Criterios de diagnóstico restrinxidos a 4 características características
A síndrome de fatiga crónica (CFS) , tamén coñecida como encefalomielite miográfica, pode ser unha condición frustrante porque non só é incomprendida polo público senón que é difícil de diagnosticar. Como unha enfermidade síndromica, o CFS caracterízase polos seus síntomas; Non hai ningunha proba dispoñible para confirmar a enfermidade.
Complicando aínda máis o problema é o feito de que moitos dos síntomas do CFS reflicten outras enfermidades, incluíndo corazón, pulmón, tiroide e incluso trastornos psiquiátricos.
Debido a isto, algunhas persoas dubidan que a enfermidade realmente existe. Pero, segundo un informe dos Centros para o control e prevención de enfermidades, ata 2.5 millóns de persoas en EE. UU. Son afectadas polo CFS.
Como unha enfermidade, o CFS é diagnosticado cando se exploraron e excluíron todas as outras causas posibles. Non hai tratamento ou cura para CFS. Ata a data, ningunha especialidade médica reclamou oficialmente a condición como propia. Nin sequera hai unha causa coñecida de CFS .
Síntomas do síndrome de fatiga crónica
Desde unha perspectiva ampla, o CFS está tipificado por un esgotamento persistente e un sentimento xeral de desnutrición que non vai desaparecer. Unha persoa espertará cansa, mesmo con amplo sono, e vaiime canso. Desde o punto de vista sindrómico, os síntomas inclúen:
- Fatiga
- Discapacidade da memoria
- Dificultade concentrada
- Dor de gorxa
- Nódulos linfáticos agrandados no pescozo ou nas axilas
- Dolores musculares (mialgia)
- Dor articular (artralxia)
- Dores de cabeza
- Agotamiento extremo despois do exercicio físico ou mental
Debido a que os síntomas son tan inespecíficos, poden atribuírse fácilmente a calquera número de condicións médicas a partir de déficits alimentarios a enfermidades que ameazan a vida.
Diagnóstico do síndrome de fatiga crónica
O diagnóstico de CFS está feito pola exclusión, o que significa que un médico explorará todas as condicións probables para as que unha persoa pode sufrir fatiga, dores corporais, ganglios linfáticos inchados e deterioro cognitivo.
A lista é potencialmente exhaustiva, e o proceso pode ser longo e ás veces tedioso. A avaliación pode incluír probas para as seguintes condicións:
- Infeccións crónicas como a mononucleosis ou a enfermidade de Lyme
- Condicións crónicas como diabetes, anemia, hepatite ou VIH
- Trastornos do sistema nervioso como a fibromialxia
- Trastornos do soño, como apnéia obstrutiva do sono
- Trastornos autoinmunes como esclerose múltiple ou lúpus
- Insuficiencia cardíaca ou pulmonar
- Trastornos endócrinos como o hipotiroidismo
- Trastornos do humor como depresión clínica
Aínda que se faga un diagnóstico positivo de depresión, non descarta necesariamente CFS xa que a depresión é un síntoma case inextricable de fatiga a longo prazo. Como tal, o diagnóstico debe ser realizado por un médico experimentado no CFS que é mellor capaz de diferenciar os síntomas fisiolóxicos dos psicolóxicos.
Criterios de diagnóstico de 2015
Recibimos esforzos recentes para proporcionar claridade sobre como se pode identificar de forma positiva o SFC nas persoas con fatiga persistente. En 2015, o Instituto de Medicina, agora a Academia Nacional de Medicina (NAM), emitiu un informe de probas sobre CFS no que propuxeron un novo conxunto de criterios para aclarar o proceso de diagnóstico.
Segundo NAM, unha persoa pode ser diagnosticada con CFS se cumpren todos os seguintes criterios:
- Seis meses de fatiga profunda e inexplicable
- Malestar post-exército durante máis de 24 horas despois do esforzo físico ou mental
- Sono non refrescante
- Problemas cognitivos ou intolerancia ortostática (mareos ao pararse debido a irregularidades na presión arterial)
Tamén adoptaron un novo nome para o trastorno: enfermidade de intolerancia ao esforzo sistémico ou SEID .
Unha palabra de
A frustración que pode sentir se vivir co CFS é comprensible. Non sabemos o que o causa, o proceso de diagnóstico é complexo e as opcións de tratamento son poucas.
Con todo isto a considerar, pode parecer inútil probalo en todo.
Pero non renuncias. O simple feito é que as probas expansivas poden revelar unha causa inesperada para a que pode haber tratamento.
Doutra banda, se todas as demais causas están excluídas e son CFS, hai formas de mellorar os resultados a longo prazo con formación cognitiva e exercicio graduado . Só leva un paso á vez. Canto máis se saiba, máis opcións tes.
> Fontes:
> Centros para o control e prevención de enfermidades. "Diagnosticar CFS". Atlanta, Georgia; actualizado o 7 de novembro de 2017.
> Maes, M .; Anderson, G .; Morris, G. et al. "Diagnóstico da encefalomielitis miográfica: onde estamos agora?" E xpert Opin Med Diagn. 2013; 7 (3): 221-5. DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039.
> Academia Nacional de Ciencias. (2015) Máis aló da encefalomielite megalica / Síndrome de fatiga crónica: redefinindo unha enfermidade. Washington, DC: Academia Nacional de Saúde e División Médica.