Unha visión xeral do hipotiroidismo
O hipotiroidismo é unha condición na que a túa glándula tireóide -unha pequena glándula en forma de bolboreta no teu pescozo- non produce suficiente hormona tiroidea. Ás veces refírese a unha tiroide "descontante". O hipotiroidismo ralentiza o metabolismo dunha persoa, o que leva a síntomas como o aumento de peso, a lentitud, o frío e moito máis. Unha proba de sangue simple chamada hormona estimulante da tireóide (TSH) pode diagnosticar o hipotiroidismo e a medicación de substitución da hormona tiroidea pode tratala.
Ao adquirir coñecementos sobre o hipotiroidismo, incluíndo o que sente como ter este problema de tiroide, e como é diagnosticado e xestionado, estará máis preparado e seguro cando se embarca na súa viaxe tiroide.
> Unha ollada á anatomía da tireóide situada sobre a clavícula.
Síntomas
A súa glándula tireóide usa iodo dietético para facer hormona tiroidea. Cando existe unha deficiencia na hormona tiroidea, o corpo ten problemas para usar enerxía e manterse quente.
Os músculos, o cerebro e outros órganos tamén poden ter problemas para funcionar.
Os signos e síntomas do hipotiroidismo son variables e poden ser sutís, mesmo confundidos con estrés ou con outro problema médico.
Aquí hai unha mirada máis atento a algúns dos síntomas que pode experimentar unha persoa con unha tiroide pouco efectiva:
- Sentíndose cansado e esgotado, mesmo despois dun longo sono
- Sentindo deprimido ou azul
- Adquirir peso, a pesar de non cambiar a túa dieta sa e exercicio
- Experimentando a "néboa cerebral" e a dificultade de concentración
- Sensación de sentir frío cando outros se senten quentes
- Entender o cabelo que é groso e seco, quebrando, quebradizo ou caendo
- Entendendo a pel que é grosa, seca, escamosa e grosa, especialmente as plantas dos seus pés
- Un pulso inusualmente baixo ou presión arterial
- Reflexos lentos ou lentos
- Puffiness na cara, especialmente ao redor dos ollos
- Niveis elevados de colesterol que non responden á medicación que reduce o colesterol
- Cicles menstruais irregulares
- Experimentando cólicos musculares
Causas
Hai unha serie de problemas e condicións de saúde que causan hipotiroidismo .
A enfermidade autoinmunitaria A tiroiditis de Hashimoto é a causa máis común de hipotiroidismo nos Estados Unidos. Nesta enfermidade, os anticorpos atacan a glándula tireóide, o que fai incapaz de funcionar correctamente.
O hipotiroidismo postquirúrxico refírese a unha hormona tiroidea insuficiente debido á eliminación quirúrgica de toda a glándula tiroide. A cirurxía na tiroide é coñecida como tiroidectomía.
O hipotiroidismo inducido pola radioterapia pode ocorrer a partir da terapia de iodo radiactivo (RAI), que se usa para tratar o hipertiroidismo eo cancro de tiroide. A exposición aos tratamentos de radiación na cabeza e no pescozo, ou as causas radiactivas causadas por accidentes nucleares como Chernobyl ou Fukushima, tamén poden causar hipotiroidismo.
Con hipotiroidismo congênito, os recentemente nados entran no mundo sen unha glándula tireóide ou cunha glándula tiroide parcial.
O hipotiroidismo tamén pode resultar de tomar certos medicamentos (chamado hipotiroidismo inducido por drogas ). Aínda que esta non sexa unha lista completa, algúns dos medicamentos máis comúnmente coñecidos inclúen:
- Litio
- Amiodarone
- Interferon alfa
- Interleucina-2
O hipotiroidismo pode ocorrer con moi pouco consumo de iodo (chamado hipotiroidismo por deficiencia de iodo ) ou se se consumen demasiados ións (chamados hipotiroidismo inducido por iodo ).
No hipotiroidismo secundario ou central , a glándula pituitaria (situada no seu cerebro) está danada (a partir dun tumor, radiación ou cirurxía) e non pode activar a glándula tiroide para producir hormonas tiroideas.
