Como separar a ciencia deshonesto do feito médico
A farsa médica está vagamente definida como a práctica de palmar as falsedades como feito médico. Non sempre se fixo con obxecto de ganancia financeira, senón que moitas veces convocan ou reducen o feito simplemente para atender ás propias creencias e pretensións persoais.
Tell-Tale Signs of Medical Quackery
Os quacks médicos xeralmente suxiren que teñen habilidades ou coñecementos que os cualifican como expertos ou que desvelan os segredos que os gobernos e as empresas desexan eliminar.
Moitas veces fan casos notablemente convincentes, incluso cargando credenciais profesionais que lles proporcionan a folla de respetabilidad.
A falsificación pode estenderse a individuos ou grupos que negan a ciencia ("deniers"), que van consolidar as súas opinións contraria seleccionando selectivamente as pezas de ciencia que aceptarán e que ignorar. Ata pode incluír aos fabricantes de determinados produtos e suplementos de venda sen receita, que indican tácitamente beneficios médicos que nunca se fixeron.
A pesar dos esforzos da Administración de Drogas e Alimentos (FDA) de EE. UU. Para eliminar esas demandas, hoxe a Internet está inundada de produtos e programas que pretenden tratar -e mesmo curar- todo, dende o cancro ata a diabetes coa SIDA .
O problema cos piratas é que o mesmo termo parece suxerir algo case brumoso, fácil de manipular e fácilmente despedido. Pero a verdade simple é que os médicos tratan de triunfar nas dúbidas e os temores das poboacións vulnerables, prometendo certas certezas médicas que a ciencia moitas veces non pode.
O feito médico de pseudosciencia pode ser complicado. Non obstante, hai moitas pistas de contundencia para confiar cando se enfrontan a ciencia incerta ou cuestionable.
Dodgy Referencias
Para satisfacer o escrutinio da revisión da ética, os científicos clínicos farán referencia a cada aspecto da súa investigación con detalles exactos, permitindo que os pares teñan información clara sobre como se debuxaron as conclusións.
É por iso que as inserciones de paquetes de drogas son tan longas e complicadas, non só para aprobar a formación xurídica, senón para garantir que toda a evidencia relevante estea a disposición do público, aínda que, como o consumidor, non poida comprende-lo completamente.
Non é suficiente, por exemplo, aceptar que "catro de cada cinco doutores enquisados" apoian un determinado produto con saber cantos médicos foron efectivamente investigados; que tipo de preguntas foron feitas; que financiou a investigación; e onde se publicou a investigación. Isto é especialmente certo se se trata dun reclamo médico abundante.
Os curadores médicos adoitan omitir referencias médicas da súa investigación ou proporcionar dodgy, sen medios para acceder a informes reais (por exemplo, a lista de New England Journal of Medicine, 2014 e nada máis).
Outro truco empregado facilmente por quacks é referencias de fonte única, que significa unha lista de estudos xerados por unha soa persoa ou entidade. Moitas veces estas son feitas polas propias persoas que venden un produto ou por unha entidade corporativa que non revelou adecuadamente a súa conexión coa investigación.
Iso non significa que todos os produtos ou complementos que atopes necesiten unha lista enciclopédica de referencias para que se poidan considerar reais. Pero se algunha vez enfróntase a unha reclamación médica que parece moi boa para ser verdadeira, pregúntese: onde se atopa a evidencia real?
Cure-Alls médico
Sempre sexa sospeitoso de calquera produto, dispositivo ou programa que prometa remedio a unha serie de posibles enfermidades. Isto ocorre a miúdo con remedios de cuño para o VIH que pretenden reforzar a resposta inmune dunha persoa, os principios dos cales aplicáronse a calquera número de enfermidades asociadas e non asociadas.
Cando un produto pretende tratar, por exemplo, o VIH, o cancro e as enfermidades cardíacas, subxacentes a esta afirmación é a suxestión de que a patoxenia destas enfermidades é esencialmente a mesma e que simplemente non é o caso
Por suposto, hai moitas drogas no mercado que teñen máis dunha aplicación médica (por exemplo aspirina).
Pero cando calquera produto promueve activamente como tratar (ou diminuír o impacto de) unha gran variedade de enfermidades non asociadas, tome coidado.
Testemuños ou anécdotas médicas
Os testemuños médicos son problemáticos aínda na publicidade de drogas contemporánea, onde un individuo afirmará, nun anuncio televisivo ou impreso, como unha determinada droga ou produto mellorou moito a súa vida. É unha práctica incómoda que nós, como consumidores, vivimos todos os días e outra que ás veces atravesa unha liña fina entre publicidade e coerción.
É a mesma práctica que frecuentemente abrazaron os investigadores de quack. En vez de proporcionar ciencia referida para apoiar as súas reivindicacións, os comiteiros a miúdo dependerán da evidencia anecdótica ou dos testemuños sincero como proba da veracidad dos seus produtos.
