deberían dobrar a luva e usar cubertas de zapatos desbotables e cubertas de pernas. Moitos van máis alá das recomendacións CDC. Moitos usan capuchas polo que non se atopan o pescozo nin os avantais para salpicaduras. Poden usar botas de goma non tomadas noutro lugar. Outros usan traxes completos, é dicir, estilo hazmat.
Máscaras
As máscaras impiden que as gotas de fluído corporal máis pequenas sexan salpicadas, rociadas ou goteadas na boca de alguén. Moitos usan máscaras especiais que non permiten que se poidan formar partículas finas, como as máscaras N95 que tamén impiden as partículas finas no aire. Algúns utilizan o respirador purificador de aire accionado - os dispositivos de respirador a miúdo vistos en fotos.
O ébola non é aerotransportado. Non se demostrou que o ébola flotara longas distancias no aire que infectan a xente nun autobús ou nun mercado abarrotado. No seu canto, se un paciente vomita sangue, as minúsculas gotas de fluído poden ser propulsadas. Os procedementos poden pulverizar pequenas gotículas, como intubar un paciente ou tirar un tubo nasogástrico.
Os profesionais médicos non desexan erros e usan máscaras que proporcionan a mellor barreira contra cantidades pequenas de líquido.
Seguimento
O engadido e apagado do equipo de protección pode parecer un problema sen problemas, pero ese é o problema. Non se trata de nada. Esixe atención. Os elementos deben eliminarse nunha orde específica. En caso contrario, unha man desnuda pode tocar roupa sucia, desapercibida.
Para evitar erros, o equipo de protección e de protección debe ser dirixido por outro individuo.
Do mesmo xeito, os traballadores sanitarios non deben traballar por si só - para evitar contaminacións menores ou invisibles.
Fluxo de traballo
Os pacientes con Ébola coñecidos terán as súas propias cámaras privadas ou se quedarán só con outros pacientes probados con Ébola.
Os proveedores de saúde adoitan entrar, camiñar e deixar as áreas do paciente en só unha dirección. Se é posible, entrarán dun lado e sairán doutro para evitar o rastrexo de material infeccioso e contaminar a área de seguimento.
Límites
Os traballadores sanitarios deben limitar o tempo na área do paciente. Deberían planificar o seu traballo con antelación.
Traballar co PPE é difícil - quente e difícil de moverse, o que pode limitar a toma de decisións e o traballo dos coidadores.
Os provedores deben evitar tocar os pacientes o máximo posible. Poden lavar as mans enguantadas no cloro entre os pacientes se ven varios pacientes.
Non deben poñer IVs se hai algún risco; un paciente non cooperativo, un IV non asistido ou unha mala iluminación pode correr riscos. Do mesmo xeito, debería obterse axuda para pacientes agitados, limpeza ou levantamento dos pacientes. Todos deben coñecer os seus límites.
Limpeza
Necesítase o persoal de limpeza para evitar ter fomites, obxectos que poden transferir infección dun a outro.
Os pacientes deben ter a súa propia área de baño privado e non compartir baños cos outros. Son necesarios desinfectantes para a eliminación de residuos. Toda contaminación visible debe ser desinfectada. Sharps (é dicir, agullas) precisan de eliminación coidadosa.
Consistencia
É importante que se aprendan exhaustivamente os protocolos. Os protocolos que cambian poden ser confusos e levar a erros. Tratar o ébola en equipos de protección en quente é bastante estresante.
Non obstante, non se pode ver o ébola. Poucas manchas de líquido aínda poden contaminar as mans de alguén cando non o saben. Os profesionais da saúde que estaban moi coidados aínda se atopaban, en casos moi raros, infectados.