Raramente, o hipotiroidismo das enfermidades infiltrativas (por exemplo, sarcoidosis ou hemocromatosis) pode depositar sustancias (como granulomas ou ferro, respectivamente) na glándula tireóide, reducindo a súa capacidade de funcionar.
Diagnóstico
O diagnóstico de hipotiroidismo require un exame clínico e probas de sangue.
Exame clínico
Ademais dun exame clínico de tiroides , que inclúe un exame manual e visual da glándula tireóide, un médico tamén realizará un exame físico para buscar signos de hipotiroidismo. Algúns destes signos inclúen pel seca, grosa, frecuencia cardíaca lenta, reflexos lentos e inchazo.
Probas de sangue
A proba de sangue principal utilizada para diagnosticar o hipotiroidismo é a proba da hormona estimulante da tireóide (TSH) . Esta proba mide TSH, unha hormona pituitaria. TSH sobe cando detecta baixos niveis de hormona tiroidea e cae cando detecta un exceso de hormona tiroidea. Os laboratorios estableceron un alcance de referencia e os niveis superiores ao rango de referencia considéranse potencialmente indicativos de hipotiroidismo.
Ademais, pódense medir os niveis non dispoñibles e dispoñibles das hormonas tiroideiras libres (tiroxina libre (T4 libre) e triiodotironina libre (T3 libre) . Hai rangos de referencia para estas dúas probas hormonais e os niveis inferiores ao rango de referencia (que demostran que non hai suficiente T4 libre e / ou T3 libre) considéranse indicativos de hipotiroidismo.
Tratamento
O hipotiroidismo é tratado cun medicamento de substitución da hormona tiroidea, que é un medicamento que substitúe á hormona tiroidea que falta no corpo.
Levotiroxina
O medicamento de substitución da hormona tiroidea máis comúnmente prescrito é coñecido genéricamente como levotiroxina, unha forma sintética da tiroxina tiroxina (T4).
Liothironina
Tamén hai unha forma sintética da hormona T3, coñecida como liothironina. Algunhas veces engádese a levotiroxina como parte dunha terapia coñecida como tratamento combinado T4 / T3, aínda que esta práctica é considerada controvertida polos moitos endocrinólogos e practicantes dos principais profesionais.
Tioídeos deshidratados naturais
Finalmente, hai un fármaco de reemplazo hormonal chamado tiroide natural dessecado, ás veces abreviado como NDT ou chamado "extracto tiroideo". NDT contén formas naturais de T4 e T3. Aínda que estivo dispoñible durante máis dun século e aínda está en uso hoxe, considérase polémico pola comunidade médica convencional e prescríbese con máis frecuencia por médicos integradores, funcionais e holísticos, en comparación cos endocrinólogos e os médicos convencionais.
As directrices oficiais de varias organizacións de endocrinoloxía levan a levotiroxina como o tratamento preferido e desencorajan a terapia combinada T4 / T3 eo uso de NDT.
Unha palabra de
Se vostede (ou un ente querido) recientemente foi diagnosticado con hipotiroidismo ou está a ser tratado por iso, pero aínda non se sente ben, por favor, sabe que non está só. Continúa a buscar o coñecemento sobre a súa enfermidade da tiroide e mantéñase resistente ao navegar esta viaxe de impostos.
Ademais, recorda que vivir ben co hipotiroidismo non é só medicación. Tamén é importante comer ben, descansar o suficiente, facer tempo para exercitar e xogar e xestionar o estrés. E mesmo se pensas que estás loitando contra unha dura batalla con médicos, tratamentos e síntomas debilitantes, non desistas. Finalmente atoparás as respostas que che axudarán a vivir ben e sentirche ben.
> Fontes:
> American Thyroid Association. (nd). Hipotiroidismo (desactiva).
> Braverman, L, Cooper D. Werner & The Thyroid de Ingbar, X edición. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber J et. al. Pautas de práctica clínica para o hipotiroidismo en adultos: Cosponsorado pola Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos ea Asociación Americana de Tiroides. Endocr Prac t. 2012 nov-dec; 18 (6): 988-1028.