Entón, como se pregunta, ¿unha persoa pode dicir a diferenza entre a ciencia do quack ea ciencia real se vemos como se tomou a mesma visión nos cosméticos e as suplementos alimentarios, por exemplo? É unha cuestión xusta e moitas veces dura.
En primeiro lugar, recórdate que os cosméticos, as vitaminas e os suplementos reguláronse de forma diferente aos medicamentos recetados, e estes últimos requiren estritos ensaios clínicos para obter a aprobación da FDA.
É unha cousa para un produto reclamar que terá un sorriso máis brillante e unha pel mellor se o usa. É outro se un produto pretende tratar ou curar unha enfermidade específica. Se atopas un produto deste tipo, toma algún testemuño que vexas cun gran de sal. Usa o teu mellor xuízo e, mellor aínda, póñase en contacto co teu médico para obter consellos.
"Séculos" de evidencias
A popularidade dos remedios homeopáticos e medicamentos tradicionais, como as herbas chinesas, son a miúdo compatibles co que os médicos recordaranos son séculos de probas. E iso é xusto. O feito de que un determinado produto ou técnica foi adoptado por millóns ao longo de xeracións suxire beneficios que non serían correctos para despedirse definitivamente.
Incluso entre os practicantes do VIH, frecuentemente úsanse varios produtos naturais, entre os que se inclúe, por exemplo, o uso tópico ou transdérmico do pemento (un composto atopado en pementos) que pode aliviar a dor asociada á neuropatía periférica inducida por drogas.
Pero o feito de que algo haxa existido durante séculos non sempre se traduce no mercado consumidor máis grande. Vimos isto con kava kava, unha planta utilizada extensivamente no Pacífico Sur polas súas propiedades relaxantes e anti-ansiedade. Unha forma derivada, vendida en Europa e América do Norte, deu como resultado unha serie de mortes debido ás toxicidades hepáticas inducidas por kava kava. Como resultado, algúns países prohibiron activamente a venda do produto en calquera forma.
O feito de que algo haxa existido durante séculos non é, en si mesmo, unha avaliación dos seus beneficios. Aínda que definitivamente hai un lugar para as terapias complementarias , incluído o tratamento do VIH , non se preocupe con anuncios que basean as súas afirmacións sobre "sabedoría antiga" ou cantos séculos hai un produto.
Fai a túa investigación e informa ao teu médico se algunha vez decides usar calquera forma de medicina complementaria.
"A ciencia non sabe todo"
Este é o único suxeito que os profesionais médicos e os psicólogos poden acordar: a ciencia non o sabe todo. E ese é o punto. O obxectivo da ciencia médica é non só informar o que se atopa no curso da investigación, pero o que non se atopa. O feito de que algo non sexa concluínte non significa que sexa inherentemente incorrecto. Simplemente significa que nós, como comunidade científica, non o sabemos.
Non se pode dicir o mesmo para a ciencia do quack. No seu corazón, o cuestionamiento caracterízase polo despedimento da ciencia tradicional por parte dun individuo ou grupo, mentres se nega a conceder calquera dúbida sobre a validez da súa propia investigación. Non hai espazo para a introspección; Non hai incertezas para explorar. Quacks presenta a súa "ciencia" como proba mentres se pintan a si mesmos como verdadeiros que o goberno, as corporacións ou o establecemento médico suprimen.
Xa sexa directa ou indirectamente, unha veta de conspiración transcorre en moitos dos seus argumentos, e iso é un problema. Ao enmarcar os seus produtos de maneira tal, xa sexa como unha "verdade recentemente descuberta" ou un "segredo revelado", os desexos teñen como obxectivo minar a confianza que unha persoa ten non só na ciencia ética senón no propio sistema sanitario.
Ao identificar os seus propios prexuízos persoais: os sentimentos negativos que pode albergar sobre o goberno, as autoridades sanitarias ou o propio medicamento, pode mellor separar a ciencia da pseudo-ciencia e evitar a presa de produtos que gastan o seu diñeiro ou, peor aínda, colocar o seu ben saúde en risco.
Fontes:
Administración de alimentos e drogas dos Estados Unidos (FDA). "Como a FDA avala os produtos regulados: cosméticos". Silver Spring, Maryland.
Biblioteca do Congreso dos EE. UU. "Bill Text - 103º Congreso (1993-1994) S.784.ES - Lei de Saúde e Educación Suplementaria Dietética de 1994 ". Washington DC; publicado o 25 de xaneiro de 1994.
Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. "Drug Record - Kava Kava (Piper methysticum)". Bethesda, Maryland.
Haanpää, M. e Treede, R. "Capsaicina para dor neuropática: vinculación da medicina tradicional e da bioloxía molecular". Neurología europea. Novembro de 2102; 68 (5): 264-275.