A enxaqueca é un trastorno de dor de cabeza que inclúe dores de cabeza recorrentes, que varían de moderado a severo. As enxaquecas poden durar ata 72 horas e, ademais da dor, poden causar náuseas, vómitos e sensibilidade aos cheiros, sons e luz. En todo o mundo, o 12 ao 15 por cento da poboación está afectado por enxaqueca.
A investigación mostrou que se ten migrañas, ten un risco significativamente maior de hipotiroidismo.
Un estudo de Facultade de Medicina da Universidade de Cincinnati publicado en Headache: The Journal of Head and Face Pain descubriu que as persoas con enxaqueca e outros trastornos da dor de cabeza realmente teñen un 41 por cento de risco de desenvolver hipotiroidismo . O risco foi maior nas mulleres, nas persoas obesas e nas persoas máis avanzadas.
O estudo analizou un gran grupo de máis de 8.400 persoas. Dentro dese grupo, os investigadores rastrexaron a persoas con enxaqueca -conocidas como migrañas-, así como a outras persoas con outros trastornos de dor de cabeza, como cefaléia de racimo e dores de cabeza de tensión, durante 12 anos de media. Os niveis de tiroides foron medidos en varios puntos ao longo do tempo.
Os investigadores da Universidade de Cincinnati teñen varias teorías para explicar a relación entre migrañas e hipotiroidismo:
- Os trastornos de enxaqueca e dor de cabeza activan o sistema inmunitario, que á súa vez pode provocar o hipotiroidismo.
- O estrés que resulta da migraña crónica e trastornos de dor de cabeza provoca o hipotireoidismo.
Outro estudo publicado na revista Headache Pain tamén atopou unha alta prevalencia de hipotiroidismo -3 por cento- na enxaqueca, moito maior que a prevalencia da poboación xeral do 84 por cento. Por máis da metade dos pacientes estudados, houbo un empeoramento significativo dos síntomas de enxaqueca despois do inicio do hipotiroidismo.
Hipotiroidismo subclínico e enxaqueca
Se tes migrañas xunto co hipotiroidismo subclínico, a investigación tamén amosa que o tratamento para a súa condición da tireóide pode reducir o número e a gravidade dos seus dores de cabeza.
Un estudo, realizado pola Universidade Kapodistrian de Atenas Medical School e do Hospital Eginition, Atenas, Grecia, recomendou que os pacientes con enxaqueca deberían ter un panel tiroideo completo para avaliación. Os investigadores tamén recomendaron que o tratamento do hipotiroidismo subclínico se considere en migrañas.
O autor principal do estudo, Antonasia Bougea, doutorado, resume o achado clave:
Co mellor coñecemento, este é o primeiro estudo que mostra que o tratamento do hipotiroidismo subclínico foi eficaz na redución da frecuencia e da gravidade dos ataques de enxaqueca e mellorou a calidade de vida dos pacientes.
Para os efectos do estudo, o hipotiroidismo subclínico definiuse como un nivel de hormona estimulante de tiroide (TSH) superior a 4,5 mU / L e os niveis normais de tiroxina (T4) de 4,5 a 13 μg / dL. No grupo estudado, o nivel medio de TSH foi de 10.6 mU / L, un nivel caracterizado por un hipotiroidismo manifesto pola maioría dos proveedores de saúde.
Os pacientes con enxaqueca foron tratados con 50 a 100 mg por día de levotiroxina e os investigadores evaluaron a frecuencia e gravidade da enxaqueca.
Os achados:
- A gravidade das migrañas reduciuse significativamente dun nivel de 6,5 - nunha escala de 1-10 a aproximadamente 1
- A frecuencia de enxaqueca mensual reduciuse de aproximadamente 14 episodios de enxaqueca a 2
- A lonxitude das enxaqueca reduciuse de aproximadamente 186 horas a aproximadamente 1,5 horas
O estudo incluíu un grupo control de pacientes con enxaqueca e hipotiroidismo subclínico que non recibiron tratamento tiroideo . Segundo os investigadores, este grupo tivo parámetros significativamente peores de enxaqueca, como a gravidade, frecuencia e lonxitude dos episodios de enxaqueca.
A conexión entre hipotiroidismo subclínico e enxaqueca en nenos tamén é ben coñecida.
Un estudo de 2012 na revista Child Neurology descubriu que o tratamento do hipotiroidismo subclínico en nenos con enxaqueca pode reducir a frecuencia dos episodios de enxaqueca. Como resultado, a avaliación regular da tireóide, incluíndo a proba de sangue, xa se recomenda como parte do traballo para nenos con enxaqueca.
Unha palabra de
Aínda que hai claramente unha relación establecida entre as enxaqueca e o hipotiroidismo, o mecanismo detrás desa relación aínda non se entende. Non hai evidencia de que as enxaquecas causen hipotiroidismo ou que o hipotiroidismo causa enxaqueca. É necesaria unha investigación adicional para explorar os beneficios do tratamento do hipotiroidismo subclínico nos xaxíganos, antes de que o tratamento se converta nunha práctica clínica estándar.
Pero cando non se trata, o hipotiroidismo dificulta peor o trastorno da migraña e o tratamento do hipotiroidismo (ata un caso leve e subclínico) parece reducir o número ea severidade dos ataques de enxaqueca.
Dado este coñecemento, se tes trastorno de enxaqueca:
- Asegúrese de que periódicamente teña un exame completo de diagnóstico de tiroides e un panel de proba de sangue.
- Se tes hipotiroidismo subclínico non tratado, debes falar sobre os beneficios do tratamento da tireóide co teu médico.
> Fontes:
> Congreso da Academia Europea de Neurología (EAN) 2017. Resumo O4111. Presentado o 27 de xuño de 2017. https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf
> Lisotto C, et. al. "A comorbilidade entre a enxaqueca eo hipotiroidismo". The Journal of Headache and Pain . 2013; 14 (Suplemento 1): P138. doi: 10.1186 / 1129-2377-14-S1-P138.
> Martin, Andrew et. al. Os trastornos da dor de cabeza poden ser un factor de risco para o desenvolvemento do hipotiroidismo de inicio. " Dor de cabeza: The Journal of Head and Face Pain. "2016; DOI: 10.1111 / cabeza.12943
> Mirouliaei, M et. al. "Eficacia da Levothyroxine en cefaleas en nenos con hipotiroidismo subclínico". Revista iraniana de Neurología infantil . 2012; 6 (4): 23-26.